時間過得真快，不知不覺在新冠肺炎應急病房27區上班已經20來天了。
15:00，接到通知要為應急病房27區3床、一位已經氣管插管並使用呼吸機16天的新冠肺炎危重症患者脫離呼吸機並拔除氣管插管。
此時我的心情很複雜，既高興又緊張，多年的重症工作經驗告訴我上呼吸機容易，可是要撤除呼吸機風險是巨大的，對醫療團隊的協作能力、應急能力、溝通能力都是巨大的挑戰。
我一邊思考著拔管過程的具體分工及用物清單，一邊開始穿防護服，準備進隔離病房與抗疫護士們一起協作拔管。進入隔離病房後，我首先向責任護士瞭解了患者的病情，從護理角度確認患者是否具備拔管條件。其次是指導護士們準備拔管用物。拔管的操作不難，但是萬一拔管後患者不能適應，出現血氧飽和度下降或呼吸困難，我們還可能需要隨時準備再次氣管插管。所以，我要求護士準備好氣管插管包、喉鏡、備用鎮靜及肌松藥，並親自備好高流量吸氧機。最後就是做心理疏導，給患者鼓勵和信心。
15:30，一切準備就緒，應急病房負責人朱林劍醫生穿好防護服進來為3床患者行氣管鏡下吸痰，主要是要將插管內及氣囊上方的痰液清理乾淨。
16:00，“準備好了，我們就要準備脫機了。老兄，接下來就看你的表現了。”重症醫學科陳敏主任拍著患者的肩膀鼓勵道！
“好，現在停機拔管改為高流量吸氧機給氧！”陳敏主任一聲令下，在場的所有人員，醫生、麻醉師、護士此刻都屏住了呼吸，氣氛無比緊張！
突然，心電監護儀上患者的血氧飽和度驟降，由脫機前99%降至75%！旁邊的醫務人員隨時準備再次使用呼吸機！
“兄弟，來，跟著我呼吸，123吸，呼……”這時候，陳敏主任堅定而有力的聲音在這間小小的病房裡瀰漫開來。
“很好！血氧上來了！繼續…….”那個雄厚的聲音繼續迴盪著。跟隨著心電監護儀上數值的起伏，在場所有醫務人員的心也跟著起伏。
慢慢地，患者的血氧飽和度逐漸升高並穩定下來。所有人都鬆了一口氣，我和陳敏主任不約而同地說了句“合作愉快”。
19:00，經過近三個小時的奮戰，患者病情穩定下來了，大家都鬆了一口氣。離開之前，我對護士們叮囑道：“這位患者病情今晚一定要密切觀察，應備好無創呼吸機、口鼻咽通氣管，隨時做好再次插管等搶救準備。”
走出隔離病房，脫下防護服，準備回酒店休息一下，抬頭一看，天黑了，一天又過去了！在這，雖然壓力大，但是能看到患者病情好轉，覺得一切都是值得的！
我跟陳敏主任以前也是老搭檔了，因為這場“戰疫” 讓我們又並肩作戰在抗擊新冠肺炎阻擊戰的主戰場，我們有共同的敵人，病毒和疾病！相信只要攜手共進，勝利一定屬於我們！
（莆田學院附屬醫院胃腸外一科護士長傳麗雙口述，嚴俊騰、尹先琳整理 ）
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