丿Seduce-希丶
1、首先要寻找反复咳嗽病因是关键。
2、儿童比较常见反复咳嗽病因有以下
（1）过敏性体质儿童，有过敏体质孩子，容易因为外界环境因素，如雾霾，二手烟，花粉，尘螨，食物过敏等出现呼吸道粘膜过敏反应，而出现反复咳嗽，可以寻找过敏源，回避过敏源，对症治疗。
（2）有慢性鼻炎，鼻窦炎病史的孩子，容易因为急性上呼吸道感染，冷空气等原因出现鼻部粘膜炎症反应，而出现呼吸道咳嗽症状，注意平时有无鼻塞流涕，打呼噜等症状。
（3）咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘往往以咳嗽为唯一表现，但易反复发作特点，可逆性，可以肺功能和气道反应性测定及诊断性治疗。我国的咳嗽指南推荐大多数CVA患者可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂。
（4）免疫功能低下，这样孩子容易反复出现呼吸道感染，初期病毒感染，容易合并细菌感染，通常需要抗生素协调治疗。可以查一下免疫球蛋白和T细胞亚群，进一步明确。
（5）肺炎支原体衣原体感染，因为治疗疗程不足，容易出现反复感染，不典型菌感染也会造成气道高反应性，容易在季节变化，吸入油烟，过敏原而发作，查一下肺炎支原体及衣原体抗体或者核酸检测。
（6）感染后咳嗽 肺部没有异常，但咳嗽往往在4周以上，尤其病初有流感病毒，副流感病毒，呼吸道合胞病毒，腺病毒感染后，会造成气道上皮细胞完整性破坏而表现气道高敏感，而反复咳嗽。
（7）牛奶蛋白过敏，严重胃食道返流也会造成反复发作性咳嗽，与饮食有关。可以回避牛奶蛋白，注意平时有时恶心呕吐等消化道症状。
（8）少见如纤毛不动综合征。因为呼吸道纤毛功能障碍，表现为呼吸道粘液增多及感染等征象。表现抗感染有效，但却极易再次出现粘液增多感染咳嗽现象。
柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。与健康为伴，与医生为友，欢迎转发点赞、评论关注。如有这些方面问题详细咨询，请来好大夫在线找柯友建主任医师。
柯大夫儿科科普教育
我家大宝上幼儿园后经常生病，上个学期更是三天两头咳嗽，查看请假记录多达十几次，每次都是请二至三天假！一咳就怕喘，刚开始咳起来就看医生，每次都说是过敏性咳嗽，吃抗过敏药。后来一咳，用于抗过敏的美普清一上，就能缓解，要不就地氯雷他定、易坦静⋯（唉，次数多了，药名都熟记了）但是过一两个星期，又咳嗽了…如此反复，当时我真的愁坏了！
我平时会关注些食疗养生方面的知识，意识到抗过敏的药不能再这么用了。因为大宝食欲不好，加上他舌苔白厚，眼袋深，怕冷，符合脾胃虚寒的一些症状，应该是积食引起的咳嗽。因为之前也听说过小儿捏脊，知道捏脊有调理脾胃的作用，所以我也查阅了很多资料，了解小儿捏脊。
经过近一个月，每天晚上6一8次捏脊，效果很明显，大宝食欲有明显改善。但由于当时天气太冷，按理冬季应藏阳气，便停了捏脊。而更明显的效果是，他从捏脊至现在，快三个月了，没有再咳嗽了，效果真的很好。
以上亲历后，个人觉得捏脊真的很神奇。当然据了解，捏脊也并非人人适用。所以妈妈首先要先了解自己的孩子，再看适不适合捏脊。
但毕竟我没有学过医，叙述若有不对之处还请大家指出。
桐真年华
咳嗽分外感咳嗽和内伤咳嗽
需要针对性的服点中药、食疗、小儿推拿。
我女儿反复咳嗽三个多月
不要说中医不行 是找的医生不对
没有对症所以疗效不好。
对话自己
中医认为“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，孩子反复咳嗽不能只考虑支气管炎、支气管肺炎、哮喘等常见病，还要考虑咳嗽变异性哮喘、异物吸入、过敏性咳嗽等疾病。我在临床中碰到过数例反复咳嗽半年余，多方求治无效的孩子，最后到省上某三甲医院做支气管镜检查，确诊为瓜子皮、小纽扣花生米等各种异物吸入导致的反复咳嗽，取出异物后咳嗽即止。
从中医的角度看，下列情况也可导致反复咳嗽：
1.积食性咳嗽：因为积食引起的咳嗽，最典型的症状是白天不咳，清晨起床后及睡觉后阵发性咳嗽，伴口臭、厌食、便秘等症状，舌苔白腻或黄腻。
2.过敏性咳嗽 特点是“咳三顿”：即运动后咳嗽、夜间或清晨起床后咳嗽，一般无痰或少痰，呈痉挛性、剧烈咳嗽。
3.咽性咳嗽：由于扁桃体肿大，时有发吭、清嗓子、咳嗽。其病位在咽不在肺。
4.阴虚咳嗽：夜咳为主，多为干咳无痰、伴盗汗、舌质红、少苔或无苔等阴虚症状。
5.脾虚咳嗽：脾虚无力运化水湿，聚而为痰，痰上扰于肺则反复。此即“肺为储痰之器，脾为生痰之源”之理，咳嗽伴面色萎黄、纳呆、大便稀薄等症状。
中医认为：辨证论治是治疗取效的关键，所以不能见咳止咳。所以积食者宜化食消积、止咳化痰；过敏性咳嗽宜查找过敏原、去除过敏原，祛风化淤、止咳润肺；咽性咳嗽者宜治疗扁桃体，消肿散结、利咽止咳；阴虚咳嗽者宜滋阴润肺、止咳化痰；脾虚咳嗽者宜培土生金、健脾止咳；
除中药辨证论治外，可配合小儿推拿治疗：分推膻中、分推肩胛骨、按揉肺俞、补脾、清肺平肝、补肾、推小横纹、掐四缝等。（辩证选穴）
还可以艾灸治疗：选天突、膻中、大椎、风门、肺俞、身柱、膏肓、、脾俞、肾俞、合谷、列缺、照海等穴（辩证选穴）
许莉莉2018
一般反复咳嗽的孩子是有一些特定条件形成的。比如经常宅在家里、不愿多说话、没有固定的经常性的户外活动项目。这样的孩子在春秋季早晚和冬季室内外温差大的情况下，骤然变换环境造成久咳的。
我以前有四五年秋冬季久咳病史，吃药输液的，有2年发展成支气管炎哮喘。现在基本好了。经验如下：
1.天气温差大，出门戴口罩。室外气温最低温度7度左右温差10度戴很薄的一次性医用口罩，我买的是一元一个的。室外最低气温低于2度温差超过15度戴棉布口罩。
2.注意忌口辛辣刺激食物（我不抽烟）。
3.喝热水热茶，可用鼻吸蒸熏，有中药（如辛夷，白芷、薄荷、桑叶、防风、菊花等凉茶有通窍理肺效果）应该是更好的。
4.在阳光好的时候，多出门活动，有适应环境季节功效的。
5.在春夏季不咳嗽时，可练练唱歌或多与人交谈。
6.准备止咳糖浆，在有感冒咳嗽早期症状时喝，应该是有明显预防效果的。如果等到很难受的时候喝止咳糖浆，对有病根的人一般只有一些控制效果了。
直指见性
如何打破孩子反复咳嗽的魔咒？除了对症处理还得综合考虑，明确病因，制定个体化的治疗方案，规范治疗，才能最终打破魔咒。咳嗽是呼吸系统常见的症状，很多疾病常常以咳嗽为临床表现。根据咳嗽病程的长短，儿童咳嗽分为急性咳嗽（2周以内）、迁延性咳嗽（2-4周）和慢性咳嗽（超过4周）。
儿童慢性咳嗽病因复杂，不同年龄儿童慢性咳嗽的病因不同，新生儿和婴幼儿主要是先天性疾病引起（气管软化、原发性纤毛不动综合征、支气管扩张症），小于3岁的幼儿，慢性咳嗽应首先考虑呼吸道感染相关疾病，气道异物引起的咳嗽好发于1-3岁幼儿，3岁以后则变应性疾病逐渐成为引起咳嗽的常见病因，学龄期儿童慢性咳嗽应首先考虑咳嗽变异性哮喘的可能。过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样肥大均可引起上气道咳嗽综合征。引起儿童慢性咳嗽的前3位病因是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征和呼吸道感染后咳嗽[1]。
有鼻塞、咳嗽、喷嚏、流涕等上呼吸道卡他症状，建议使用不良反应少的第二代抗组胺药氯雷他定颗粒、酮替芬，因第一代抗组胺药（如马来酸氯苯那敏）不良反应多见（如嗜睡），应慎用。止咳化痰可选用右美沙芬、苯丙哌林、乙酰半胱氨酸、氨溴特罗口服溶液。轻度咳嗽不需进行镇咳治疗〔2〕，镇咳药物（右美沙芬）1岁以内婴儿不宜使用。抗病毒可选用中药双黄连口服液、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液治疗。当白细胞升高、咳黄色痰继发细菌感染，可选择青霉素类（如阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾）、头孢类（头孢克洛颗粒）、大环内酯类（阿奇霉素、罗红霉素）口服。要注意抗菌药物使用时间（疗程），如为鼻窦炎，至少2周以上；迁延性感染性咳嗽，疗程2-3周；扁桃体炎，至少10天。
咳嗽变异性哮喘，以夜间及凌晨咳嗽为其主要特征。给予吸入性糖皮质激素ICS(布地奈德)联合支气管舒张剂（沙丁胺醇气雾剂、特布他林片）治疗或白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）治疗。治疗时间至少8周以上，每日用药，坚持长期、持续、规范的治疗原则。
胃食管反流性咳嗽，使用H2受体拮抗剂、促胃动力药如多潘立酮。改变体位，取半卧位或前倾头高足低30度，建议少量多餐。
过敏性咳嗽 以痰嗜酸粒细胞正常、无气道高反应性为特点。吸入性糖皮质激素ICS治疗4周以上，初期可短期口服糖皮质激素3-5天[2]。可选用吸入糖皮质激素ICS（布地奈德、丙酸倍氯米松、氟替卡松）或口服抗组织胺药如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬治疗。
嗜酸粒细胞性支气管炎，首选吸入性糖皮质激素ICS治疗，持续8周以上。初始治疗，可联合泼尼松口服每天10-20毫克、持续3-5天。
2.规范用药，正确使用吸入装置、药物，提高用药依从性
吸入性糖皮质激素ICS是最有效的抗炎药物，其中布地奈德是目前FDA批准的唯一可以用于小于4岁儿童的吸入用糖皮质激素。有较强的呼吸道局部抗炎作用，具使用方便、易于随身携带、不良反应少等特点，对各种过敏（变应原）引起的咳嗽，起到很好的缓解作用。吸入用药通常需连续、规则的吸入1周后方能奏效，如用 ICS治疗需坚持持续、长期、规范的治疗原则，才能很好的控制症状。吸入装置须正确使用才能达到治疗效果，提高用药依从性。
3.避免过敏原暴露
积极查找过敏原明确病因，避免过敏原暴露。如粉尘、花粉、霉菌、二手烟、化学气体油漆、动物皮毛等等。慢性咳嗽和空气环境污染密切相关，注意去除，避免接触过敏原、烟雾等易诱发和加重咳嗽的环境因素。
4. 提高自身免疫
加强体质锻炼，注意均衡营养，提高自身免疫。
参考文献
1.中华医学会儿科学分会呼吸学组慢性咳嗽协助组.中华儿科杂志编辑委员会.中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南[J].中华儿科杂志，2014,52（3）:184
2.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南〔J〕.中华结核和呼吸杂志，2016，39（5）： 332
药事健康
每个妈妈很头疼的问题就是自己家的宝宝反复咳嗽，绵绵不绝的咳嗽真是让人头疼，发烧虽然让人担心，但好了基本就不烧了，而这个咳嗽真是没完没了！
来看个案例：我家宝宝偶尔咳，时好时坏的，是怎么回事啊这三个月都这样，开始什么药都吃了，吊瓶也用了，片子也拍了，就是没一私作用，挂了六天吊瓶反而严重了了两天，后面就没看过了，也就一直这样 ，宝宝晚上都不咳嗽，也没发烧过，扁桃体和喉咙都不怎么红，每次都是咳嗽几声，而且是有时候几天都不咳嗽，咳嗽咳嗽，就没流过鼻涕，不知道怎么的好端端就这样了，有是在操场跑几下也咳嗽几下，有时在广场玩疯了一声也不咳，怪的很。
其实是其他病毒基本被控制住了，但是支气管粘膜，这里的病毒还积聚在粘膜层上进行破坏，局部免疫力较差没控制住，病毒继续发展。所以反复咳嗽去医院诊断就是：支气管炎！
那么咳嗽有没有积极意义呢？
1. 是人体保护性反射动作，将呼吸道的异物排出。
2. 说明气管有炎症或者异物，激引起的反射反应，外界的刺激引起支气管平滑肌收缩，使得支气管的管腔变形，呼吸道敏感性增加。
但是反复的咳嗽容易使支气管黏膜受损，成为病毒易攻击聚集的地方，所以这类宝宝还要对支气管黏膜进行修复。
所以对于反复咳嗽的宝宝解题思路就是：修复黏膜+促进循环+提高体温+化痰。
关于咳嗽这块，请关注我，看我的文章，我有自己的独到见解！
营养中药师瑞雪
孩子反复咳嗽，即反复呼吸道感染，被西医称之为复感儿，西医学已经很明确指出反复呼吸道感染是由于患儿免疫功能低下导致！
中医则认为，是孩子先天不足，后天失调，脾失健运所致，此类患儿多以虚症为主，由以气虚多见！
反复感冒咳嗽的孩子用食疗和药膳方法加以调理，效果非常明显！
反复感冒咳嗽的孩子消化功能差，不可急于补益过度，要时刻关注孩子的消化能力，以调补为主进行食疗，从而健脾补胃，固护肌表。
抵抗力差的孩子，大部分是过敏体质，过敏体质的孩子如果家长养护不当，就容易演变为过敏性鼻炎，咳嗽，湿疹，反复感冒等，严重的导致哮喘，伴随一生！
孩子反复咳嗽，积极观察，及时防治！
反复咳嗽的孩子要注意观察孩子是否有如下表现？
1，一感冒就喘。平时孩子容易感冒，一感冒就喘，这是过敏性哮喘的信号之一！
2，连续性喷嚏或咳嗽。早上或晚上，孩子会连续打喷嚏或者咳嗽，这也是易发过敏性哮喘的表现！
3，气喘，出现哮鸣音。孩子生病气喘，出现哮鸣音，那很可能就是哮喘了。
过敏体质的孩子，是过敏性哮喘的高发群体，家长一定要时刻警惕，小心养护！
如何预防？
预防的关键是对脾胃的呵护！要重视孩子抵抗力，如果孩子有过敏性咳嗽，鼻炎，反复湿疹等，家长在饮食上就要更小心，更重视对孩子脾胃的呵护！
1，饮食不能太寒！通常来讲，孩子的体质本来就是虚寒之体，阳气不足，过敏体质的孩子阳气更弱，所以尽量少吃寒凉的食物。
2，饮食不能过饱！反复咳嗽的孩子脾胃肯定是虚弱的，孩子的脾胃虚，消化能力就差，所以要少吃多餐，确保孩子消化情况良好。
3，重视食疗和药膳！孩子脾胃不好，消化能力又差的时候，千万不要乱补，否则只会增加肠胃负担，导致脾胃更虚。等孩子消化好的时候，就可以通过食疗进行补益，效果会很明显。
推荐一些针对孩子补益类食疗药材！
1，健脾益气类:太子参，白术，淮山，莲子，芡实，五指毛桃。
2，温补肾阳类:肉苁蓉，补骨脂，菟丝子，巴戟天，川断，锁阳。
3，滋补肾阴类:黄精，女贞子，旱莲草。
4，补肺类:黄芪，太子参，党参，红枣，桂圆肉。
根据不同功能，可以用以上食材来煲汤给孩子喝，从根本上调理孩子体质！
温田养育
在饮食上找原因，在穿着上找原因。饮食注意不吃零食，冷饮，不吃油炸油腻，尽量清淡，长病期间肉蛋奶忌口。咳嗽期间孩子不要多穿，和大人一样就可以，甚至可以比大人少一件，不要因为你感觉冷就给孩子加衣服。再有注意积食咳嗽，饭饿了吃，不吃就饿饿，溜开腿，多活动。长病期间喝大米粥，不喝小米粥
一颗慈悲心
孩子咳嗽会让家长很苦恼，尤其是长期反复的咳嗽。我女儿去年有一次感冒咳嗽，用了好几种药都不管用，后来挺朋友说“小儿清肺化痰颗粒”很管用，我给孩子买了一盒，结果喝了一天就轻了，四天就痊愈了。
大药房有卖的，2元一包，再加点消炎药。祝宝宝早日康复！
