慢性支氣管炎急性加重:
慢性支氣管炎急性加重(AECB),多數為吸菸的慢性阻塞性肺疾病患者。
可能病原菌:病毒感染佔20%~50%;其他為肺炎衣原體、肺炎支原體、肺炎鏈球菌、流感桿菌、卡他莫拉菌;與吸菸與空氣汙染有關。
首選藥物:阿莫西林克拉維酸鉀,口服,一次500mg/125mg,一日三次。或頭孢呋辛,口服,一次500mg,每12小時一次,加(或不加)阿奇黴素或克拉黴素,劑量同急性支氣管炎。療程7~10日
次選藥物:左氧氟沙星,口服,一次400mg,一日一次;或一次200mg,每12小時一次。或莫西沙星,口服,一次400mg,一日一次,口服,一次400mg,一日一次。療程7~14日。
說明:同時吸入抗膽鹼類支氣管擴張藥,加(或不加)吸入β受體激動藥,必要時加用吸入或口服皮質激素。
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