上週有很多朋友在後臺問我如何健脾祛溼，看來這是大家都關心的話題。脾為後天之本，氣血生化之源，脾還能運化水溼，脾好就不會聚溼生痰，才能身體健康。今天給大家講講中醫裡健脾祛溼的一種“四時神藥”。
那就是我常用喜用的茯苓。茯苓能健脾滲溼利水，它的應用範圍非常廣泛，不分四季都可用，將它與各種藥物配伍，可以用治溼兼風、寒、熱所致諸疾，更可治脾腎虛致溼。
例如，治療風溼所犯，可與祛風藥如防風同用；治療寒溼困阻，可與祛寒藥如桂枝同用；治療溼熱所困，常與清熱藥如黃連同用；等等。所以，茯苓有＂四時祛溼神藥＂之稱。
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一身是寶
茯苓是生長在地裡的一種菌類植物，它的生長很特別，是抱著松樹根生長的。茯苓還是一種藥食同源的植物，雖然長得其貌不揚，卻渾身是寶，具有很高的藥用價值。
■ 茯苓皮
茯苓外面有一層灰褐色的表皮，稱為茯苓皮，它專能行水消腫，用於治療水腫，也就是皮下水腫。這一點，很符合中醫取象比類的思維方式，正如《本草備要》所言“以皮行皮之義”。
■ 茯神
茯苓寄生在腐爛了的松樹根上，有的松樹根從茯苓的中心穿過，這樣的茯苓就叫做抱木而生，中心包有樹根的部分被稱作“茯神”，寧心安神的功效最佳，所以臨床上對於心悸怔忡、失眠健忘等患者，我都喜歡用茯神。
■ 茯苓
當然，我們平常用得最多的還是茯苓（加工成白色小方塊狀）。我們一年四季都需要調理好脾胃，而茯苓就是健脾利溼的常用中藥，如健脾祛溼的經典方劑《四君子湯》和《參苓白朮散》等名方中有茯苓，即使是滋陰養血的組方如《六味地黃丸》 和《十全大補湯》裡也有的身影，因為茯苓可以防止滋補方藥的滋膩礙脾胃之弊。
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健脾利溼
茯苓味甘、淡，性平，入脾、腎、心經，有淡滲利溼，健脾寧心的作用，凡水溼、痰飲，無論風寒熱或兼脾腎氣虛皆宜。
■ 健脾
都說茯苓是健脾的良藥，但大家可知道茯苓是如何健脾的嗎？與其它黨參、黃芪等補氣健脾的中藥不同，茯苓的健脾作用是通過利溼來達到的，就像白朮一樣。
因為脾喜燥惡溼，如果溼重困阻於脾，脾的功能就會受礙，拖累日久而成脾虛。茯苓在利溼的同時，解除了脾受溼的困阻，恢復脾胃的運化功能，所以有健脾功效。例如治療脾虛溼盛所致洩瀉、帶下等，使用茯苓有標本同治，常常與補氣的黨參、燥溼的白朮等配伍。
■ 滲溼
茯苓最突出的作用還是滲溼，它能滲溼利尿消腫，用治水腫脹滿、小便不利、眩暈心悸等證，多與白朮、豬苓、澤瀉、桂枝配伍，稱＂五苓散＂，是中醫治療各種水腫的基本方。此外，茯苓還可以消除痰飲，與半夏、陳皮合用治療脾虛不能運化水溼、停聚生痰成飲之症，如二陳湯。
需要注意的是，茯苓甘淡滲利，故陰虛者不宜單獨服用。此外，羊水偏少孕婦也要慎用，因為茯苓利水滲溼，是下行的，容易引起滑胎。
推薦食療：四君子湯
材料：黨參20g，白朮20g，茯苓20g，炙甘草10克，瘦肉200g。（2人份）
做法：先將瘦肉焯水，將黨參、白朮、茯苓、炙甘草一同放入鍋中，加清水煮沸後，文火熬1小時，加入適量的鹽調味即可。
功效：益氣健脾祛溼。
適合人群：四君子湯是健脾祛溼的基礎方子。用於治療脾虛溼阻所導致的頭身困重，氣短乏力，語聲低微，脘腹脹滿，食少便溏，舌淡苔白等症狀。
黨參味甘性溫，益氣健脾；白朮苦溫，燥溼健脾；茯苓淡滲利溼健脾；炙甘草協助黨參、白朮補中益氣，調和諸藥。四味合參，共奏益氣健脾祛溼之功效。
四君子湯可作日常調養使用，每週食用2次左右即可。
小知識：真假茯苓如何分？
偽品茯苓多為加工偽造，外形上和真品十分相似，有的用麵粉加少量茯苓粉和勻晾乾，切成方形茯苓丁，仔細觀察，可見表面色澤略有不均勻，聞之氣微，入口嘗略有甜味，無粘牙感。放在鍋裡邊煮邊泡，假茯苓很快就散開，化掉。
正品茯苓較偽品茯苓斷面更加細膩，嚼之味淡，粘牙。放在鍋裡邊煮邊泡，真茯苓形狀不變。
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