保險條款和保單不一致怎麼辦?

Ocean_Song


一般不會發生這種情況,

保單就是保險憑證,裡面附上的保險條款就是購買時的保險責任。

有可能和銷售者解釋的不一樣。保險是以保單為準,如果和口頭解釋不一樣,建議在猶豫期內退保。


翟瑋翟瑋翟瑋


很多保險營銷員喜歡說,買保險不看保險公司大小,只看保險條款。細究起來,這話不對。

主要的問題是,在購買之前,保險公司展示的只是“格式條款”並非正式合同。其中可能存在2個問題:

1.正式的保險合同並不完全等同於保險條款;

2.保險條款中並不會把售中售後的所有事項都覆蓋。大多數保險公司只會把己方的權利描述清楚,但對應的義務就能少就少或者含糊不清,法律明確規定之外的甚至絕口不提。

大多數保險消費者買了保險以後幾乎都是束之高閣,少有把合同一字一句與當初的宣傳或者口頭承諾做一個對照,因此這個手段很容易矇混過關。到了理賠時才發現,和當初說的不一樣啊。

合同法,第四十一條 格式合同的解釋

對格式條款的理解發生爭議的,應當按照通常理解予以解釋。對格式條款有兩種以上解釋的,應當作出不利於提供格式條款一方的解釋。格式條款和非格式條款不一致的,應當採用非格式條款。[1]

格式條款約定“社保範圍內”

非格式條款約定“擴展社保外醫療費用”

但提問中的描述是,有格式條款約定(保險條款寫明期滿返保額),沒有對應的非格式條款(保單裡沒寫),所以需要查看有無其他在銷售過程中保留的證據,包括但不限於,宣傳資料/海報,微信聊天記錄,照片,手繪的保險計劃書之類。

如果證據充足,可以爭取全額退保。




債務整理才先生


保險條款是載明於保單上的,怎麼會不一致了?會不會是說業務員給你看的計劃書跟最後保險公司正式的保單不一致?

任何關於保險的條款問題,一定是以保單上體現的為準,保單也就是保險合同。

鑑於保險合同的特殊性質,監管對於保險合同的簽訂也儘量的在為投保人提供更多的合理安排。最重要的一點就是猶豫期的設定,這個時間通常是10-20天,以投保人簽收保險合同的時間開始計算。注意,不是投保的時間,是投保人收到保險合同的時間。因為現在很多保險是電子版的合同,那麼投保完成後就會馬上生成電子版的合同,但是這也是以投保人簽收合同的時間算起,如果是紙質版的合同,那麼這個時間會延後幾天。

不管是哪種形式的合同,猶豫期的起始時間都是按簽收保單開始算的,在猶豫期結束前的任何一天,如果發現合同跟業務員的描述不一樣,或者是其他的一些原因,都可以向保險公司申請猶豫期退保,保險公司應當全額退還保費,保險合同終止。這是保障投保人利益的,類似於網購的7天無理由退款。可以不需要任何理由,發起猶豫期退保。

當然,有一些特定的保險是沒有猶豫期的,這個很少,業務員應當在投保時明確說明猶豫期的詳細內容[耶]


理財師吳強


最高人民法院關於適用《中華人民共和國保險法》若干問題的解釋(二)第14條規定:“ 保險合同中記載的內容不一致的,按照下列規則認定:

(一)投保單與保險單或者其他保險憑證不一致的,以投保單為準。但不一致的情形系經保險人說明並經投保人同意的,以投保人簽收的保險單或者其他保險憑證載明的內容為準;

(二)非格式條款與格式條款不一致的,以非格式條款為準;

(三)保險憑證記載的時間不同的,以形成時間在後的為準;

(四)保險憑證存在手寫和打印兩種方式的,以雙方簽字、蓋章的手寫部分的內容為準。

如果不能判斷為筆誤,就要按上述條款規定的原則進行處理。


小稅官談稅事


懂團體險/企財險/車險的個人保險經紀人

1、投保的時候是否有認證閱讀條款,所有簽字是否自己進行;

2、條款和保單不一致的,條款怎麼寫的?保單頁面是否另外有特別約定?

3、所有溝通過程建議保留證據先。


枕上聽雨眠


你這個說法不成立的。剛看了一個大忽悠的回答,完全是不專業的人來談論專業的領域,也是醉了。

保險條款是載於保險合同上面的文字,投保單上面是沒有權利義務條款的。給你演示的利益,那是為了讓你看的清楚明白而做的簡單演示,一旦你買了,就會得到一本正式的保險合同。而你之前填寫的投保單,都會在這個保險合同的最後面顯示為複印件。

你的這個問題有兩個可能吧

1、從業者給你做了好幾個方案,你想買的和已經買的不是同一個產品,所以才會有這個問題

2、你之前看的演示利益能看明白,後面看保單看的不是很明白,所以才有這個問題。

具體的,建議你還是找一個專業的人諮詢一下比較好,把具體的文件給專業的人幫你分析一下,你就明白了。

我是李先生,專業而溫暖的保險經紀人,歡迎關注諮詢。


保險經紀人李先生


買保險只看保單上的條款內容,也就是保險合同書,在拿到合問書後,仔細閱讀一遍,有啥問題不懂找業務員資訊,十五天內可以無條件退保。不收取任何費用。業務員會盡力給你你講清楚,費好多勁籤個單,業務員會盡力給你講的,有啥不明白就選擇退保。買保險時不要慌,多瞭解幾家公司,不要聽業務員吹捧公司,和手機演示和宣傳資料。咱的目標是少掏錢保障高。貨比三家。畢競不是一次性消費,一般都是交二三十年。做好功課,再下手買。十五天內主動權還在你手中。慎重


中原一劍


保單,也就是保險合同;保險合同裡要包含保險條款,所以,不可能不一致;看看是否自己看錯了。


鐵男保險


找公司解決。

最好拍照留住!

解決的時候需要錄音與錄像!防止保險公司的另類!畢竟現在的糾紛五花八門的,誰也跟誰的問題不一樣……



用戶74111453648


這個可能要問專一賣保險的探討。


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