03.02 中国医师节|急诊科女医生连续工作28小时 常与死神搏斗


2018年8月19日我国400余万医生迎来首个“中国医师节”。多年来,他们敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献,用“无疆的大爱”护佑着13亿百姓的健康。 急诊,是医院中最危急的科室。每一次抢救床轮子接触地面的急促声在急诊大厅响起,都意味着一场与时间的赛跑即将开启。而身处这一场场“战役”中心的急诊科医生们,便是这里最勇敢的战士,更是这块阵地上最冷静的指挥官。

作为急诊科医生,宋琳琳每天都要面对各种复杂病症的患者,并且迅速做出反应,为每一位急重症患者争取宝贵的治疗时间。“之所以说在急诊科的9年是痛并快乐着,是因为在这些年里,我认为我得到的大于我所付出的。急诊科医生每天面对的是一条条生命,有很多病人来了以后都是特别危重的状态,我能深刻地感受到病人和家属那种求生的欲望。而我需要做的就是跟死神搏斗,把命拉回来。”

宋琳琳从事急诊医生工作已经9年的时间了,对于这份工作她给出的评价是:“痛并快乐着!”早上不到7点,宋琳琳就来到医院,准备开始新一天紧张的工作。“我们平时工作都是非常高负荷地在运转,要先去稳定病人的生命体征,这可能就要涉及心肺复苏、气管插管等操作。同时大脑还要飞速的思考,先给病人做一个初步诊断,再针对病人的病情迅速想出一个相对应的治疗方案,可以说是长期处在一个高度应激的状态。”她说。


宋琳琳上班的第一件事情,就是和前一晚值班的医生做交班工作。在这个过程中,大家会仔细地讨论每一个病人的具体情况,看看该病人是否又出现了新的反应,病情是有所好转还是恶化,再根据每一个病人的具体情况制定下一步的治疗方案。

“急诊医生工作最大的特点就是不可预见性,随时都有意外发生的可能。有很多病人是走着过来的,看似没什么事情,可能症状只是有些发烧。但是这后面可能会是一个非常严重的肺炎,病情也许很快地就会发生变化,导致休克等。所以我们在病人刚来的时候,就要通过一些基本的检查,对于该病人的病情发展有一个良好的判断和预见,并及时把情况告知病人和家属。”

“曾经抢救了一个患急性肺栓塞的小伙子,也就20出头。来的时候就出现了高度的呼吸窘迫,不一会儿心跳呼吸就没有了,处于一个特别危险的状态。当时他被送来后,我除了给他做维持生命体征的基本治疗外,边抢救会边想是什么导致了这种情况,凭着多年的急诊经验,我为其做了一个床边的静脉超声,找到了患病原因后,赶紧为其做了静脉溶栓,再后来小伙子经过了血管外科和重症医学科医生的共同努力,恢复得很好。


据宋琳琳介绍,她所在的医院,像这样送过来就生命垂危的病人,每年会超过500余例。而一般普通急诊的患者每个月超6000人。 宋琳琳小的时候是被奶奶带大的,所以和奶奶的感情特别深。在宋琳琳的记忆中,奶奶因为身体不好一年要住好几次院。后来稍微长大一些才得知,奶奶是非常严重的肺病患者。在那时,她就决心长大后一定要当个医生,帮助家人解除病痛。

“我常常在想,如果不做医生,我可能也就没有这么多的机会去和死神进行搏斗,把一个个生命抢救回来。每次成功抢救回来一个病人,对我来说是莫大的一种喜悦。虽然抢救的时候真的很累,很多时候连腿都抬不动了,但是那种感受真的很好。”宋琳琳说。

“我记得曾有一次急诊实在忙的不行,我连续工作了28个小时。下班后感觉自己全身像‘灌了铅’一样。”9年的持续性高强度工作,也让宋琳琳患了这行的常见职业病——腰椎间盘突出。 对于急诊科常见的医患纠纷,宋琳琳表示:“首先医患摩擦,很大一部分是可以被预防的,当医患关系紧张时,只要医生做的符合规章制度,并且有一定的同理心,有很多时候是可以把医患矛盾缓解掉的。


有时当病人明显感到烦躁,或者因为出现了一点小的问题,病人家属已经有些不满了,这时候医生就要及时地和病人沟通,说明情况。如此一来这个问题很大程度也就化解了。值得欣喜的是,现在越来越多的病人和病人家属都可以和医生做到互相理解。”


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