03.02 低钠盐是“送命盐”还是“保命盐”?

乔乔


低钠盐实际上就是以碘盐为原料,再进行一定的加工,添加适量的氯化钾和硫酸镁,以改善体内钠、钾等的平衡状态,达到预防高血压的目的。由于低钠盐价格也比碘盐贵得多,因而有人认为,低钠盐对于机体健康所具有的好处是比较多的。但是有些人却认为,低钠盐是高钾盐,长期服用的话,不利于机体的健康。这究竟又是怎么一回事呢?

众所周知,食盐摄入过多是导致临床上高血压疾病高发的重要原因之一。因而为了保障机体的健康,在平时的生活中,大家一定要控制好摄入量,相比较之下,低钠盐具有减盐不减咸的功效,即虽然减少了盐的摄入量,但是在口味和咸度上却会发生什么改变,因而可以有效帮助人体减少钠的摄入量,达到预防高血压疾病的目的。

由此看来,低钠盐本身并没有问题,对于肾脏功能正常的人而言,其实完全可以放心食用。但是,需要警惕的是,如果是患有肾脏疾病的人,由于其机体的肾功能不全,因而此时无法像正常人一样把食入过多的钾排出去,此时如果长期食用低钠盐的话,则可能会出现有高钾血症,危害到机体的健康。

由此看来,在平时的生活中,大家无论是选择哪一种盐,都要控制好摄入量,以防止一些不必要危害疾病的发病,进一步保障机体的健康。

从事临床内科工作20余年,对内科常见病,多发病,有着丰富的经验。


医联媒体


盐,我们每天都需要吃,它是我们生活中不能缺少的极易重要的调味品,不过曾经在网上流传说:“低钠盐就是高钾盐,是送命盐。长时间食用,会严重危及生命。”

所以,低钠盐威胁人体的生命安全到底是真是假呢?我们又该怎么办呢?下面就来了解清楚吧!

一、什么是低钠盐?下文为您解释明白

其实低钠盐,就是在加碘食盐的基础,加入了大概30%的氯化钾制作成的。它与普通钠盐相比较,所含有的纳会低一些,而含钾量则会高于普通钠盐。

所以低盐盐便是高钾盐,虽然纳、钾都是人体所需的营养成分,能帮助人体体液可以均衡分布,从而起到维持人体正常生理运行的作用。

二、低钠盐的作用

从上文可以得知,低钠盐富含钾,而钾具有扩张血管、减少血管阻力以及提高尿纳排出的好好处,从而有着抵御高纳带来的提升血压的作用。

而且适当的降低人体摄入钠离子,可以降低人体患上高血压、心脏病等可能性。尤其是对患有高血压者而言,吃低钠盐有利于维护身体那、钾的均衡,有助于积极控制血压。

所以,想要防治高血压、心脑血管疾病者,可以选择吃低钠盐,小康也建议中老年人吃低钠盐。

三、那么,低钠盐究竟是“送命盐”还是“保命盐”呢

通常正常人体内的血钾浓度是3.5~5.5 mmol/L,但是血钾或高或低,它都会对人体的健康与一定的影响,情况严重还会威胁生命安全。

那么,若我们常吃高钾盐,是否会导致出现血钾浓度过高,使之出现高钾血症的情况呢?

1、“送命盐”的解释

其实,倘若是患有肾脏疾病者,肾功能异常的人群,长期吃高钾盐,就可能会出现高钾血症,主要是因为肾功能不好的人,肾脏代谢钾的能力同样会减弱,导致进入人体的钾难以排出,从而极易诱发高钾血症。

还有就是如果患有心血管的病人,经常吃“保钾”功效的利尿剂,同时还吃低钠盐的话,所摄入的钾则会过高,或许同样会发生血钾浓度上升的问题。

而由于高钾血症可能会使人出现心脏跳动变慢的情况,情况严峻的话,高钾血症还会让心脏发生突然停止跳动的情况,从而造成猝死的发生。所以这也许是低钠盐也被部分人称为“送命盐”的缘故!

所以,当服用某些“保钾”药物时,可能会不适合再吃低钠盐,应该要要与医生沟通好,而且建议要定期测血钾,以免出现血钾浓度上升的问题而不知。

2、“保命盐”的解释

但是,倘若是一个健康的正常人,食用低钠盐是没有什么大问题的,是安全和有益于人体健康的,因为正常人的肾功能齐全,排泄钾的功能也正常,不用担心有高钾血症,而且还有预防疾病的好处。

以上便是关于低钠盐的一些问题解释,希望对大家有所帮助!

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大家好!我是福爸,执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。

盐是我们每天都要吃的调味品,不知为何,关于盐的传言从未断过。从食盐抗结剂有毒,到海盐污染,现在又有低钠盐是送命盐的传言。今天福爸和大家聊聊低钠盐。


什么是低钠盐

所谓低钠盐就是普通的食盐当中加入了一定比例的氯化钾。可以理解为用氯化钾代替一部分氯化钠,氯化钠含量比纯食盐要低一些,所以叫低钠盐。根据中国《食品安全国家标准 食用盐》规定,低钠盐的氯化钾含量在10~35%。一般市面上的低钠盐氯化钾含量在20~30%之间。

为什么要有低钠盐

我们都知道,钠吃得过多对健康不利,容易得高血压,还是胃癌的诱因。因此《中国居民膳食指南(2016)》推荐每天吃盐不要超过6克。可是实际上中国人均超过10克,北方农村地区超过15克。

营养和预防医学专家一再建议要少吃盐。然而饮食习惯根深蒂固,还是有很多人吃得很咸。为此推出了低钠盐,由于氯化钾也有咸味,所以低钠盐的咸度与普通盐差不多。吃同样多的低钠盐,就能少吃一点钠,多吃一点钾,而钾是一种对有助于降低高血压。

钾的需求量是2克/天,预防慢性病的建议摄取量为3.6克/天。据2012全国营养监测数据显示,中国人均钾摄入量不足1.7克/天。因此,吃低钠盐就可以少吃钠,又可以补充钾,一举两得。



低钠盐是否安全

之所以有低钠盐是“送命盐”的传言,是因为担心吃低钠盐钾摄入过多,会得高钾血症,而严重的高钾血症是致命的。

其实这种担心是毫无根据的。只要肾功能正常,多余的钾会经小便排出,所以钾的安全摄入范围很大。就算以低钠盐最高含氯化钾35%计算,每天吃6克低钠盐,也就是吃了2.1克氯化钾,相当于吃了1.1克钾。这个剂量还不足需要量,完全没有安全隐患。

低钠盐不是所有人都适合吃

虽然低钠盐有少吃钠多吃钾的好处,但是不是适合所有人吃的。

  1. 婴幼儿肾脏功能未完全发育好,需要的钠也很少,钾的需求也不多,母乳辅食能提供足够的钠和钾。所以一周岁以内的婴儿不需要吃盐。一周岁以上的小宝宝要少吃盐,也不要吃低钠盐。因为低钠盐主要对于血压有益,所以对于青少年来说,也没有必要吃低钠盐。
  2. 肾脏功能不全的病人尤其不能吃低钠盐。因为肾功能不全时肾脏排钾能力下降,钾吃多了容易蓄积发生高钾血症。所以,对于肾功能不好的人来说,低钠盐还真是夺命盐呢。
  3. 另外,低钠盐和一些药物有冲突。例如保钾利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,会导致血钾升高。这些药物大多是心脏病和高血压患者吃得比较多,所以这些人在吃低钠盐之前要咨询医生的意见。
  4. 还有就是大量出汗的人不要吃低钠盐,因为大量出汗需要更多的钠。像是运动员、重体力劳动者、高温环境工作人员等。

总结:对于肾脏功能正常的成年人来说,低钠盐是安全的 ,可以起到少吃钠多吃钾的作用,对于控制和预防高血压有一定益处。但是对于肾脏不好和吃高血压药的人来说,建议吃低钠盐之前咨询医生。


福爸聊营养


低钠高钾盐



低钠盐,也称低钠高钾盐。与普通食盐相比,低钠盐的特点是钠含量减少了,钾含量增多。低钠盐是以碘盐为原料,添加了一定量的氯化钾和硫酸镁。从而改善体内钠(Na+)、钾(K+)、镁(Mg2+)的平衡状态。

氯、钠和钾是人体电解质主要成分。而钠和钾,就像两个势均力敌而又互相制衡的战友。钠在细胞外,钾在细胞内,两者共同捍卫着身体细胞内外渗透压、水分和酸碱值的平衡。一旦平衡被打破,钠含量增多,则会对人体造成危害。

低钠盐最适合中老年人和患有高血压病患者长期食用。但患有慢性肾病、充血性心力衰竭或正在服用保钾利尿剂的患者需要在医生的指导下谨慎使用。

根据世界卫生组织发表的新指南,成年人每天钠摄取量应低于2000毫克,即食盐摄取量应低于5克,而钾的摄取量应至少为3510毫克



食疗补钾方法。

1. 含钾丰富的水果有:香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜、猕猴桃等。

2、富含钾的蔬菜有:菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等。

3、含钾高的食物有:各类豆类、海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面等。

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营养海贼团


2018年6月,广东省疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长梁辉接受了《消费者报道》的专访,并对低钠盐作了一次比较详实的科普,为消费者全面认识低钠盐提供了较为实用的参考信息。


消=《消费者报道》 梁=梁辉副所长


消:什么是低钠盐?它和普通盐有什么区别?

梁:低钠盐是以精制盐、粉碎洗涤盐、日晒盐等中的一种或几种为原料,为降低钠离子浓度而添加国家允许使用的食品添加剂(如氯化钾)经加工而成的食用盐。

简单来说,低钠盐就是用一部分氯化钾替代了氯化钠,以减少食盐者的钠摄入量。

GB 2721-2015 《食品安全国家标准 食用盐》规定,每100克低钠盐中,氯化钾含量应为10%~35%,则推算出氯化钠含量在65%~90%。(普通盐的氯化钠含量通常在97%以上)


消:市面上为什么会有低钠盐这类产品?其他国家也有低钠盐吗?

梁:2013年1月31日,世界卫生组织发布新的食盐摄取指南,明确指出钠摄入过量或钾摄入不足都是导致高血压的风险因素。

另外,从饮食结构来看,中国人主要的钠摄入源自于食盐,而低钠盐是能实现减钠补钾的最佳选择。

实际上,并不是只有我国才有低钠盐,世界很多国家早就有这类产品。20 世纪 70 年代,英国、芬兰等国陆续推行政策,提倡食用低钠盐,并取得了不同程度的成功。


消:低钠盐中都含有约10%~35%的氯化钾,为什么会添加氯化钾呢?它对人体有什么好处吗?

梁:首先,氯化钾是我国允许使用的食品添加剂品种,可以用于食用盐和代盐制品(低钠盐),味道和氯化钠(即食用盐)相近。

其次,钾是人体的必需营养素,研究表明增加钾摄入量能够降低成人的收缩压和舒张压,世界卫生组织建议成人从食物中摄入更多的钾,以降低血压以及发生心血管疾病、中风和冠心病的风险。


消:也就是说低钠盐是能够影响人体血压水平,甚至预防高血压?

梁:研究认为,减少钠、提高钾的摄入能降低血压,也就是减少高血压的发生。

与传统食盐(氯化钠含量达97%以上)相比,低钠盐对高血压有干预效果,它降低了食用盐中氯化钠的含量,同时增加了钾的比重,但咸味与传统食盐相近。

因此,与减少食盐用量相比,使用低钠盐的人群依从性较好,能最终达到减少钠摄入量的目的,纠正高钠低钾的饮食模式。

另外,低钠盐的限钠补钾干预,能同时降低高血压和非高血压人群的尿钠水平、提高尿钾水平、降低钠钾比值和血压,且在高血压人群中效果更为明显。


消:如果不食用低钠盐,其他食物也能满足钾的摄入需求吗?我国成年人目前钾的摄入水平大概是什么样的?

梁:钾在各类食品中也广泛存在,肉类、水产类、豆类、薯类都含有丰富的钾,只要不是严重偏食或者进食量过低,在日常膳食中合理的搭配食用这些食物也是能够满足钾的需求量的。

(根据《中国食物成分表》其中谷物、薯类、豆类、菌菇类及坚果等5大类,其中的小麦胚芽、蚕豆、冬菇、银耳、紫菜、榛子的钾含量都可以达到1000mg/100g以上)

目前,我国18岁以上成人膳食钾的适宜摄入量(AI)为2000 mg/d ,预防非传染性慢性病的建议摄入量(PI-NCD)为3600mg/d。

而2010-2012年的全国营养监测数据显示,我国不同地区钾离子摄入量在1479.5mg/d~1931.5mg/d之间。(稍微低于适宜摄入量,但离预防慢性病的建议量则还有比较的大距离)


消:有传言说,吃低钠盐会得高血钾症,甚至会引起“人命”,这种说法是真的吗?

梁:首先,健康人群摄入低钠盐是安全的,我们知道钾是人体的必需营养素,健康人群每日钾的适宜摄入量为2000mg,预防慢性病推荐钾摄入量为3600mg。

按低钠盐中氯化钾的含量范围上限35%和《中国居民膳食指南(2016)》的每日6克食用盐推荐量计算,6克低钠盐中含2100mg氯化钾,换算成钾的含量为1108mg,仍低于健康人群每日钾需求量。

其次,钾的安全摄入范围很大,只要肾功能正常,一般人群从日常膳食中摄入的钾都不会引起代谢异常,所以对钾没有设定最高摄入量。

最后,国内动物毒性实验发现,低钠盐组的LD50高于食盐组的,说明低钠盐的毒性低于食盐,且在动物体内基本无蓄积作用。


消:尽管低钠盐好处比较多,但哪些人群是需要避免摄入低钠盐的?为什么?

梁:下面这几类人群是不适宜食用低钠盐的。

①是运动员、重体力劳动者或在湿热环境下作业的人群等不要吃低钠盐

,因为伴随汗液的大量流失会带走部分钠等电解质,食用低钠盐可能会引起低钠血症。

②是肾病患者,尤其是尿毒症等肾脏排钾功能受损的的患者,过量钾无法排出,低钠盐会增加高血钾风险。

③是对于服用特定降压药的高血压患者,如正在服用保钾利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等具有抑制排钾作用、或抑制肾小管钠钾交换而升高血钾的降压药,就需要咨询医生的意见。

实际上,低钠盐的产品标签中除了标示钾的含量外,也会清晰标示:“高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入的人群应慎用”。



消:消费者决定盐添加量往往是通过口感,觉得咸度不够会再添加。但低钠盐的口感较正常盐偏淡甚至苦,这样就容易达到想要的口味儿多加盐,从而增加盐的摄入量。如何才能做到既满足口感,又能降低盐的摄入?

梁:2012年广东省膳食营养监测调查显示,我省总人群人均食盐每日摄入量为7.8g,其中农村居民为9.7g,城市居民为6.8g,均高于《中国居民膳食指南(2016)》推荐成人每日食盐摄入量应低于的6克。所以,从健康饮食的角度来讲,降低食盐的摄入才是根本。


消费者报道


都知道高血压患者应该少吃盐,因为盐摄入过多会增加高血压风险,也会影响高血压患者的血压控制。之所以高盐饮食容易升高血压,主要原因是盐(氯化钠)中的钠离子摄入过多,会因为水钠潴留而使血容量增加,血压就会上升了,长期的高盐饮食,就伴随血压经常偏高,久而久之,血管健康也受影响,血压就会进一步上升,心脑血管疾病风险也增加了。

既然盐的危害主要来自于钠,市面上就出现了低钠盐,以部分的氯化钾来替代氯化钠,这样就由普通食盐的氯化钠,变成了氯化钠+氯化钾(一般30%左右),氯化钾也是有咸味的,只是咸味没氯化钠那么大,因此,如果达到同样的咸度,用高钾低钠盐就比普通食盐可以摄入更少的钠,也就有利于血压控制了。减少钠的同时,还顺便增加了钾的摄入,而适当增加钾的摄入,本身也是对血压控制有益的。

当然,低钠盐也是含钠的,如果你之前吃盐就明显过多,口味重,换了低钠盐,你炒菜还是重口味,和之前加盐量一样,也很可能钠摄入量依然超标。还有很多人,像你问题中说的,把低盐钠当作“保命盐”,认为很健康,多吃一些也无妨,甚至比之前用普通食盐加的更多,那总的钠摄入量可能不降反升,对血压控制就没有改善。

因此,无论无何,应该尽量养成清淡饮食的习惯,在此基础上,用等量或更少的高钾低钠盐来替代普通食盐,就有利于血压控制,对健康是有益的。

因为肾功能不全的患者,钠和钾的代谢受影响,尤其是为了预防高钾血症,应该限制钠的摄入,因此,除了肾功能不全的患者应该少吃低钠盐(当然普通食盐含钠,也应该少吃),其他多数人,都是可以放心用低钠盐的。


营养科普赵之德


首先要给大家解释一下“低钠盐是一种健康食盐,是以碘盐为原料,再添加了一定量的氯化钾和硫酸镁”这句话。现代科学中为了满足特别需要的人,真是煞费苦心,所谓的食用盐其实是氯化钠,平时吃的碘盐基本是氯化钠和碘酸钾的混合物。均为离子化合物,溶于水后会在水中发生电离成钠离子、氯离子、碘离子、钾离子。(为了解决主要问题,其中水解啥的我就不写了。)


所谓的低钠盐就是改变了盐中纳离子所占的比例,而额外添加了某些“另类盐”(硫酸盐等可以溶于水的盐),相应的就会增加其他离子在一袋盐中的比例。由于人体内部生理平衡要处在一种稳定的环境中,酸碱度平衡靠碳酸氢根和氢离子的水解维持,那身体之中各细胞与体液,血管与淋巴之间的渗透压就靠氯离子和钠离子维持(还有镁离子等,但主要是钠离子和氯离子)。所以改变了氯化钠的摄入改用其他盐类替代,实际上就是减弱了身体内渗透压调节的敏感程度,所以低钠盐也有了降血压的效果。

但是!如果常此以往,身体中就可能存在某些人体不需要,或者过多的元素,势必对人体造成伤害。(一般体现在慢性病,面色发黄,嘴唇发黑。)也就是盐中毒。正常人身体或许还能耐受,但对于那些肾病和其他滤过功能有障碍的人来说,低钠盐无异于送命盐。

平时生活中的人也应控制盐的摄入,适合最好,吃多了或吃少了对人体都不好。


不太胖的胖子啊


低钠盐并非所有人都适合


低钠盐(一般)是钠含量比普通食盐低30%~40%的食用盐,通常以普通食盐为原料,添加一定量的氯化钾、硫酸镁,用以降低钠的含量比例。低钠盐有利于改善体内的钠、钾平衡,防控高血压等心血管疾病。

低钠盐适合中老年人和患有高血压的病患者长期食用,但是不适合需要限制钾摄入的人群,如肾病、高钾血症、心脏疾病的患者等。高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入的人群应慎用。

我国推荐成人每天食盐摄入量不超过6克。其实,不论是普通食盐,还是低钠盐都要尽量少用,少盐就少钠。不管用什么盐,降低用量都是首要原则。


食品有意思


食盐的主要成分是氯化钠。那么低钠盐,就是含钠较低的盐。有人不禁要问,那低钠盐有什么用处?能达到普通盐的咸度吗?

其实低钠盐是将普通盐中30%左右的氯化钠替换成氯化钾,口味改变不大,却能达到“减钠不减咸”的目的。对于健康人群来说,吃低钠盐和普通盐没有多大区别,但对于某些患者来说,这两种盐的选择对疾病的影响却是大不相同的。

高钠饮食是高血压发病率增高的因素之一,也是高血压病人血压难以控制的原因之一。因此在不改变口味的情况下,低钠盐可以让患者减少钠的摄入,增加钾的摄入,对血压的控制比较有利。

但是大多数慢性肾脏疾病患者特别是合并肾功能不全的患者,其肾脏对钾的清除能力下降,食用低钠盐极易导致高钾血症,造成心律不齐甚至心跳骤停,危及生命。这类病人不宜吃低钠盐,除低钠盐之外,低钠酱油以及一些富含钾的水果和绿叶蔬菜,如香蕉、柑橘类水果等,慢性肾功能不全的患者也是要谨慎进食的呦!

所以低钠盐是“送命盐”还是“保命盐”是因人而异的,不能一概而论。



常有妈妈问我,宝宝能不能买低钠盐?

也有妈妈问,孩子有肾病,是不是要给他买低钠盐吃啊?

低钠盐:是以碘盐为原料,加一定量的氯化钾(含量约30%)和硫酸镁。


低钠盐中添加了钾,钾离子是通过肾脏排出体外的。 如果肾脏功能受损,食用加钾的盐,会引起钾离子蓄积,血钾增高,心律失常,甚至危及生命。

所以不要给健康和肾病宝宝吃低钠盐。

那低钠盐最适合什么人?

中老年人和患有高血压病患者长期食用。

但患有慢性肾病、充血性心力衰竭或正在服用保钾利尿剂的患者需要在医生的指导下谨慎使用。


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