03.02 输液真的可以疏通血管吗?有哪些科学依据?

普外科曾医生


输液真的可以疏通血管吗?有哪些科学依据?

我们以缺血性脑卒中(脑的某条动脉被堵塞,部分脑组织经历长时间无血液供应时)为例,在急性期,由动脉堵塞导致脑卒中的患者可以:可以接受有助于疏通动脉(比如:输液)的治疗,让患者从脑卒中中恢复。

有心脑血管病的患者,真的需要每年输液疏通血管吗?

相对而言,不需每年去医院去输液疏通血管,这个没啥科学依据,太深的问题就不说了。但是固定时间去医生那里随访是重要的事情。


关于心脑血管病预防问题:医生会一般建议使用预防新血凝块形成的口服药物,比如:如阿司匹林或抗凝药。


此外,医生还会建议使用一些降低血压的药物,降低胆固醇的他汀类药物


当然也要注意改变生活方式:

  1. •戒烟(如果您吸烟的话)

  2. •定期进行锻炼,一日至少30分钟,每周数日


  3. •减轻体重(如果您超重的话)

  4. •饮食方面多吃水果、蔬菜和低脂乳制品,少吃肉类、甜食和精制谷类(如,白面包或精白米)

  5. •低盐(钠)饮食


健康几何


某些静脉输液确实能疏通血管,比如脑梗发生的黄金时间内输入溶栓液体,或能把栓子溶掉,但不能百分之百。您说一年输两次液就能疏通血管?是防病吗?一年三百六十五日,就算每次输液2周,那剩下的四十八周怎么办,一年输液2次能顶住么?

血管通畅主要是预防心脑血管疾病,而医学指南上特别指出,心脑血管疾病的预防包括一级预防和二级预防,一级预防是无病防病发生,二级预防是患病后防止再发病。并没有提到输液预防。

心脑血管疾病预防措施主要包括以下个方面

如有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素者一定要在医生指导下正规治疗,千万不能控制到正常水平就可以擅自停药了。

2. 要有健康的饮食习惯

控盐、减油、少糖,可以使用些酱油、腐乳、豆豉或者一些天然的辛香料来调味,以避免高盐、高脂、高糖饮食。多吃新鲜的素材水果,切忌暴饮暴食,吃饭把分饱即可。

3. 坚持运动

生命在于运动,合理的运动能加速血液循环,增强身体抵抗力,对于防病至关重要。秋冬季节提醒各位中老年朋友,锻炼前可以先测量下血压等情况,锻炼前建议进行热身运动。户外运动最好在 10 点以后,太早空气质量不好容易引发呼吸道疾病。

高危病人主要指那些有心脑血管疾病家族史和有各种危险因素的病人,多数情况下,疗效肯定、价格低廉和容易得到的抗栓药物是阿司匹林,无论心血管还是脑血管疾病,无论一级预防还是二级预防都有肯定的疗效,但阿司匹林的应用也应当掌握适应症,在医生的指导下应用。记住一定是要有治疗适应症,不是你到外面药店随便买点吃就可以的。


医声护事


在治疗心脑血管药物中,有不少药物比如舒血宁、疏血通、奥扎格雷等可以改善血管的通透性,促进局部血液循环。但是这些药物并不能使已经闭塞的血管开通,也不能消除已经形成的动脉粥样硬化斑块。


目前可以溶解血栓块的药物如阿替普酶,只能在发病急性期非常短的几个小时内应用。其它时间是绝对不能用的。


另外,用药的基本原则是能口服就不要输液,不需要用药的就不要乱吃药。静脉输液一般用于急重症患者。因此不建议平时没事一年两次输液疏通血管的。因为输液毕竟有一定的风险,比如输液反应、过敏等。另外,老年人心脏功能一般不是太好,静脉输液过多对心脏非常不好。


所以预防心梗、脑梗最重要的不是一年打几次吊瓶,而是规律口服用药,定期检测血糖、血脂等指标。合理的饮食,适当的锻炼对于预防心脑血管疾病也非常有好处!


大家好,我是医学博士苗医生。感谢大家的支持!喜欢的话,可以关注、点赞。


医病医人苗医生


这是不对的,晚期没有效果的,大家来仔细分析一下这个伪命题。

首先,我们为什么要疏通血管?

大家都知道,心梗、脑梗都是因为血管堵塞,导致心脏或者脑血管供血不足,出现相应的症状。心梗和脑梗的危害,大家都很清楚,心脏和大脑缺血,这是非常危险的,有可能会危及生命。

所以,大家都想要疏通血管,血管通畅了,就不会出现心梗或者脑梗了。大家都有迫切的愿望,所以也给了各种商家有了可乘之机。

输液可以疏通血管吗?

输液可以疏通血管吗?这恐怕是各位的美好愿望,主观臆想。血管之所以会堵塞,常常是因为血管硬化,脂质沉积在血管壁上,导致血管狭窄,狭窄到一定的程度,就可能会出现心脏或者脑血管供血不足,出现相应的症状。

但是,目前为止,还没有任何一种药物可以疏通血管,特异性的溶解血管中的脂质。大家想想,如果真的有这种神药,那还要心内科干什么?那还放什么心脏支架,直接输液好不好。既然输液可以疏通血管,为什么是一年输两次,天天输液好不好。既然可以输液,为什么不能改成口服,口服药物吃了之后,也会吸收入血,口服不是更方便吗?

要预防血管堵塞,还是要从日常的生活习惯做起,低盐低脂清淡饮食,控制好血脂、血压、血糖等等。靠一年输液两次,是没有用的,大家不要浪费钱了。


普外科曾医生


您好。


由于脑血栓的发生和天气状况关系密切,所以一到春秋两个季节来临的时候,就会有很多老人来到医院,主动要求静脉输些疏通血管的药物来预防心脑血管疾病的发生。



那么,这么做法是有效的吗?输液究竟能不能疏通血管?答案是否定的。主要有如下依据:


1.预防性输液一般选用中成药,有个别中成药提纯不足,就会有可能出现输液过程中有杂质进入血管,进而引发血液感染,造成血管内皮损伤,损伤之处极易引发炎症,进而导致脂肪沉积,发生动脉粥样硬化,严重情况下甚至会引发血栓;


2.输液只是对急性缺血性脑血管病有效,像脑栓塞等,而且静脉滴注应该由专业医师根据患者病情来建议的,临床上是不建议患者自行滴注的,主要因为有的药物像替罗非班是可以抗血小板凝聚的,单硝酸异山梨酯是松弛血管平滑肌的,还有的有溶栓作用,患者本人把握不清具体药效,往往会引发一系列副作用;


3.静脉滴注只能维持很短的药效,即使对高血脂患者,仅仅靠一年两次的输液也解决不了预防的问题,更何况是用一年两次的输液来预防脑血栓复发。脑血栓是一种慢性生活方式疾病,应该是一辈子的事情,一年四季都要关注;


4.心脑血管疾病的主要诱因就是动脉粥样硬化,发病机制很复杂,光是危险因子就有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖以及吸烟等20多种,只有针对性地消除这些危险因子才能达到有效治疗和预防心脑血管疾病;


因此定期输液疏通血管,预防血栓是很多患者认识上的一个误区,坚持合理饮食,加强锻炼,改变不良的生活方式,这才是预防心脑血管疾病的正确方法。同时,小凌医生建议心脑血管疾病的患者首选药疗结合食疗,支架是万不得已才选择的方式。

欣康


疏通血管,屡见不鲜。血管外科门诊,自然也会遇到要求输液防病的人,问:苏医生,可不可以输点液,我在什么什么地方都输了好几年了。

(一年输两次液的治疗方案从哪里来的,无从考证,有知道的朋友可以来告诉我)

疏通血管的治疗,主要见于心脑血管的科室,比如心内科、神经内科、血管外科或者内分泌科等等。其实这侧面的反应了中老年人对于血管疾病可以致死致残的一种恐惧性认知,因为目前因为脑卒中、冠心病、糖尿病、动脉硬化闭塞症导致死亡的人群比例逐渐上升。

想法是好的!只是好的想法未必能够有好的结果。

来医院输液,代表对医生和医院的信任,对于某些医生提到输液的老年人愚昧的问题,我们不能一概论之。

医生治病天经地义,药物治疗也是水到渠成,可是药物的效果到底如何,还是需要依照临床证据来治病。

从大型的临床指南来看,根本没有输液可以防止血管栓塞、防止动脉硬化的方案,而是以抗凝、抗血小板为主要的预防措施,保证生活质量的同时,避免出血等并发症的出现。由此,从国家和大部分医生掌握的治疗手段看,输液就是不靠谱的。目前取消了门诊输液室,也对输液的一些辅助用药进行严格的管控,虽然不能治本,但是足以说明药物效果真的没有那么好。

输液还有损伤

静脉炎比比皆是,过敏者也不在少数,引起肝肾功能异常的也大有人在,输液增加风险,效果并不好

后果

浪费了国家的钱财,浪费了个人的钱财,个人沉浸在疾病中,总归对心情和周围的生活质量有一定的影响。


血管外科苏磊


没听说过输液可以疏通血管这个说法,现在应该没什么针剂可以达到这个效果吧。



是药三分毒,特别是西药针剂,不用说抗生素,就拿前列地尔这个药,现在这个药已经可以达到耙向作用,用于慢性动脉闭塞症,如血栓闭塞性脉管炎、慢性动脉粥样硬化症所致的肢体慢性溃疡、微血管循环障碍所致的四肢静息性疼痛等。当然,这个药也不是疏通血管的。这个药也有很多副作用,比如头晕、头痛、疲劳、脸红、胸闷、心跳过快,严重点的还有肺水肿、全身衰竭,有些人还会休克。

假如有这类西药针剂治疗心脑血管病,可以疏通血管,也不能长期使用啊,因为血管不是要通就一下子通了的。何况长期用下去,还会有其他的问题出来了。



西医都知道一句话“能够吃药治疗就不打针,能够打针治疗就不输液。”



西药起效快,但药效短。用输液的方法来疏通血管是很不实际的,何况还没有这类的特效药。现在用来降脂的药物是他汀类药物,可以抑制动脉粥样硬化与血栓形成。但它也不能疏通血管啊!这个药也不是针剂,而多是片剂。

所以题主给了一个伪问题,叫人情何以堪啊!


飞扬全说


首先题者说的有心脑血管疾病需要每年输一次液!这个说法不准确,有很多病人因为疾病导致身体不适,会到医院治疗,但是否需要输液也不是病人说了算。要根据病人情况,由医生决定是否入院输液。我们治疗的原则一般是能不吃药尽量不吃药,能吃药解决尽量不输液,能输液搞定尽量不手术。所以我认为题者说的每年输液一次不够准确。

再来说说输液是否可以疏通血管,其实这也是医学研究的方向。各项研究都在尽量突破用药物缓解血管堵塞,但是至今为止仍未有明确指南指出用何种药物能解除血管阻塞。当然临床上有很多药物可以改善循环,缓解供血不足导致的头晕、乏力等症状。如血栓通、前列地尔等等药物,相比之下前列地尔的效果会更好。

最后说一说,心脑血管疾病重在预防,什么戒烟、限酒、降糖、降脂、降压等等,每天都在提及,也希望大家积极行动起来,同时大家要知道阿司匹林对于心脑血管疾病的预防作用已经被世界医学所认可,所以我们可以找专业医生指导,启用阿司匹林预防治疗。

最后感谢大家阅读,希望大家正确认识输液,能不输液尽量不输。


医学健康守门员


不能。

首先静脉输液只是药物吸收的一种方式,并不因为是直接通入血管就会起到疏通血管的作用,输液的方式适合是为了加速一些药物的吸收方。


其次要看你输什么药,如果输一些疏通血管的药物,不管是什么药理机制,虽然都可以发挥作用但也只针对急性发作期。就是你的血管有堵塞的情况出现了,这些药物是能够起到扩张血管、改善微循环、活血化瘀的作用,并且也只是短期内有效,长期使用后也会有耐药性出现,疗效就会下降很多。如果是为了预防,这些药物其实并没有作用,更不会起到清理血管堵塞物的作用。

不存在“我平时吊吊这些活血盐水来预防血管堵塞”一说。缓解血管堵塞的根本是要清理堵塞物,比如说血管里堆积了过多的脂质形成动脉斑块,这时候光扩张整体血管是治标不治本的,还是要对斑块采取针对性治疗才对。定期输液起不到预防血管堵塞的目的。


KK健康


输液达不到疏通血管的作用,没什么科学依据。

在北方一进入冬季,就有这样一种现象:在基层社区医院或者小诊所会推出静脉输液通血管,预防心脑血管疾病的项目,好多老人会趋之若鹜,似乎这样是养生保健安心过冬的保证。


想通过输点活血化瘀的中成药来通血管,是不太靠谱的,疗效仅限于心理安慰。

因为血管堵塞往往是血管壁增厚,血管弹性下降,管腔内里形成了斑块(又叫动脉粥样硬化),这些斑块外表是一些纤维组织比较硬,内核是一些泡沫细胞包裹的胆固醇,血管一旦形成斑块,是很难靠药物去除掉,即使是服用他汀类这样的抗脂药,只能降低血液里的胆固醇,稳定住斑块,想让血管内膜变得光滑如初,去除狭窄恢复弹力十足是不可能的。

再来说说通血管输的各种丹参、血塞通等中成药,往往是活血化瘀等药物,声称可降低血粘度,但是这样的作用往往是感觉上的,短时间内有好转迹象,但是治标不治本,维持时间不确定,何况静脉输液本身对于老年人而言就有风险,国家卫健委也在规范基层医疗机构的输液行为。


真正想要对血管的话,需要积极服药+调整生活方式

管理好自己的血脂,血压、血糖

血管里流淌的这些物质对血管影响极坏,血里过多的脂肪和葡萄糖都对不断侵蚀血管,过高的血压更是雪上加霜,所必须准医嘱将各项指标控制在合理范围来。

调整生活方式

合理饮食,适量运动,控制体重,戒烟限酒,必要时服用药物。才是真正对自己负责任,而不是盲从于输一个礼拜液体来解决问题。


作者:蔡建霞 注册营养技师 主管护师 国家二级公共营养师


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