02.26 寶寶黃疸持續40天未消退,是否與媽媽在孕期勞累或者飲食有關?

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這個和飲食應該沒關係吧,我是四川的那肯定少不了火鍋串串吧,孕期沒忌口什麼都吃,寶寶沒有黃疸,但是寶寶胎便排的快,一天就排乾淨了,具體什麼原因就不知道了,反正我覺得孕期不要太嬌氣,什麼這個不能吃那個不能吃的,全面綜合的營養最好,最重要的是心情,心情好什麼都好



A一檬檸的花兒


沒直接關係。我家寶寶就是黃疸不退,不是母乳黃疸,說實話最後是婦幼保健院醫生開的茵梔黃和益生菌治好的,看見好多人發的不能吃茵梔黃我也動搖退縮過,可是寶寶一直不退也很揪心,個人覺得專業的人做專業的事,相信正規醫院正規醫生吧。


老師傅不開車


寶寶黃疸分為好幾種類型,但大體上都和母親的飲食或者勞累程度沒有太大關係,它主要和父母有沒有傳染性肝炎,寶寶是否是早產兒,媽媽和寶寶之間是否一個是o型血一個是a型或b型血等等有關,下面我來詳細介紹一下。

什麼是新生兒黃疸?

咱們寶寶在出生之後,由於紅細胞過多破裂,會釋放出大量的膽紅素,而由於新生的寶寶肝臟細胞攝取、結合、排洩膽紅素的能力不足,尿液和大便當中膽紅素排洩量比較少,當寶寶血液中的膽紅素超過一定的數量,血液中膽紅素濃度過高,寶寶全身的皮膚,手掌心和腳掌心,鞏膜等就會發黃,這就是生理性的黃疸。

新生兒出現黃疸是新生兒時期一種比較常見的症狀,但是並不意味著新生兒有黃疸才是正常的,新生兒沒有黃疸,才是一種正常的現象。新生兒黃疸主要分為幾種類型,生理性黃疸,病理性黃疸,核黃疸,新生兒溶血病(Rh血型不合,Abo血型不合),母乳性黃疸等。

一、新生兒生理性黃疸

大約有50%的足月新生兒以及80%的早產兒,都會得生理性的黃疸,再加上各種病理性的因素,有些人還會引起病理性的黃疸。

㈠新生兒生理性黃疸的特徵

  1. 生理性黃疸一般首先出現在臉上,然後逐漸向全身蔓延。如果家長比較粗心大意或者房間光線暗淡,黃疸可能還不容易發現。
  2. 生理性黃疸一般在出生之後2~3天就可以出現。出生一週之後逐漸消失,一般最長不會超過兩週。
  3. 早產兒一般在出生之後3~5天出現,5~7天就達到高峰,由於早產兒血漿當中的白蛋白也偏低,肝臟的代謝功能相對於足月兒更不成熟,所以她們黃疸一般較嚴重,而且消退的時間也比較遲。
  4. 如果寶寶是屬於早產兒,她們患上生理性黃疸,可能持續的時間稍微長一點,有可能會延長到一個月之後才開始消退。
  5. 糞便顏色呈黃色,小便顏色不黃,有時可能會有輕微的貪睡或者食慾不振的症狀。

此外:新生兒生理性的黃疸,沒有其他不舒適的症狀。

生理性的黃疸一般不需要特殊的處理方式,大多數都可以自行消退,一般不會引起核黃疸,不過如果孩子是早產兒,還是有一定的機會會形成核黃疸,所以即便生理性黃疸可以自行消退,也可以採取一些措施人工進行干預。

  • 給寶寶服用維生素c:100毫克每片的維生素c,每次服用1/3片,每天給寶寶服用兩次。
  • 給寶寶服用葡萄糖水:家長可以自行到藥店購買葡萄糖粉,然後用溫開水調配,一般100毫升水裡面加5克葡萄糖。
  • 給寶寶進行日光照射:冬季天氣比較冷,如果沒有太好的保溫方法,最好不要嘗試。當溫度能夠達到28度以上,在保寶寶不會受涼的情況下,可以讓孩子不穿衣服在小床上照射。實在不行為了防止感冒最好還是穿點衣服再曬太陽。
  • 給給寶寶服用茵陳湯:需要注意的是,這種中藥有可能會引起寶寶拉肚子,這種情況下要減少服用的劑量或者是停止服用。

●給寶寶進行日光照射的時候,一定要注意,不要吹到涼風,比如春季太陽比較大的時候,有的時候會有涼風,咱們得把風擋住,也可以在能曬到太陽的房間進行,把窗戶關上,這樣就不會受涼了,另外房間還可以購買一個溫度計,隨時監測溫度變化情況,給孩子照射時間不要太久,小心孩子感冒,如果沒有十足的把握能護理好寶寶不受涼,最好是不要嘗試這種方法。●

二、新生兒病理性黃疸

新生兒如果出現皮膚髮黃超過了正常的生理範圍,就是病理性黃疸,雖然病理性黃疸發病率比較低,但是如果情況嚴重,可以引起膽紅素腦病,甚至導致寶寶出現死亡或者留下比較嚴重的後遺症,對孩子的一生造成重大影響,所以新生兒

一旦出現病理性黃疸,一定要及時展開專業治療。

新生兒病理性黃疸,按照總膽紅素和結合膽紅素濃度等,可以分為高位結合膽紅素血癥和高結合膽紅素血癥,有些把新生兒溶血病:Rh血型不合溶血病和abo血型不合溶血病,也統稱為病理性黃疸。一般病理性的黃疸在治療方面,可以採用光照療法或者換血,輸入白蛋白以及其他藥物配合治療。

㈠Rh血型不合溶血病簡介

  • Rh血型不合溶血病主要是因為胎兒的紅細胞癌,而且血型與母親不合,母親是rh陰性,胎兒是rh陽性,也有個別的母親和胎兒都是rh陽性,最後發生rh血型不合溶血病。Rh血型不合溶血病一般在胎兒時期就可以發病,這種發病率一般比較低,但是比較嚴重,所以孕期要做好檢查。
  • Rh血型不合溶血病,它的嚴重程度和母親抗體的數量以及抗體和胎兒血濃細胞的結合程度等等有關,一般胎兒會出現水腫,腹水,心臟功能不全,黃疸出現早上升比較快,還會出現肝脾腫大,低血糖貧血出血等症狀,Rh血型不合溶血癥一般在懷孕期間就提早展開治療,其他多數是在出生之後進行,治療手段方面一般交給專業醫生就行。

㈡Abo血型不合溶血病

  • Abo血型不合,溶血病在新生兒和母親的血型不合溶血病中是最常見的,他沒有rh血型不和溶血病嚴重,但是abo血型不合溶血病,本身也是一種極為嚴重的病症,一般它主要發生在產婦是o型血,寶寶是a型或者b型血當中,它的主要表現就是黃疸為主。
  • Abo血型不合溶血病除了黃疸之外,相對於rh溶血病而言,他的貧血,肝脾腫大等症狀都比較輕,很少發生胎兒水腫,一旦發生黃疸,也是需要及時的展開治療,主要是降低血清膽紅素,防止出現膽紅素老病,只要及時的展開積極有效的治療,預後一般比較良好。

三、新生兒母乳性黃疸

新生兒母乳性黃疸一般在出生一週出現。持續時間可以達到出生後6周,發病率一般不高,主要是由於新生兒肝臟分解膽紅素,你的能力不足,還有產後母親的激素水平有關。

㈠母乳性黃疸分類

  1. 早髮型:出生後一週之內,採用純母乳餵養的新生兒出現黃疸,血清中的膽紅素超過了生理性黃疸的標準,這是早發現的黃疸。發病原因主要和餵養的頻率次數母乳的多少,還有腸胃的蠕動功能不足,肝臟循環增加等等有關係。
  2. 晚髮型:純母乳餵養的寶寶在出生一週以後出現黃疸,血清當中的膽紅素超過生理性黃疸的標準就是晚髮型的母乳性黃疸。

出現母乳餵養性的黃疸,還有些原因可能是因為母乳餵養的新生兒缺乏能夠轉化結合膽紅素的腸道菌群,腸道和肝臟的循環負擔加重造成的,也有可能和基因突變有一定的關係。

㈡母乳性黃疸的護理

新生兒生理性黃疸消退過程中,如果黃疸再次出現加重或者消退的情況延遲,就有可能是

遲發母乳性黃疸,而早髮型和生理性黃疸很難區別,一般母乳性黃疸不需要特殊治療,特別是足月的健康寶寶,不需要放棄母乳餵養,可以採用少量多次的餵養方式,另外可以隨時到醫院做好膽紅素濃度監測,必要的時候可以暫時停止母乳,改用配方奶粉,並且配合光照療法。

  • 母乳性黃疸,如果暫時停止母乳餵養,血清當中膽紅素濃度在一天之內可以下降,2~3天之內,黃疸明顯消退,血清中膽紅素會下降到先前水平的一半左右,對於母乳性黃疸的處理方式,一般是停餵母乳24小時,假如恢復母乳餵養之後,黃疸再次出現,家長不要太著急,如果再過兩天沒有明顯的加重,就不需要再次停止母乳餵養。有些寶寶可能停止一次母乳餵養就好了,有的需要反覆,間歇性的停止母乳好幾次。
  • 在停止母乳餵養的過程中,為了防止出現回奶的情況,在停止餵養母乳期間,可以用吸奶器把奶吸出來,或者人工擠回來,需要注意的是
    寶寶發生母乳性的黃疸,不要徹底停止母乳餵養,只需要暫時性的停止母乳餵養就好了,千萬不要因為醫生說暫時停止母乳餵養,就徹底放棄母乳餵養,改用人工餵養。

此外:有種母乳餵養性的黃疸,一般在出生之後3~4天出現黃疸,主要是因為孩子的熱量攝入過少,比較飢餓,出現脫水等情況導致的,這種類型的黃疸只需要增加哺乳的次數,改為一天餵養12次左右,就可以降低血清當中膽紅素的水平。

四、新生兒膽紅素腦病

當新生兒身體當中遊離的膽紅素在血液當中的濃度增加到一定的程度,寶寶的血腦屏障就會失去阻擋作用,大量的膽紅素通過血腦屏障進入腦部,腦部的基底核被膽紅素染黃,會出現各種神經系統症狀,這就是膽紅素老病也叫核黃疸。

  • 新生兒膽紅素腦病一般發現於出生之後4~10天,全身的皮膚顏色非常黃,如果有早產,窒息,呼吸困難和缺氧,出現嚴重感染低白蛋白血癥低血糖,酸中毒低體溫,或者體重小於三斤等等高危險的因素,就很容易出現膽紅素腦病。
  • 膽紅素腦病發生之後,我們家長能夠做的措施比較少,平時可以把房間的光線弄亮一點,不要老是拉著窗簾,這樣也有助於發現孩子皮膚黃疸,治療方面一般主要是治療各種合併的病症,可以採用光照療法換血療法或者藥物療法。

除了上面幾類黃疸,新生兒肝炎綜合症也會出現黃疸,主要表現為生理性黃疸持續不退或者反覆出現,還會伴隨嘔吐,肚子脹,厭食,體重不增加,大便顏色轉為灰白色或者白色的陶土顏色,尿的顏色比較黃,肝臟腫大,甚至出現肝硬化,肝功能衰竭等等。

五、以下情況及早送醫

咱們平常在家裡面,嬰兒房間最好光線不要太暗,白天需要把窗簾拉開,這樣有助於發現孩子是否有黃疸家長要注意觀察,以免延誤治療時機,特別是病理性的黃疸和黃疸,一旦懷疑是這些問題,要及早送醫,有下面問題其中一項,也要儘快到醫院就診:

  • 寶寶出生24小時之內就出現黃疸,或者黃疸迅速的加重。
  • 黃疸發生一週之後並沒有減輕
  • 早產兒出生一個月之後,黃疸沒有消退,或者足月兒出生兩週之後,黃疸沒有消退。
  • 孩子除了黃疸,還出現了精神萎靡不振,不愛吃奶,食慾下降
  • 孩子的四肢手掌心腳掌心黃疸比較明顯,顏色比較重
  • 寶媽是o型,血寶寶是a型或者b型血的
  • 黃疸出現,反覆減輕之後再次加重
  • 寶寶的嘴唇和臉部發紺,呈紫紅色。
  • 寶寶是早產兒,並且黃疸程度比較嚴重
  • 寶寶伴隨有腹部脹,大便的顏色呈白色或者陶土色。
  • 寶寶有肚臍部位發炎或者皮膚出現膿包。
  • 孕期診斷或者懷疑有宮內感染
  • 寶爸或者寶媽其中一個人有傳染性的肝炎。
  • 寶寶的皮膚顏色發暗,看起來就像銅錢的顏色,暗銅色。

溫馨提示:

這位提問題的朋友,你的孩子黃疸已經超過40天,如果不是早產兒,有可能是病理性的黃疸,也有可能有肝炎等病症最好到專業的正規醫院徹底檢查及時的進行治療,因為病理性的黃疸有可能引起核黃疸,而肝炎綜合症,也有可能引起肝硬化或者肝功能衰竭等等,所以要積極的展開治療千萬不要麻痺大意,或者聽從老一輩的說法覺得孩子出現胎黃(黃疸)是正常現象,然後就不去醫院找醫生看,小心延誤病情造成嚴重後果,到時候追悔莫及。


育兒教主


黃疸是新生兒常見問題,新生兒黃疸是由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高引起的,分為生理性黃疸和病理性黃疸。

生理性黃疸

是指新生兒出生後紅細胞釋放大量的膽紅素,而新生兒肝臟處理膽紅素的能力較低,過多的膽紅素使新生兒出現全身皮膚髮黃現象。一般在寶寶出生後2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天自然消退,維持時間不是很長。

病理性黃疸

寶寶出生後24小時內出現黃疸,延續2~3周仍然不退,甚至有加重趨勢,或者是消退後重新出現,這種被稱為病理性黃疸。

常見病例性黃疸有母乳性黃疸、ABO溶血性黃疸及核黃疸3種。

1、母乳性黃疸:寶寶一般沒有異常症狀,必要時停止母乳餵養即可改善,一般持續一個月到兩個月左右。

2、ABO溶血性黃疸:這種主要是血型不合引起的,只要寶寶出生後密切觀察,及時治療,預後良好,不要過於擔心。

3、核黃疸:這個比較嚴重,可能神經系統損傷,觀察寶寶黃疸是否嚴重,如果嚴重要及時送醫。

①多排多拉:讓寶寶多吃母乳,每兩個小時喂一次,母乳易消化,排便次數增多有助於排出膽紅素。

②曬太陽:天氣好的時候,帶著寶寶在陽臺多曬太陽,不要隔著玻璃曬,曬太陽有助於退黃疸。選擇上午9~10點左右,下午4~5點左右。

①吃退黃藥:這種情況下,根據醫生建議,需要吃藥就吃藥。

②光療:當黃疸值高出一定的範圍時,為了安全起見,醫生會建議寶寶照藍光。藍光治療寶寶黃疸效果很好。

寶寶40天黃疸沒有退,建議去兒科醫院檢查一下,看看黃疸值高不高,黃疸高的話就要照藍光。如果排除了溶血性黃疸和核黃疸,那麼可能就是母乳性黃疸,判斷是否是母乳性黃疸一般停止母乳餵養一到兩週,期間餵奶粉,然後再去醫院測一下黃疸值,如果數值有下降,那麼考慮是母乳性黃疸。

個人認為寶寶黃疸和媽媽孕期吃的食物沒有太大關係,如果媽媽孕期熬夜可能會有一點影響。

十個寶寶有九個都有黃疸,不要在家裡亂想,因為越想越害怕。寶媽不放心就帶寶寶去醫院看看,醫院有專門檢測黃疸的儀器,可以準確的測出黃疸的數值。現在疫情還沒有完全解除,但是在國家嚴格的控制下已經呈好轉的趨勢,出門記得要做好防護。願寶寶健康。


串串鈴鐺育寶貝


新生兒黃疸在現在來說是很常見的一個問題了,俗話說“十個孩子九個黃”。跟孕期勞累跟飲食沒有多大的關係。黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。

生理性黃疸一般在新生兒三四天後才出現,而且黃疸值不高,表面可見黃的程度不高,一個星期左右自行消退。

而病例性黃疸就比較麻煩,一般在出生後第二天黃疸出現而且黃疸值一直飆升,這種情況下醫生都會要求給寶寶住院照光治療。

寶寶黃疸持續40天未消退,要去測量一下寶寶的黃疸值有沒有升高,如果沒有升高而且一直保持在一個穩定的值,那麼有可能是母乳性黃疸,可以諮詢醫生的意見是否需要停母乳觀察。

我家二寶出生的第二天也是黃疸,當時醫生要求我們照光,由於經濟條件有限,當時沒有照光,因為寶寶有蠶豆病也不能用藥退黃,只能每天給孩子多喝奶,多排尿,每天喂益生菌。在寶寶半個月和滿月去醫院測黃疸值都是很穩定,醫生懷疑是母乳性黃疸就讓我停母乳五天,在停母乳三天後黃疸才開始消退,到了第五天後寶寶才完成變白。而我家二寶也是五十多天才退黃的。

所以在寶寶持續40天沒有退黃的情況下,應該去醫院諮詢醫生應該怎麼樣退黃,而不用再去追究是否與孕期有關。


全職寶媽小包


您好:

黃疸有幾種。

一是生理性的。這種不會持續很久,一般兩週的時間可逐漸消退。

二是母乳性的。寶寶停用母乳一週試驗,如果有消退就沒問題,斷奶之後就沒有了。

三是病理性的。這種會出現手心、眼白的黃,如果這樣需要及時就醫。

很多年以前做過一段時間的育兒指導,記憶中還有這些概念提供給您。

祝寶寶健康!


尤主明


1寶寶媽媽忌辛辣,油炸。

2產婦這時候最好是飲食清淡一點,不然的話會進一步加重孩子的肝臟的負擔的,只要在慢慢退黃。

3母乳餵養的寶媽最好不要吃生冷刺激的食物,飲食也不要太油膩。寶寶腹瀉和媽媽的飲食有關係,除此之外還要注意寶寶的腹部保暖

加一點去黃疸的藥物做輔助,讓寶寶多吃多拉,多排便,多曬太陽。


一一A媽咪


現在大多數寶寶生下來都有黃疸,黃疸有生理性與病理性之分。病理性的就要去醫院照藍光,生理性的就不用太擔心,可以給寶寶多曬太陽,一般早上或下午曬下,中午就不要曬,畢竟中午太陽那麼大,寶寶皮膚那麼嬌嫩,曬壞了就不好了!媽媽的飲食也要清淡為主,不要吃油炸等上火食品。孕期也不好吃太多上火的東西,還有就是,孕後期如果有空可以喝點綠豆湯,鵝蛋什麼的去胎毒。


哆夢571


無關。繼續多吃多排就可以,孩子生長髮育都正常的話,慢慢就退了。很多生理性黃疸可能會到60天,70天才完全消退。每個孩子的情況都不一樣。


廈門母乳媽媽


有去看過醫生嗎?有的孩子母乳性黃疸,需要停母乳96小時黃疸才能退去,讓寶寶多吃多排洩。要觀察孩子精神狀態和食慾還有體重增加是否正常


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