A福壽堂_大夫預約專員_高月
因為是來的最慢的癌，進展比較慢，生存時間比較長，預後比較好，稱做來的比較善的癌。
首先，來的比較慢，是因為膀胱癌惡性程度比較低。臨床上很多惡性腫瘤的程度都非常低，比如膀胱癌就是一種惡性程度非常低的腫瘤。膀胱腫瘤進展比較慢，即從得膀胱腫瘤到轉移，以至死亡的時間非常長。早期發生膀胱腫瘤之後，如果及時治療，不會轉移。所以，他的生存時間比較長，而且膀胱腫瘤在膀胱內的生長的時間也非常長，即這個腫瘤從小長到很大，需要很長的時間，治療效果比較好。
沃的課堂
膀胱癌還真不是最“善”的癌。很多人有這種感覺，認為周圍一些認識的膀胱癌病人，有的做了簡單的手術，看不出和正常人有什麼區別，而且似乎已經做完手術好多年甚至十幾年了，也沒有覺得他像一個癌症病人。有些人膀胱癌做了大手術切除了膀胱，雖然排尿改道了需要吊袋子，但好像也活了很多年了也是效果比較好，不像聽說過的肝癌肺癌的病人，通常一兩年甚至幾個月以後人就不在了。所以基於此，很多人心目中認為膀胱癌是比較“善良”的癌症。
這個問題怎麼理解呢？如果按照膀胱癌的惡性程度來說，在所有癌症裡面，應該屬於惡性程度中等的，但是膀胱癌有兩個特點。第一是膀胱癌大體上分為肌層浸潤性膀胱癌以及非肌層浸潤性膀胱癌，也叫表淺性膀胱癌。如果是表淺性膀胱癌，幾乎不會發生遠處的轉移，也就一般不會危及到生命，只要在這個階段進行治療的病人，雖然有一定的複發率，但是多數病人不會因此而危及生命。表淺性膀胱癌的進展風險分為低危高危中危，如果是低危，那麼5年內進展的概率只有1%，也就是說100個低危表淺性膀胱癌病人，5年內只有1個會發生擴散，轉移。中高危的表淺性膀胱癌的進展風險稍高，但整體來說進展風險都不算很大。而表淺性膀胱癌在所有初發的膀胱癌患者中，所佔比例在70%以上。而肌層浸潤性膀胱癌不同，容易發生進展和轉移，發生轉移後，進而可能危及生命。而發生轉移的膀胱癌，其實治療效果是極差的。據統計，轉移性膀胱癌5年生存率僅有4.6%，這個生存率和晚期肺癌，晚期肝癌等這些大家印象中“極為兇險”的癌症，其實是差不多的。所以，膀胱癌比較“溫柔”，其實是因為早期膀胱癌的治療效果好，一旦早期膀胱癌長時間沒有治療，轉化成肌層浸潤性膀胱癌甚至轉移性膀胱癌，那麼治療效果非常糟糕。
各種分期的膀胱癌5年生存率
第二個方面，膀胱癌算是一種比較容易早診早治的癌症。光是早期效果好沒有用，比如胃癌早期效果也好，但是胃癌通常只能用胃鏡來確診，並且沒有特異性的症狀，而中國大眾目前沒有常規做胃鏡的習慣，所以中國胃癌的總體生存率遠不如日本。膀胱癌有一點，多數膀胱癌在早期非肌層浸潤性的時候，就會出現間斷的肉眼血尿。多數人看到血尿還是會害怕，都會去看病，而只要去看病，只做一個簡單的彩超，就可以初步判斷是不是有膀胱癌。所以，除了一些認為血尿是“上火”引起的這類心大的人以外，大多數病人都可以早期發現膀胱癌，從而得到治療。而早期膀胱癌的治療費用也不算太高，多數人都可以承受。
所以，綜合上面兩個原因，膀胱癌的總體治療效果比較好，整體生存率遠遠高於常見的肺癌肝癌胃癌等。而實際上更溫柔的前列腺癌，在歐美整體5年生存率可高達90%以上，但在中國由於沒有廣泛篩查，導致不能早期發現，就診時多為晚期，所以國內前列腺癌的總體5年生存率只有不到60%。所以，一種癌症要想治療效果好，第一需要早期治療方便和效果好，第二需要容易被早期發現。
泌尿腫瘤外科鮮醫生
之所以說善，是因為預後好，侵襲性弱，很少轉移。那麼根據醫學統計學，預後最好的癌，不是題主問的膀胱癌，而是甲狀腺癌，並且是甲狀腺癌病理分類中的乳頭狀癌。奇葩說的邱晨在一期節目中說自己生病患了癌症，即此類型。不幸中的萬幸。
另外，什麼叫預後好？即五年生存率高不高。回答完最字，我們來說說膀胱癌，膀胱癌屬於泌尿系統，在泌尿系統中發生率是最高的。如果膀胱癌比較早期即T1期，此時沒有浸潤到肌層，大概91.9%可以存活五年。侵犯肌層發展到T2期，生存率降低為84.3%，繼續發展到T3，即已經穿透了膀胱壁。此時生存率只有43.9%。若已經有遠處轉移，生存率只有10.2%，因此只剩下姑息治療了。
所以，一個病人的預後與病人腫瘤的類型有關外，還與腫瘤的分期，分級，腫瘤的大小，數量，是否有遠處轉移很多因素有關。另外。最有關係的是發現並準確診斷的早晚。如果發現的早，腫瘤還處在早期。當然預後比較好。
因此無法說膀胱癌是最善的癌，因為比它預後好的還有很多。希望早診斷早治療。祝大家健康。
李之萱
關於您這個題目說膀胱癌是最善的癌描述的，可能不是那麼準確，你比如說在我們臨床中的甲狀腺癌和前列腺癌，他的預後相對來說比膀胱癌可能還會好一點哈，所以說這個最字可能用的不是特別準確。接下來說您加了一個帶引號的善，為什麼他善良，可大家前面也都說了，是說他的預後相對來說比其餘的胃癌啊，肺癌啊，宮頸癌等等那些還要好很多。除此之外呢，再就是膀胱癌的發病，他以這種反覆性的無痛性的肉眼血尿可能會多見，因為他疼痛的程度沒有那麼高，在不轉移的情況下哈。接下來呢，就是說他是這種反覆性的，我們能看得到的，所以呢，可能說就是預警機制比較好吧，我是從這兩個方面來理解的，不知道準確不準確哈。
紅太陽健康科普
發展最慢的癌大概是前列腺癌。
阿中芳1
有甲狀腺癌善良嗎
