志存高远187179133
最大的可能性就是病人的“病情”又复发了。
“无故发笑”，或“自言自语”原本是精神分裂症患者最为常见的特征性临床表现之一。
出现这种情况要麽是治疗不够彻底，要麽就是出院后没有坚持服药，或是药物减量所致。
因为没有看到病人，网络咨询不可能得到和掌握病人的详细信息和资料，还是建议您带病人去当地精神卫生机构就诊。
这种情况在临床上比较常见，所以出院的精神分裂症患者家属一定要监督病人按时服药，以防复发！
心理医生张彦平
精神分裂症患者已经好了，可是近段时间无故发笑是什么原因？
无故发笑是分裂症常见的症状，所以，对于题主所说的“已经好了”过于乐观。
题主虽然几个字的描述，但我猜测患者很可能是初次发病，否则不会不知道精神分裂症的特点。
精神分裂症是一种病因尚未明确的精神疾病，患者存在思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。
患者通常起病于青壮年，常见的精神症状有性格反常，无故发脾气，敏感多疑，自言自语、自笑，无端恐惧。
首次发病的精神分裂症患者，通常对药物比较敏感，经过药物等对症治疗，病情会好转明显，但是，首发患者，理论上应该在病情好转后继续服药1-2年，但是根据临床工作多年，病人更多时候需要长年服药维持症状不复发。
精神病人都不愿承认自己“精神异常”，所以也拒绝服药，在医院期间，医生、护士会严格检查患者服药情况，保证药物进入体内。然而当患者回到家后，往往家属无法每顿药都监督患者足量服用，导致漏服或者减量服用，这就导致疾病的复发。
精神病人复发前往往会有一些迹象，比如出现睡眠减少、在房间内走来走去，或者之前的症状再现（如题主所说的无故发笑、自言自语），出现情感不协调状态，严重者会有冲动攻击、外走等行为。
面对疾病的复发，家属应该做些什么？
精神分裂症复发，有时再次治疗会需要较之前更大的难度，不论从治疗周期还是服药的药量，都可能有所调整。所以，建议有以下两种方案：
一，如果您的家庭不适特别富裕，可以重新严格监督患者服药，可咨询经治医生，适当将药物上调；
二，如果家庭中人力、经济条件允许，可以选择再次入院治疗。当然，前提是判断疾病有复发迹象，还是原来的症状没有控制好。
希望我的回答对你有帮助，请关注，我将持续更新相关医学问题
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精神科汐炜医生
很遗憾，起码你说的近段时间无故发笑，不像是已经好了的精神分裂患者。而且精神分裂症本身是高复发率，高致残率的严重精神障碍疾病，大部分患者会越来越严重，维持期一旦停药会很容易复发，所以，也可能你之前真的好了，但近一段时间的表现——无故发笑很可能说明你存在幻觉或妄想症状。
精神分裂症患者整体治疗中需要注意的地方
精神分裂症患者的治疗一定是一个长程的治疗，是一个综合的治疗，有别于我们大众的普世认知，“病好了就不用吃药了，没有精神症状为什么要吃精神病药呢？”，很遗憾的告诉你，要吃的，而且一定要遵医嘱服药。在我工作的医院，十多年来我的精神分裂症患者中，有80%的患者复发原因是自行停药，或者没有遵医嘱按时服药。
有些人可能觉得药物副作用大，所以人为的减一些药，但这样的做法非常错误，有背于治疗计划的突然减药，会使人体内的血药浓度在一个很短的时间内急剧降低，而原本药物作用的受体因为浓度变化再次不受控制，所以很容易再次出现已经得到控制的精神病性症状。
所以，坚持遵医嘱服药，不擅自减药甚至停药，一定是需要坚持的最关键的治疗手段。
另外，在患者出院后，如何适应家庭生活，如何在日常生活中不受到影响，如何得到家人必要的情感支持，都是需要注意的地方。如果是女患者，在月经期的时候是很容易出现精神症状的反复的，因为我就在女病房工作，我的很多女患者，在月经期，情绪波动明显，进而再次出现幻听或妄想内容。
无故发笑的可能原因有哪些？
一名已经出院的精神分裂症患者，再次出现无故发笑最可能的原因就是出现了幻听，幻听的形式可能是听到什么有意思的内容，或者是听到一个声音在跟自己对话。在无故发笑的患者中，可能出现几率最高的就是幻听了。
另外当然也少不了妄想的可能，因为确实有一部分患者自笑的原因是因为脑子里面存在一些不切实际的想象。比如你坚信你暗恋的人在喜欢你，是不是会无故发笑？而这只是一个很常见的妄想内容——被钟情妄想。当然，还存在很多其它的妄想内容都可能造成患者无故发笑的情况，这里就不一一介绍了。
怎么办？
如果一段时间内精神分裂症患者经常无故发笑，如果没有别的你能确定的原因，那么高度怀疑患者疾病的再次复发。应该带他到医院，找他的主治医生看看，判断一下他的精神状态，看是不是需要调整药物，或者需要更改治疗计划，或者干脆需要再次入院治疗。
精神分裂症往往会表现的进行性加重，复发的次数越多，越难以控制，所以维持期坚持药物治疗也是为了避免再次复发，以至于疾病越来越严重，越来越难以控制。而一旦复发，一定要尽快就医，因为只有患者的主治医生是最了解患者病情的人，也是能给与患者有效帮助的人。
希望这名精神分裂症患者能得到及时有效的救治，有需要帮助的可以在下面留言，我会帮你解答的。![]()
我说精神
精神分裂症能治疗之后能把症状控制住，假如发现出现自笑，可能有复发的表现，需要了解病人是否有其他症状。记得按时服药，必要时需要到医院精神科就诊。
如果判断真的复发，需要加药或者调整治疗方案，家里人需要引起重视。
猛哥谈心理
这种无意识的自笑。就是精神分裂症的一个症状。精神分裂症只能被控制。患者在服用药物的情况下生活和工作。
不知你所说的好了，会不会已经给患者停药了？
如果已经停药了，建议你赶紧到医院精神科进行复查。
药物和复查时间一定要遵医嘱。
曲奇483
无故发笑应该还是没有彻底好。真正精神分裂症彻底解决问题（好），是很困难很困难的事情。尤其是用药物治疗精神分裂症，彻底好的可能有，只是可能性太小了。
如果可能还是寻求专业心理咨询服务机构帮助看一看，有没有办法帮助解决心理问题，，，只有彻底解决产生问题的心理问题，，才能彻底好。
怎么算彻底解决问题？只有彻底适应这个世界，拥有适应这个世界的能力，可以在社会上自食其力，人际关系没有障碍才算好。
罗桂田心理咨询
简单点：1.偶尔自笑，可能没有什么问题。你问当事者，可能是想到一些搞笑好笑的事。
2.如果频率较多，出现幻觉了。笑是对幻觉的回应。那是病情复发了。
心理健康科普
我也已经好了，我平时也喜欢笑，但是我不是傻笑，我是因为想到过去某些事情，由于与父母在一起，不能什么都说，所以我都会傻笑一下。没有任何别的意思，更不是产生幻觉
