文燕紛飛

人類從很早起就知道，當身體缺乏某些物質時，就會得某些疾病，科學家將這種物質稱為維生素。

一下列舉幾種維生素D缺乏可能導致的問題：

悲傷

根據《英國精神病學雜誌》的一項涉及31000名調查對象的研究，血液中維生素D水平低的人患抑鬱症的可能性比高水平人群高出兩倍！研究人員認為，參與調節心情的海馬和其他區域含有維生素D受體，因此低水平可能會影響這些區域正常運作的能力。

前列腺癌

根據《臨床癌症研究雜誌》的一項研究，維生素D水平低的男性患前列腺癌的概率比普通男性高出5倍。

痴呆和阿爾茨海默病

維生素D缺乏的成年人患上痴呆的概率比那些同齡的維生素攝入量正常的人多出了53％。同時根據《神經病學》雜誌的一項報告顯示：維生素D缺乏的人，阿爾茨海默病風險增加了122％。

研究者建議，隨著年齡的增長，老年人應多到戶外活動，以便促進維生素D的生成。

銀屑病與關節炎

大約30％的患有銀屑病的患者也患有銀屑病性關節炎。最近的一項研究發現，高達62％的銀屑病關節炎患者維生素D水平不足，據《關節炎護理與研究》雜誌報道。低水平的D可能會使銀屑病和性關節炎惡化。

心臟病

與正常水平的患者相比，維生素D缺乏患者冠狀動脈疾病的風險增加了32％。根據去年美國心臟病學會年度科學會議上提供的研究，維生素D可以改善免疫功能並控制整個身體的炎症，這可以幫助減少心臟病發生的風險。

精神分裂症

《臨床內分泌學和代謝雜誌》報道：維生素D缺乏的人患精神分裂症的可能性是正常人的2倍。越來越多的研究表明，維生素D在精神健康方面有著許多特殊的作用。

神經肌肉疾病

研究發現低維生素D水平與神經肌肉疾病如多發性硬化症，帕金森氏病等的風險增加有關。最近的一項新的研究表明，如果您有多發性硬化症，那麼低水平的D可以加速疾病的嚴重程度和進展。

研究人員還發現具有足夠水平的維生素D的早期多發性硬化症患者比維生素D水平低的患者新發腦病灶的發生率低57％。

兔肉菌

維生素 D 缺乏的危害-骨骼標誌

* 手腕和腳踝腫脹

* 佝僂病肋串珠（乳頭線的側面，肋骨與肋軟骨交界處形成圓形隆起，形似自上而下的串珠）

* 前額突出（方顱）

* 四肢疼痛和骨折

*“乒乓頭”（顱骨的軟化，通常在頭3個月觸診顱骨骨縫時發現）低鈣血癥-抽搐發作

* 寶寶運動發育遲緩

* 滷門閉合延遲

* 出牙晚

* 顱內壓增高

* 骨質疏鬆

* 骨折

對於母體，VD缺乏會增加以下風險：

* 先兆子癇的風險增加

* 妊娠糖尿病（GDM）風險增加

* 增加孕產婦炎症細胞因子產生

* 胰島素抵抗

* 原發性剖腹產

* 最近發現，還可能導致孕產婦體重指數（BMI）升高和產後抑鬱症的症狀。

對於嬰幼兒，VD缺乏會增加以下風險：

* 早產

* 小於胎齡兒（SGA）

* 新生兒低鈣血癥

* 嬰兒佝僂病和低鈣血癥

另外維生素D缺乏還與抑鬱症、哮喘、高血壓、冠心病、中風、關節炎、1型糖尿病、腫瘤的發生有密切的關係。

兒科醫生鮑秀蘭

維生素D是我們骨骼生長髮育所必須的一種維生素，也是維持骨骼健康的重要維生素。它能夠刺激成骨細胞，利於骨骼形成。

維生素D缺乏可以導致兒童生長遲緩、骨骼畸形。而在成年後，如果維生素D缺乏會導致或加劇成人骨質疏鬆，引起骨折的風險增加。女性在絕經之後尤其容易出現骨質疏鬆，就是和維生素D缺乏有關。

在兒童中缺乏會出現下列症狀

1.牙齒髮育遲緩，不長牙

2.O

3.雞胸、漏斗胸，這都是由於維生素D缺乏導致的骨骼發育障礙

這就是漏斗胸，是不是很可怕

4.患兒還會出現愛哭鬧，容易出現抽筋的症狀

5.肌肉無力，較晚才能學會走路，易於骨折

成年人出現維生素D缺乏

1.成年人主要變現為骨質疏鬆，關節疼痛，容易骨折

2.經常出現抽筋，肌肉抽搐，肌肉無力

哪些情況容易造成維生素缺乏呢

1.日照不足，尤其是北方地區的冬天啊，又是霧霾，戶外活動少，日照少

2.兒童生長髮育快，容易出現維生素D缺乏

3.嚴重的肝臟和腎臟疾病可以導致維生素D缺乏

4.一些藥物服用後可以導致維生素D缺乏，比如糖皮質激素和苯妥英鈉

人體探索者

維生素D又名鈣化醇、抗佝僂病維生素。為類固醇衍生物，以維生素D2（麥角固醇）及維生素D3（膽鈣化醇）較為重要。

維生素D同時具有激素的功能，被吸收的維生素D必須在人體轉化成活化型1，25-二羥維生素才能發揮作用。維生素D可幫助鈣的吸收，陽光是維生素D最重要的來源，若長期缺乏陽光照射，機體就無法制造足量的維生素D。

維生素D有促進腸內鈣、磷物質吸收和骨內鈣沉積的功能，與骨骼、牙齒的正常鈣化有關。維生素D缺乏時，可引起兒童佝僂病，成年人骨軟化症，特別是孕婦和乳母更易發生骨軟化症。而維生素D攝入過量也會引起血鈣過高、血管及其它器官不必要的鈣化。經常曬太陽可獲得足夠的維生素D。

長期和不當地過量服用人工合成的維生素D可引起中毒，會造成人體疲倦、體重下降、頭暈、嘔吐、血壓上升及高鈣血癥，軟組織鈣化，心臟血管、支氣管、胃及腎都有鈣沉積，甚至導致死亡，也可導致小兒骨髓過早成形，影響正常發育。

除通過曬太陽合成機體維生素D之外，自然界中少量的食物也是維生素D的主要來源，魚肝油、肝、奶、蛋黃、多脂魚等都是維生素D的主要來源。

丸子偶尼

維生素是我們每天都需要補充足量的營養素，而維生素D是維生素之中很重要，需求量大的維生素之一，如果補充不足，很容易導致維生素D缺乏症。而且現代很多人補充維生素D方式都不正確，一起來了解下吧。

維生素D缺乏有哪些危害？

維生素D缺乏的相應表現主要與骨骼有關，這些疾病分別有：

1.佝僂病，這是兒童時期常見的因為缺乏維生素D而出現的生長障礙以及骨骼畸形，在早期的時候患兒的顱骨會變得非常柔軟；

2.骨質疏鬆症，成年人缺乏維生素D，它的主要症狀是骨密度變低，而骨頭脆弱的情況會很明顯；

3.骨軟化病，是指發生於成年人維生素D缺乏的群體上，它的典型表現是肌肉沒有力氣，以及骨頭脆軟；

4.另外一個維生素D缺乏症可以引起的疾病是肌肉疼痛和肌無力，發生疼痛和肌肉無力的情況大多數在近端肢帶。

維生素D為什麼會缺乏？主要原因有幾點：

維生素D的攝入不足；

沒有接受足夠的陽光照射；

體內的維生素D吸收發生障礙；

患有肝腎疾病，導致了維生素D轉換成具有活性物質的途徑被阻斷。

如果發生了維生素D缺乏，那麼就需要及時的去補充，但是具體要怎麼補充，補充多少，這些都是有一定的技巧的。下面為大家簡單介紹下。

方法一，均衡飲食、葷素搭配

平時我們就要規範自己的飲食，做到不挑食，食物多樣性，葷素適量搭配，兒童在哺乳期就需要補充適當的補充維生素D，讓乳汁的維生素D的含量達標，及時的添加嬰兒輔食。老年人患者應該補充鈣質。

方法二，適當的曬太陽

我們生活之中不要過分依賴防曬霜，也不要太懼怕太陽，適當曬太陽可以補維生素D，當然曬太陽要避開陽光強烈的中午。儘量選擇早上和傍晚。

維生素D是我們生活之需求量大的元素之一，但是它的補充並不難，我們只需要飲食營養，食材多樣，多曬曬太陽，一般情況下是不會導致缺乏的。

39健康網

維生素D屬於脂溶性維生素，但由於它在體內存在很多靶受體，作用廣泛，所以它更像是一種激素。維生素D本可以通過曬太陽讓機體自身合成，然而戶外不足的就會影響到機體自身合成，如果不從食物或補充劑中獲得，就會導致機體缺乏出現一些症狀。

1. 維生素D有哪些功能？

維生素D可以促進鈣的吸收，如果維生素D缺乏，就會導致兒童出現佝僂病。如果成人缺乏維生素D，會導致軟骨病。也就是說，維生素D具有維護血鈣和磷穩定的作用。維生素D還參與蛋白質轉錄的調節，還參與體內免疫調解。

2. 維生素D缺乏的症狀

嬰幼兒處於快速發育階段，維生素D缺乏早期症狀表現可能不夠典型，可能會出現驚厥和抽搐，孩子易哭鬧、夜醒等神經興奮性增高的表現；進一步缺乏會影響到骨骼發育，最典型的的如肋骨串珠樣改變，“念珠肋”是佝僂病肋骨和胸廓畸形的表現，但通常所說的肋骨外翻並不是佝僂病的症狀。維生素D缺乏還會影響到其他部分的軟骨鈣化，出現顱軟、“方顱”、“雞胸”、手腕、足踝可出現佝僂病“手鐲”和“腳鐲”，嚴重的膝內翻（O形）或膝外翻（X形）；此外，還會容易出現呼吸道感染，嚴重的會影響大腦皮質功能發育，語言發育遲緩。

對於成人，會導致軟骨病，常見的表現包括肌肉乏力、腿部疼痛、骨軟化和易斷裂，長期會導致骨質疏鬆等症狀。

3. 如何預防佝僂病？

佝僂病重在預防，對於嬰幼兒，重視補充維生素D，尤其母乳餵養的寶寶。通常我們每天需要獲得400國際單位的維生素D，但每天800國際單位也是安全的，而美國給出的安全劑量範圍更寬。因此，常規預防補充400國際單位非常安全。肝類、蛋黃、強化食品等含有一定的維生素D，而普通的肉類、蔬菜、水果獲得非常有限。因此，無論是兒童還是成人，如果戶外活動不足，曬太陽少，需要考慮補充。

兒童營養師劉長偉

維生素D屬於脂溶性維生素，在人體的生長髮育過程中起重要的作用，尤其在骨骼的發育和代謝方面是至關重要的。

維生素D的生理功能

1、提高肌體對鈣、磷的吸收；

2、促進生長和骨骼鈣化以及牙齒的建全。

發病年齡

維生素D缺乏好發年齡段為3個月~2歲的嬰幼兒，特別是戶外活動少，未添加富含維生素D的魚肝油等輔食的情況更容易發生。此外，成人缺乏VD的情況，多見於妊娠、多產的婦女及體弱多病的老人。

這些“信號”要引起注意：

6個月內的嬰兒：夜驚、易激惹、煩煩躁哭鬧、汗多、搖頭形成枕禿等表現；

2歲以上幼兒：顱骨軟化、囟門大閉合延遲、雞胸、骨質軟化與肌肉關節鬆弛、“X”型和“O”型腿等表現。

成人：過度出汗、體虛易疲勞、易骨折、慢性疼痛、情緒低落等表現。尤其額頭汗多是缺乏維生素D的一個典型現象。

診斷

抽血檢驗血清中25-羥維生素D含量，正常值為10~50g/ml，如小於8g/ml時，即可診斷為維生素D缺乏症。

適量補充維生素D，維生素D的最好補充途徑食補，多吃富含脂肪的魚類，包括鮭魚、金槍魚等；牛奶、麥片、雞蛋和肝臟等，也都富含維生素D。

還可以堅持戶外活動，通過曬太陽獲取維生素D。

【不藥不藥】簡介

清華大學博士，主管藥師，高級營養師，擁有10年的用藥指導、營養諮詢和健康管理經驗。不藥不藥，健康生活，不生病，不吃藥！

不藥博士

維生素D是一種脂溶性維生素，它的作用有很多，比如促進腎對鈣磷的重吸收；與甲狀旁腺共同作用維持血鈣水平的恆定；促進腸道對鈣的吸收等等。但是如果缺少維生素D，我們的身體會發出什麼樣的信號來提醒？

佝僂病

佝僂病是以骨骼改變為主要特徵，比如雞胸、漏斗胸、方顱、X型腿等等。但是在初期的時候嬰幼兒會表現為夜間哭鬧，盜汗，枕禿為主。很多家長抱怨自己家的寶寶太鬧人，晚上老是哭鬧，其實您需要注意這可能是寶寶因為維生素D的缺乏引起的。

骨質軟化症

成年人缺乏維生素D初期的時候也會表現為夜間盜汗的症狀，有些人誤以為自己是因為氣溫高而出汗較多，但是很大一部分原因是因為維生素D缺乏引起的。如果維生素D缺乏嚴重，還會引起走路出現問題，爬樓的時候會感覺腰部出現不適等症狀。

維生素D的來源

維生素又被稱為“陽光維生素”，可以通過陽光的照射而獲取。因此建議您每天要有一定的室外活動時光，夏天的時候可以選擇在上午十點之前，下午四點之後在室外活動。冬季的時候很多人選擇在陽臺上隔著玻璃曬太陽，玻璃的阻擋因影響紫外線的照射，您也可以通過多吃點海水魚、肝、蛋黃等動物性食物來獲取。蔬菜水果中幾乎不含有維生素D，而對於嬰兒，建議您直接選用魚肝油來為寶寶補充維生素D。

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我是王桂真，歡迎您關注【王桂真營養師】頭條號，一起聊聊健康，讓我們吃的健康，吃的放心

王桂真營養師

維生素B1的生理功能是能增進食慾，維持神經正常活動等。維生素B1在體內轉變成硫胺素焦磷酸(又稱輔羧化酶)，參與糖在體內的代謝，因此維生素B1缺乏時，糖在組織內的氧化受到影響。另外，它還有抑制膽鹼酯酶活性的作用。維生素B2是機體中許多酶系統的重要輔基的組成成分，參與物質和能量代謝。它能促進發育和細胞的再生，促使皮膚、指甲、毛髮的正常生長，幫助消除口腔內、唇、舌的炎症，增進視力、減輕眼睛的疲勞，還能和其他的物質相互作用來幫助碳水化合物、脂肪、蛋白質的代謝。維生素B3的作用維生素B3不但是維持消化系統健康的維生素，也是性荷爾蒙合成不可缺少的物質。對生活充滿壓力的現代人來說，煙酸維繫神經系統健康和腦機能正常運作的功效，也絕對不可以忽視。它促進消化系統的健康，減輕胃腸障礙;使皮膚更健康;預防和緩解嚴重的偏頭痛;促進血液循環，使血壓下降;減輕腹瀉現象。

極光夜北

維生素D是一種脂溶性的維生素，含豐富維生素D的天然食物非常少，但陽光中的紫外線照射人體皮膚可以促進人體自己合成維生素D。在人類懂得人工合成維生素D之前，大多數人是通過曬太陽來獲得維生素D的，但是過量暴露於陽光紫外線輻射也會對健康有害。

維生素D可以促進腸道中的鈣吸收並維持足夠的血清鈣和磷酸鹽濃度，使骨骼正常礦化並防止低鈣血癥。沒有足夠的維生素D，骨頭就會變薄、變脆、或畸形。兒童佝僂病和成人骨質軟化症是經典的維生素D缺乏性疾病。缺乏維生素D和鈣也可能導致骨質疏鬆症，骨質軟化症和骨質疏鬆症患者都容易發生骨折。在老年人中，即使輕微的外傷也可能導致髖關節骨折。美國髖關節骨折的老年人中多達一半人的血清25(OH)D水平可能＜30 nmol/L（12 ng/mL）。

任何年齡的人缺乏維生素D都可能導致肌肉疼痛、肌無力和骨骼疼痛。孕婦缺乏維生素D可能使胎兒也缺乏，可能導致新生兒手足抽搐症。在小嬰兒時，佝僂病會引起整個頭骨軟化（顱骨發育不良）。大一些的孩子如果患佝僂病的話，其能坐、爬、走路的時間都可能會延遲，囟門關閉也會滯後，頭骨可能出現結節，肋軟骨增厚，形成沿側胸壁的念珠樣外觀（念珠肋）。較大的兒童及青少年患佝僂病可能會出現走路疼痛，嚴重的話會導致畸形（如O形腿和膝外翻）。

此外，維生素D還可以調節細胞生長、神經肌肉、免疫功能和減少炎症的作用。

25(OH)D的血清濃度是反映人體維生素D狀態的最佳指標，它可以反映皮膚合成的和從食物和補充劑中獲得的維生素D狀況。血清25(OH)D濃度＜30 nmol/L（12 ng/mL）時，就有維生素D缺乏的風險；在30~50 nmol/L（12~20 ng/mL）時有一些潛在的風險；對絕大多數人（97.5%）來說，血清25(OH)D濃度≥50 nmol/L（20 ng/mL）時就表示維生素D是充足的。而血清25(OH)D濃度＞125 nmol/L（50 ng/mL）則表示維生素D太多了，對健康可能有不良影響。

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