湖南省首例新冠肺炎(重症)合併消化道穿孔患者治癒出院
岳陽晚報全媒體訊2月29日上午，歷經風險的陳爺爺在醫護人員的陪伴下走出岳陽市一人民醫院南院隔離病房，71歲的老人家格外精神。近20天來，在省、市專家組的指導下，在隔離病區重症醫護小組的悉心治療下，他成功跨越一道又一道的“鬼門關”，最終痊癒出院。
緊急手術:驚心動魄的每一步都面臨考驗
2月13日，在岳陽市新冠肺炎定點救治醫院岳陽市一人民醫院南院傳染病專用負壓手術室，進行著一臺特殊的手術。專家們屏氣凝神，對一位新冠肺炎重症合併消化道穿孔、瀰漫性腹膜炎的老年男性實施腹腔鏡手術，這是我省首例重症新冠確診患者實施的外科急診手術。
2月12日凌晨3點，罹患新冠肺炎的陳爺爺突發劇烈胸腹痛，市一醫院醫務科科長程曉叄立即組織重症、心血管、消化、呼吸、普外科專家進行多學科聯合緊急會診，考慮患者高度合併有十二指腸穿孔、瀰漫性腹膜炎，立即對患者完善檢查，並聯合省、市專家會診討論，決定立即手術，挽救患者生命。
不做無準備之事，不打無把握之仗。岳陽市一人民醫院黨委書記、外科二級主任醫師、疫情防控指揮部組長曾強博士憑藉極強的職業敏感性，在1月26日，疫情防控伊始便要求院內各科室做好防控指南與應急預案，醫務科、護理部聯合麻醉科、手術室及外科相關科室進行多次新冠病人手術的應急演練。對新冠肺炎患者進行氣管插管術要直接面對被病毒感染的呼吸道,是醫護人員被感染風險最大的操作之一，麻醉科張忠主任反覆和科室同事進行演練和做好預案，麻醉師譚敏和嚴俊接到緊急任務時，毫不猶豫地迅速做好術前準備走上了戰場。
由於患者是重症新冠肺炎，手術中的暴露風險極高，醫護人員需要進行最高級別的防護，時間緊急，普外科主任黎少山、胃腸科學科帶頭人唐珍迅速制定了手術方案，副主任醫師謝平、劉懿軼快速進行全副武裝：洗手衣、防護服、手套、護目鏡、膠鞋、靴套、正壓頭套……穿戴完畢後身體活動度、眼睛可視效果、操作手感都會大大降低，手術醫生要面臨比平時手術更高的挑戰。
“在走進手術室前，內心也有些恐懼，但是一上手術檯，就什麼都不會去顧慮了。”想起當時的情形，謝平感到非常自豪。整個醫護團隊全神貫注、默契配合，用過硬的專業技術與新冠肺炎病毒“過招”，成功實施了腹腔鏡下十二指腸穿孔修補術，歷時四小時，把患者從死亡線上救了回來。“手術下來醫生、護士的洗手衣全都被汗溼了。”手術室護士長李亮說。
術後康復:無縫銜接的每一天都凝聚汗水
重症新冠肺炎、大手術、高齡、高血壓、糖尿病……這些關鍵字眼讓陳爺爺的康復之路彷彿要經歷九九八十一難，前路未知而且兇險。
為了確保患者能順利康復，李四海主任、韓錢鵬主任、易魏主治醫師、餘海峰主治醫師都是主動請願加入“新冠肺炎重症救治”的重症醫學和感染病治療精英，他們圍繞病人的恢復組成了醫院最強團隊：術後引流管管理、心肺功能評估、預防感染、容量負荷等等，加上新冠病毒的攻擊，他們和病人需要接受一個個術後挑戰。重症組還將床旁超聲、血氣分析、床旁血濾等設備技術及時應用於病人搶救。
經過10余天夜以繼日的奮戰，團隊攻克了一個個感染關、營養關、呼吸關等決定患者生死的關卡……陳爺爺沒有讓大家失望：
2月14日，第一次下床活動；
2月15日，腸蠕動恢復；
2月20日，拔除引流管，恢復腸內營養；
2月24日複查肺部CT：新冠病灶吸收好轉；
2月28日，第二次核酸檢測回報陰性；
……
一個個數字背後，是一系列科學精準的“硬核”治療措施。
為了陳爺爺的逐步康復，感染科重症組5名醫生、6名護士揹負著難以想象的心理壓力。
“這裡容不得任何僥倖，我們很難接受由於自己沒有考慮到的細節而出現意外。”重症醫學科學科帶頭人韓錢鵬的腦海裡這些天都盤桓著診療的各種問題。正因為經常面對疑難雜症，他比任何人都清楚，疾病的魔爪一定會從最薄弱的環節發起攻擊。
“危重患者救治如履薄冰，時刻繃緊神經。”參與會診指導的湖南省指揮部彭再梅教授感慨地說，“患者的痊癒是醫院多學科精準施策，聯合診治取得的成效，更是醫護團隊精湛技術和無私奉獻精神完美結合所取得的成功。”
過命之交：醫患情深的每一刻都值得銘記
“感覺怎麼樣，還咳嗽嗎？”“昨晚的飯吃完了嗎？”“別擔心，您的病情已經穩定了，安心休養！”李四海每次到病房查房，都會詳
細詢問陳爺爺情況，患者一看到他來查房，眼神中便流露出信任和安心。
“不知道你的容貌，你守護了我的生命，我願你們健康平安。”陳爺爺年紀大、病情重，雖是危重患者，卻盡己所能回饋醫護人員體貼與關心，尊重與信任，他總是對值班醫護人員說，“有事我會叫你們的，不要經常進來，不安全！”不論是護理操作時主動將臉偏向另一側，還是配合做每兩小時一次的扎手指測血糖，不論是霧化結束後及時擦乾淨嘴、戴好口罩，還是真誠地對每一個醫護人員說“給你們添麻煩啦，謝謝”，一句句樸實的話語、一個個暖心的舉動，卻猶如春風拂面，讓一線醫護團隊信心倍增、激情滿懷。
沒有孤獨無助、沒有埋怨失落、沒有擔心害怕，此刻我們只有一個共同的敵人，那就是疾病。
很幸運，這段日子，我們一起走過來了！
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