迷失的風向
在我前面的答题中提到过什么叫骨性关节炎，这里我再解释一遍。骨性关节炎是中老年人常见的慢性、退行性骨关节疾病，主要以持续疼痛、软骨的破坏、骨赘生成等为主要表现。形象点说，就是人的关节好比机器的齿轮，持续运作时间长了，缺少保养，齿轮开始生锈、相互摩擦，最后出现故障。其病因不清,除了与年龄、性别、职业和文化程度以及体质、遗传有关,还与过度运动等因素有关。目前并无药物或者技术阻止骨性关节炎的进展，也就是说，骨性关节炎一旦发生，就没有自愈的可能。对于症状较重，保守治疗持续无效的病人，最终还是要接受关节置换术，也就是换一个人工的关节。那么，如果得了骨性关节炎，是不是就意味着不能锻炼了吗？肯定不是的，在骨性关节炎的早期，在疼痛并不明显的情况下，可以进行运动锻炼，并且适当的运动锻炼对于减缓骨性关节炎是有一定帮助的。这里我以膝关节骨性关节炎为例，为大家解释骨性关节炎的患者应该怎么样进行锻炼。
1.减肥
肥胖会导致膝关节表面的压力增加，过度的负重会对膝关节的软骨和软骨下骨产生不利的影响，诱导骨性关节炎的发生。那么我们建议这样的患者尽量在非负重的状态下进行锻炼。比如游泳、俯卧撑、仰卧起坐等。只有体重恢复正常，膝关节周围的力学环境恢复正常，才能给与关节周围组织修复机会。因此，减肥是最根本的。
2.合理选择锻炼项目
关节是由关节囊、肌腱和其他软组织包裹起来的腔隙结构，在关节内无病变的情况下，围墙的坚固就显得非常重要了，因此要加强关节周围软组织的强度。在运动之前，一定要做好拉伸联系，让软组织活动开，然后尽量在无负重的状态下锻炼。在这里我非常推荐大家游泳运动，它既可以锻炼肺活量，也可以训练全身多个肌肉，而且是在无负重的状态下进行，损伤几率又非常小。在我们科，有非常多的教授钟爱游泳。包括我们的钟世镇院士，还有钟南山院士，80多岁高龄，还坚持游泳。
3.避免深蹲动作、少爬山、少爬楼梯
很多健身达人都喜欢做深蹲练习，其实它是非常不适合膝关节的保护的。有研究表明，经常做深蹲动作，关节内韧带出现损伤的几率会增大。并且由于日本人和韩国人喜欢盘腿和下跪，他们的骨性关节炎的发生率远远高于其他亚洲人种。还有需要告诫很多喜欢爬山的中老年人，爬山是最不适合老年人的户外运动。我们每次做完膝关节手术和关节置换，都会告诫患者不能爬山，因为爬山是一个增加膝关节软骨局部应力的运动，爬坡会明显加速膝关节的退变。其实平地快步行走是值得推荐的。快频次的中等强度的力学刺激，对于延缓软骨细胞退变，促进松质骨内矿化是非常有作用的。
骨科姚先生
人一旦到了一定的年纪，关节会因用久了而损坏，这是人退行性疾病最常见的膝关节疾病，也叫骨性关节炎，这是不可避免的。
正确地做一些康复训练来增加膝关节的稳定性，减少关节疼痛，从而控制骨性关节炎的进展。
本篇回答将骨性关节炎的康复锻炼分为3个阶段：
初期康复锻炼
1. 消除炎症，减轻疼痛、肿胀
2. 减轻关节负荷，恢复关节活动度
3. 增强膝关节周围肌肉力量
4. 增强关节稳定性，防止关节畸形
5. 增强日常生活能力
锻炼动作
1. 无负重直腿抬高
抬高约60°
2. 股四头肌等长收缩 （此动作可看下期文章插入视频，有明确讲解）
膝下垫一毛巾，收缩股四头肌（大腿上的肌肉）
3. 坐位垂膝摆动练习
坐于床边，上下摆动，
用另一只腿按压另一只腿，增加屈曲角度
进阶训练
1. 疼痛、肿胀减轻直至完全消除
2. 可脱离矫形支具
3. 增强本体感觉
4. 基本恢复日常生活能力
5. 关节活动基本达到正常
康复动作
1. 负重直腿抬高
抬高约60°
2. 负重短弧练习
坐在床边，膝下面垫一个毛巾，屈膝30°
患足负重从5公斤开始，逐渐增加到10公斤
坐抬腿伸直练习，若能坚持1分钟以上
可进行下一步练习
3. 负重长弧练习
坐在床边，屈膝90度，小腿下垂，
患足负重从10公斤开始，逐渐增加到20公斤
4. 跪位屈膝练习（控制疼痛）
5. 靠墙静蹲
后背贴墙，双腿与肩同宽
小腿垂直于地面，双膝不超过脚尖
6. 本体感觉训练
单腿(患肢)睁眼平地站立／单腿(患肢)闭眼平地站立
单腿(患肢)睁眼平衡软垫站立／单腿(患肢)闭眼平衡软垫站立
特别提醒：站立时，患肢应稍微弯曲(不要站直)
以上几个动作都是每天做2-3次，每次3组，每组10个动作来回，每个动作维持2-3秒即可慢慢放下（放松）
每天分享一点康复知识，关注我们做自己的健康专家
睿仁骨科康复
骨性关节炎是中老年人最常见的一种疾病，而最常见的骨性关节炎就是膝关节骨性关节炎，这里以膝关节骨性关节炎为例。
首先大家要明白的一点就是，骨性关节炎主要是以软骨的磨损为病变，从医学上来讲，软骨一旦发生磨损，基本上它是不可逆的，所以很多人妄想通过一些保守治疗时，骨性关节炎再重新完全恢复，那是基本不可能的，我们医学上所采用的保守治疗来治疗骨性关节炎，最主要是尽量阻止它的进程，让它发展慢一点，这样能够缓解患者的症状，如果症状减轻，那就能很好的控制骨关节炎的一个进程。
对于膝关节骨性关节炎，如果比较严重，膝关节疼痛比较严重，那我们建议尽量休息制动，近期尽量不要锻炼，尤其是不要进行负重的运动锻炼，因为一旦膝关节骨关节炎引起疼痛，一方一方面说明膝关节软骨有磨损，另外一方面说明里面处于炎性发作期，对于这种情况，如果在运动，反而会使炎症更加加重，会加重患者的疼痛。
对于骨关节炎，如果疼痛不明显，或者仅有轻度的疼痛，那可以进行适当的锻炼，但是我们也不建议进行长时间的负重锻炼，尤其是打球，踢球等运动，我们最推荐的运动方式就是游泳，因为游泳相对是非负重的状态，对于膝关节没有很大的伤害。而相对而言，走路是一个比较平缓的运动，对于有轻度的骨关节炎，膝关节没有明显疼痛情况下可以进行走路，来达到一定的功能锻炼，当然慢跑相对走路，对膝关节的磨损比较大一点，如果你慢跑的时候也没有引起疼痛加重，那也可以进行慢跑，但是如果慢跑引起膝关节疼痛加重的，建议暂时不要慢跑。
对于骨关节炎，还有一个比较好的方法，就是加强膝关节周围的肌肉锻炼，因为膝关节的肌肉发达，能够强有力的支撑起膝关节，从而能够很好的代偿骨关节炎引起的不适。但是有一点原则就是，锻炼的时候不要引起膝关节不适，如果每次锻炼都会引起膝关节疼痛的建议，这个锻炼就暂时中止。一个比较好的锻炼就是靠墙静蹲，相对而言，对膝关节的磨损不是很大，当然靠墙静蹲，如果引起膝关节的疼痛不适，也一样要暂停。
还有就是对于膝关节软骨的磨损，我们目前在进行干细胞的项目，，目前为止已经做了很多患者，取得了很好的临床效果。并且，通过磁共振或者二次关节镜进入探查，得到了非常喜人的结果。相信将来干细胞对骨关节炎的治疗，能够取得突破性的进展。
骨科袁锋
适量运动，推荐你试试健力多氨糖，氨糖含量最高的目前就是润骨素，润骨素主要适用颈椎，腰椎，肩周，膝关节、髋晚期骨性关节炎等病症，这里面关于关节的，氨糖都可以修复，对了，健力多氨糖软骨素值得去了解一下
用户8391065149313
跑步是一项很好的锻炼方式，在出现毛病后，要及时休息，量力而行，科学的安排好每日计划，在受伤后，及时转变思路，在跑步时候，也要选择专业的缓冲跑鞋和护膝，这样可以减少你跑步的受伤几率。平时可以吃点健力多氨糖，增加骨密度，润滑关节，减少关节间的磨损。
