用户3098658060236

宝宝黄疸分为好几种类型，但大体上都和母亲的饮食或者劳累程度没有太大关系，它主要和父母有没有传染性肝炎，宝宝是否是早产儿，妈妈和宝宝之间是否一个是o型血一个是a型或b型血等等有关，下面我来详细介绍一下。

什么是新生儿黄疸？

咱们宝宝在出生之后，由于红细胞过多破裂，会释放出大量的胆红素，而由于新生的宝宝肝脏细胞摄取、结合、排泄胆红素的能力不足，尿液和大便当中胆红素排泄量比较少，当宝宝血液中的胆红素超过一定的数量，血液中胆红素浓度过高，宝宝全身的皮肤，手掌心和脚掌心，巩膜等就会发黄，这就是生理性的黄疸。

新生儿出现黄疸是新生儿时期一种比较常见的症状，但是并不意味着新生儿有黄疸才是正常的，新生儿没有黄疸，才是一种正常的现象。新生儿黄疸主要分为几种类型，生理性黄疸，病理性黄疸，核黄疸，新生儿溶血病（Rh血型不合，Abo血型不合），母乳性黄疸等。

一、新生儿生理性黄疸

大约有50%的足月新生儿以及80%的早产儿，都会得生理性的黄疸，再加上各种病理性的因素，有些人还会引起病理性的黄疸。

㈠新生儿生理性黄疸的特征

1. 生理性黄疸一般首先出现在脸上，然后逐渐向全身蔓延。如果家长比较粗心大意或者房间光线暗淡，黄疸可能还不容易发现。
2. 生理性黄疸一般在出生之后2~3天就可以出现。出生一周之后逐渐消失，一般最长不会超过两周。
3. 早产儿一般在出生之后3~5天出现，5~7天就达到高峰，由于早产儿血浆当中的白蛋白也偏低，肝脏的代谢功能相对于足月儿更不成熟，所以她们黄疸一般较严重，而且消退的时间也比较迟。
4. 如果宝宝是属于早产儿，她们患上生理性黄疸，可能持续的时间稍微长一点，有可能会延长到一个月之后才开始消退。
5. 粪便颜色呈黄色，小便颜色不黄，有时可能会有轻微的贪睡或者食欲不振的症状。

此外：新生儿生理性的黄疸，没有其他不舒适的症状。

生理性的黄疸一般不需要特殊的处理方式，大多数都可以自行消退，一般不会引起核黄疸，不过如果孩子是早产儿，还是有一定的机会会形成核黄疸，所以即便生理性黄疸可以自行消退，也可以采取一些措施人工进行干预。

• 给宝宝服用维生素c：100毫克每片的维生素c，每次服用1/3片，每天给宝宝服用两次。
• 给宝宝服用葡萄糖水：家长可以自行到药店购买葡萄糖粉，然后用温开水调配，一般100毫升水里面加5克葡萄糖。
• 给宝宝进行日光照射：冬季天气比较冷，如果没有太好的保温方法，最好不要尝试。当温度能够达到28度以上，在保宝宝不会受凉的情况下，可以让孩子不穿衣服在小床上照射。实在不行为了防止感冒最好还是穿点衣服再晒太阳。
• 给给宝宝服用茵陈汤：需要注意的是，这种中药有可能会引起宝宝拉肚子，这种情况下要减少服用的剂量或者是停止服用。

●给宝宝进行日光照射的时候，一定要注意，不要吹到凉风，比如春季太阳比较大的时候，有的时候会有凉风，咱们得把风挡住，也可以在能晒到太阳的房间进行，把窗户关上，这样就不会受凉了，另外房间还可以购买一个温度计，随时监测温度变化情况，给孩子照射时间不要太久，小心孩子感冒，如果没有十足的把握能护理好宝宝不受凉，最好是不要尝试这种方法。●

二、新生儿病理性黄疸

新生儿如果出现皮肤发黄超过了正常的生理范围，就是病理性黄疸，虽然病理性黄疸发病率比较低，但是如果情况严重，可以引起胆红素脑病，甚至导致宝宝出现死亡或者留下比较严重的后遗症，对孩子的一生造成重大影响，所以新生儿

新生儿病理性黄疸，按照总胆红素和结合胆红素浓度等，可以分为高位结合胆红素血症和高结合胆红素血症，有些把新生儿溶血病：Rh血型不合溶血病和abo血型不合溶血病，也统称为病理性黄疸。一般病理性的黄疸在治疗方面，可以采用光照疗法或者换血，输入白蛋白以及其他药物配合治疗。

㈠Rh血型不合溶血病简介

• Rh血型不合溶血病主要是因为胎儿的红细胞癌，而且血型与母亲不合，母亲是rh阴性，胎儿是rh阳性，也有个别的母亲和胎儿都是rh阳性，最后发生rh血型不合溶血病。Rh血型不合溶血病一般在胎儿时期就可以发病，这种发病率一般比较低，但是比较严重，所以孕期要做好检查。
• Rh血型不合溶血病，它的严重程度和母亲抗体的数量以及抗体和胎儿血浓细胞的结合程度等等有关，一般胎儿会出现水肿，腹水，心脏功能不全，黄疸出现早上升比较快，还会出现肝脾肿大，低血糖贫血出血等症状，Rh血型不合溶血症一般在怀孕期间就提早展开治疗，其他多数是在出生之后进行，治疗手段方面一般交给专业医生就行。

㈡Abo血型不合溶血病

• Abo血型不合，溶血病在新生儿和母亲的血型不合溶血病中是最常见的，他没有rh血型不和溶血病严重，但是abo血型不合溶血病，本身也是一种极为严重的病症，一般它主要发生在产妇是o型血，宝宝是a型或者b型血当中，它的主要表现就是黄疸为主。
• Abo血型不合溶血病除了黄疸之外，相对于rh溶血病而言，他的贫血，肝脾肿大等症状都比较轻，很少发生胎儿水肿，一旦发生黄疸，也是需要及时的展开治疗，主要是降低血清胆红素，防止出现胆红素老病，只要及时的展开积极有效的治疗，预后一般比较良好。

三、新生儿母乳性黄疸

新生儿母乳性黄疸一般在出生一周出现。持续时间可以达到出生后6周，发病率一般不高，主要是由于新生儿肝脏分解胆红素，你的能力不足，还有产后母亲的激素水平有关。

㈠母乳性黄疸分类

1. 早发型：出生后一周之内，采用纯母乳喂养的新生儿出现黄疸，血清中的胆红素超过了生理性黄疸的标准，这是早发现的黄疸。发病原因主要和喂养的频率次数母乳的多少，还有肠胃的蠕动功能不足，肝脏循环增加等等有关系。
2. 晚发型：纯母乳喂养的宝宝在出生一周以后出现黄疸，血清当中的胆红素超过生理性黄疸的标准就是晚发型的母乳性黄疸。

出现母乳喂养性的黄疸，还有些原因可能是因为母乳喂养的新生儿缺乏能够转化结合胆红素的肠道菌群，肠道和肝脏的循环负担加重造成的，也有可能和基因突变有一定的关系。

㈡母乳性黄疸的护理

新生儿生理性黄疸消退过程中，如果黄疸再次出现加重或者消退的情况延迟，就有可能是

• 母乳性黄疸，如果暂时停止母乳喂养，血清当中胆红素浓度在一天之内可以下降，2~3天之内，黄疸明显消退，血清中胆红素会下降到先前水平的一半左右，对于母乳性黄疸的处理方式，一般是停喂母乳24小时，假如恢复母乳喂养之后，黄疸再次出现，家长不要太着急，如果再过两天没有明显的加重，就不需要再次停止母乳喂养。有些宝宝可能停止一次母乳喂养就好了，有的需要反复，间歇性的停止母乳好几次。
• 在停止母乳喂养的过程中，为了防止出现回奶的情况，在停止喂养母乳期间，可以用吸奶器把奶吸出来，或者人工挤回来，需要注意的是
  宝宝发生母乳性的黄疸，不要彻底停止母乳喂养，只需要暂时性的停止母乳喂养就好了，千万不要因为医生说暂时停止母乳喂养，就彻底放弃母乳喂养，改用人工喂养。

此外：有种母乳喂养性的黄疸，一般在出生之后3~4天出现黄疸，主要是因为孩子的热量摄入过少，比较饥饿，出现脱水等情况导致的，这种类型的黄疸只需要增加哺乳的次数，改为一天喂养12次左右，就可以降低血清当中胆红素的水平。

四、新生儿胆红素脑病

当新生儿身体当中游离的胆红素在血液当中的浓度增加到一定的程度，宝宝的血脑屏障就会失去阻挡作用，大量的胆红素通过血脑屏障进入脑部，脑部的基底核被胆红素染黄，会出现各种神经系统症状，这就是胆红素老病也叫核黄疸。

• 新生儿胆红素脑病一般发现于出生之后4~10天，全身的皮肤颜色非常黄，如果有早产，窒息，呼吸困难和缺氧，出现严重感染低白蛋白血症低血糖，酸中毒低体温，或者体重小于三斤等等高危险的因素，就很容易出现胆红素脑病。
• 胆红素脑病发生之后，我们家长能够做的措施比较少，平时可以把房间的光线弄亮一点，不要老是拉着窗帘，这样也有助于发现孩子皮肤黄疸，治疗方面一般主要是治疗各种合并的病症，可以采用光照疗法换血疗法或者药物疗法。

除了上面几类黄疸，新生儿肝炎综合症也会出现黄疸，主要表现为生理性黄疸持续不退或者反复出现，还会伴随呕吐，肚子胀，厌食，体重不增加，大便颜色转为灰白色或者白色的陶土颜色，尿的颜色比较黄，肝脏肿大，甚至出现肝硬化，肝功能衰竭等等。

五、以下情况及早送医

咱们平常在家里面，婴儿房间最好光线不要太暗，白天需要把窗帘拉开，这样有助于发现孩子是否有黄疸，家长要注意观察，以免延误治疗时机，特别是病理性的黄疸和黄疸，一旦怀疑是这些问题，要及早送医，有下面问题其中一项，也要尽快到医院就诊：

• 宝宝出生24小时之内就出现黄疸，或者黄疸迅速的加重。
• 黄疸发生一周之后并没有减轻
• 早产儿出生一个月之后，黄疸没有消退，或者足月儿出生两周之后，黄疸没有消退。
• 孩子除了黄疸，还出现了精神萎靡不振，不爱吃奶，食欲下降
• 孩子的四肢手掌心脚掌心黄疸比较明显，颜色比较重
• 宝妈是o型，血宝宝是a型或者b型血的
• 黄疸出现，反复减轻之后再次加重
• 宝宝的嘴唇和脸部发绀，呈紫红色。
• 宝宝是早产儿，并且黄疸程度比较严重
• 宝宝伴随有腹部胀，大便的颜色呈白色或者陶土色。
• 宝宝有肚脐部位发炎或者皮肤出现脓包。
• 孕期诊断或者怀疑有宫内感染
• 宝爸或者宝妈其中一个人有传染性的肝炎。
• 宝宝的皮肤颜色发暗，看起来就像铜钱的颜色，暗铜色。

温馨提示：

这位提问题的朋友，你的孩子黄疸已经超过40天，如果不是早产儿，有可能是病理性的黄疸，也有可能有肝炎等病症，最好到专业的正规医院彻底检查，及时的进行治疗，因为病理性的黄疸有可能引起核黄疸，而肝炎综合症，也有可能引起肝硬化或者肝功能衰竭等等，所以要积极的展开治疗，千万不要麻痹大意，或者听从老一辈的说法觉得孩子出现胎黄（黄疸）是正常现象，然后就不去医院找医生看，小心延误病情造成严重后果，到时候追悔莫及。

育儿教主

没直接关系。我家宝宝就是黄疸不退，不是母乳黄疸，说实话最后是妇幼保健院医生开的茵栀黄和益生菌治好的，看见好多人发的不能吃茵栀黄我也动摇退缩过，可是宝宝一直不退也很揪心，个人觉得专业的人做专业的事，相信正规医院正规医生吧。

贡院书生

一般来说，宝宝黄疸与妈妈在孕期劳累或者饮食没有很大关系。

产生黄疸的原因

黄疸是很多新生儿都会出现的现象，因为宝宝还在妈妈肚子里时，是靠胎盘供应血和氧气，但妈妈体内是属于低氧环境，宝宝需要有较多的红细胞携带氧气来供给。

宝宝出生后，由于环境改变了，宝宝开始用肺部直接呼吸氧气，不再需要那么多的红细胞。那些多余的红细胞，会分解产生胆红素。然而新生儿肝脏功能发育还不成熟，不能把过多的胆红素排出体外，于是积存在血液里，把新生儿的皮肤、黏膜和巩膜全都染黄，就出现了全身性黄疸。

多数新生儿的皮肤，在出生后2~3天会慢慢发黄，到出生第7天，发黄最明显。一般情况下，宝宝的黄疸，会在7～10天开始慢慢消退，如果宝宝没有不适表现，不需要治疗，喂一点葡萄糖水或晒晒太阳即可。

分清黄疸类型

生理性黄疸

出生2～3天后，宝宝全身的眼睛、皮肤会出现发黄症状，出生后6~7天时，发黄最为明显。

生理性黄疸一般症状较轻，通常7~10天后开始慢慢消退。混合喂养或人工喂养的宝宝，大约需要10～14天渐渐消退，而纯母乳喂养的宝宝，消退需要的时间更长。

病理性黄疸

如果宝宝出生后24小时内，就出现黄疸，而且症状比较严重，或者黄疸减退后又重新出现，而且颜色逐渐加深，还伴有其他症状，那么宝宝可能是病理性黄疸，需要及早到医院治疗。

母乳性黄疸

多发生在纯母乳喂养的宝宝身上，由于母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶的活性，大大高于牛奶和配方奶，使已结合的胆红素再分解，宝宝吸奶后，小肠中重复吸收胆红素，于是引起黄疸。

母乳性黄疸持续时间较长，最长可达2～3个月，但症状不会加重，而是随着月龄增长逐渐消退，因此大部分不需要治疗。

如何照顾黄疸宝宝

仔细观察黄疸变化

黄疸是从头部开始黄，从脚开始退，其中眼睛是最早黄、最晚退的，所以可以先从眼睛观察。如果宝宝的肤色越来越黄，精神和胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等，建议去医院检查。

观察宝宝大便颜色

如果宝宝的大便颜色，慢慢变淡甚至变白，或者是陶土色，可能是肝脏胆道发生问题，再加上身体突然又黄起来，就需要去看医生。

家中不宜太暗

平常家中不要太暗，尽量让自然光洒下来，在白天让宝宝适当晒晒太阳。

排出胆红素

胎便里含有很多胆红素，要尽早排干净，另外给宝宝充足的水分，有利于排出胆红素。

以上是我的回答，希望对你有帮助。

麦子妈咪

黄疸是新生儿常见问题，新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高引起的，分为生理性黄疸和病理性黄疸。

生理性黄疸

是指新生儿出生后红细胞释放大量的胆红素，而新生儿肝脏处理胆红素的能力较低，过多的胆红素使新生儿出现全身皮肤发黄现象。一般在宝宝出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天自然消退，维持时间不是很长。

病理性黄疸

宝宝出生后24小时内出现黄疸，延续2～3周仍然不退，甚至有加重趋势，或者是消退后重新出现，这种被称为病理性黄疸。

常见病例性黄疸有母乳性黄疸、ABO溶血性黄疸及核黄疸3种。

1、母乳性黄疸:宝宝一般没有异常症状，必要时停止母乳喂养即可改善，一般持续一个月到两个月左右。

2、ABO溶血性黄疸:这种主要是血型不合引起的，只要宝宝出生后密切观察，及时治疗，预后良好，不要过于担心。

3、核黄疸:这个比较严重，可能神经系统损伤，观察宝宝黄疸是否严重，如果严重要及时送医。

①多排多拉:让宝宝多吃母乳，每两个小时喂一次，母乳易消化，排便次数增多有助于排出胆红素。

②晒太阳:天气好的时候，带着宝宝在阳台多晒太阳，不要隔着玻璃晒，晒太阳有助于退黄疸。选择上午9～10点左右，下午4～5点左右。

①吃退黄药:这种情况下，根据医生建议，需要吃药就吃药。

②光疗:当黄疸值高出一定的范围时，为了安全起见，医生会建议宝宝照蓝光。蓝光治疗宝宝黄疸效果很好。

宝宝40天黄疸没有退，建议去儿科医院检查一下，看看黄疸值高不高，黄疸高的话就要照蓝光。如果排除了溶血性黄疸和核黄疸，那么可能就是母乳性黄疸，判断是否是母乳性黄疸一般停止母乳喂养一到两周，期间喂奶粉，然后再去医院测一下黄疸值，如果数值有下降，那么考虑是母乳性黄疸。

个人认为宝宝黄疸和妈妈孕期吃的食物没有太大关系，如果妈妈孕期熬夜可能会有一点影响。

十个宝宝有九个都有黄疸，不要在家里乱想，因为越想越害怕。宝妈不放心就带宝宝去医院看看，医院有专门检测黄疸的仪器，可以准确的测出黄疸的数值。现在疫情还没有完全解除，但是在国家严格的控制下已经呈好转的趋势，出门记得要做好防护。愿宝宝健康。

串串铃铛育宝贝

新生儿黄疸在现在来说是很常见的一个问题了，俗话说“十个孩子九个黄”。跟孕期劳累跟饮食没有多大的关系。黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。

生理性黄疸一般在新生儿三四天后才出现，而且黄疸值不高，表面可见黄的程度不高，一个星期左右自行消退。

而病例性黄疸就比较麻烦，一般在出生后第二天黄疸出现而且黄疸值一直飙升，这种情况下医生都会要求给宝宝住院照光治疗。

宝宝黄疸持续40天未消退，要去测量一下宝宝的黄疸值有没有升高，如果没有升高而且一直保持在一个稳定的值，那么有可能是母乳性黄疸，可以咨询医生的意见是否需要停母乳观察。

我家二宝出生的第二天也是黄疸，当时医生要求我们照光，由于经济条件有限，当时没有照光，因为宝宝有蚕豆病也不能用药退黄，只能每天给孩子多喝奶，多排尿，每天喂益生菌。在宝宝半个月和满月去医院测黄疸值都是很稳定，医生怀疑是母乳性黄疸就让我停母乳五天，在停母乳三天后黄疸才开始消退，到了第五天后宝宝才完成变白。而我家二宝也是五十多天才退黄的。

所以在宝宝持续40天没有退黄的情况下，应该去医院咨询医生应该怎么样退黄，而不用再去追究是否与孕期有关。

全职宝妈小包

这个和饮食应该没关系吧，我是四川的那肯定少不了火锅串串吧，孕期没忌口什么都吃，宝宝没有黄疸，但是宝宝胎便排的快，一天就排干净了，具体什么原因就不知道了，反正我觉得孕期不要太娇气，什么这个不能吃那个不能吃的，全面综合的营养最好，最重要的是心情，心情好什么都好

A一檬柠的花儿

您好：

黄疸有几种。

一是生理性的。这种不会持续很久，一般两周的时间可逐渐消退。

二是母乳性的。宝宝停用母乳一周试验，如果有消退就没问题，断奶之后就没有了。

三是病理性的。这种会出现手心、眼白的黄，如果这样需要及时就医。

很多年以前做过一段时间的育儿指导，记忆中还有这些概念提供给您。

祝宝宝健康！

尤主明

1宝宝妈妈忌辛辣，油炸。

2产妇这时候最好是饮食清淡一点，不然的话会进一步加重孩子的肝脏的负担的，只要在慢慢退黄。

3母乳喂养的宝妈最好不要吃生冷刺激的食物，饮食也不要太油腻。宝宝腹泻和妈妈的饮食有关系，除此之外还要注意宝宝的腹部保暖

加一点去黄疸的药物做辅助，让宝宝多吃多拉，多排便，多晒太阳。

一一A妈咪

现在大多数宝宝生下来都有黄疸，黄疸有生理性与病理性之分。病理性的就要去医院照蓝光，生理性的就不用太担心，可以给宝宝多晒太阳，一般早上或下午晒下，中午就不要晒，毕竟中午太阳那么大，宝宝皮肤那么娇嫩，晒坏了就不好了！妈妈的饮食也要清淡为主，不要吃油炸等上火食品。孕期也不好吃太多上火的东西，还有就是，孕后期如果有空可以喝点绿豆汤，鹅蛋什么的去胎毒。

哆梦571

如果是全母乳餵養者,有可能是母乳性黃疸,如何確認是否為母乳性黃疸,可試著停止母乳餵養三天改為配方奶,再重新測量黃疸值,如為母乳性黃膽則與孕期勞累及飲食無直接關係!

關鍵字: 孕产 劳累 婴幼儿