03.02 怎樣判斷一箇中醫大夫有沒有水平?

開心羅布


“上醫治未病,中醫治欲病,下醫治已病”。一個好在醫生(不管傳統醫學的、現代醫學的),不但要針對患者現在的病情進行對症的處理,還會指導患者通過日常的生活去預防更多的健康問題、提高身體健康水平。

現代醫學根據醫生的水平,會分為住院醫生、主治醫師、副主任醫師、主任醫師等級別。在很多的中醫醫院,也開始有類似的分級,患者會根據自己的情況選擇相應的醫生。但患者在選擇老中醫的時候往往不受這個級別的左右,都願意找他們。醫生的這個分級,除了對基礎醫學知識的積累外,更為關鍵的是對疾病的經驗積累,這個在傳統醫學中更為明顯。

好的中醫,在不斷的接診過程中,會把不同的患者與基礎醫學理論進行印證,隨時根據患者的情況調整整個的治療方案,包括用藥、飲食、生活習慣指導等等,達到最佳的治療效果。而且用藥、理療方面會更有針對性。而且在生活指導方面,因為老中醫有更多的感同身受,會在轉述過程中更個性化,根據患者的不同情況,合理的進行指導。

我的看法是:醫生沒有好壞,水平也不會有明確的高低,適合自己的就是最佳的。一個好的、水平高的醫生,不但從疾病的本身給予治療,更關鍵的是會指導患者從平時就注意,預防疾病的發生;在疾病的剛開始階段,應該合理的採用治療手段,防止疾病的發展或者激發疾病,讓疾病加速過程,縮短整個過程;在疾病得到控制後,就會指導患者及早展開康復鍛鍊,加速身體功能的康復。

術業有專攻,每個醫生都有其獨到的一面。


之心老師談健身


我老家在湖北襄陽,老家有一個老中醫,人送外號張聰明,那時是三十幾年前,他的學生有三四百人,那時講工分,他家有一片地,學生幫他幹活,種了好多藥材,趁不忙的時間,講一些理論,中醫要悟,他有一個兒子,學中醫,水平一般,女兒的老公也是跟他學的,幾乎我們村的醫生都是他的學生,但真正看病看的好的,脈底好的也只有一兩個!中醫必順脈底好,號脈準,然後才是方!我們村有一個姓李,找他看病的人太多了,每天一開門,門口一堆人,從早上一直到下午兩三點,不停事!治好的人不計其數!給市長省長,軍區的官員看過!名聲好!近年年數有點大,每天只看半天!有一個市長幕名找他,他摸脈,說那個市長有膽囊結石,那個市長說不可能,剛做過檢查,那個市長回去找醫院一查,果真是!那個醫生號喜脈特准!孕婦,剛上身的,不超過一個半月,能號出男女!從醫幾十載,有一套自己的理論!可惜兒子不喜歡!但掙的錢多,有/很多套房產!


淺藍色的天空12


什麼是好中醫?辨別如下:

一. 若病人坐在中醫師面前他要先問你那不舒服,那是就庸醫。對應方法,病人可以說:我也說不出哪兒不舒服,你給看看吧!

二. 1.好中醫不應上來就問病人;

2. 應該用中醫的望診後再摸脈;

3. 且要做到一支手“三部九候”(即:寸關尺/輕取中取深取/反覆三次,稱為: 三部九候);

4. 然後看舌苔;

5.最後要問病人是否有某些症狀,若對應上了中醫師就有八成把握了;

6.醫生要問病人生活起居情況,從此找出發病原因,糾正不良生活習慣,以達到根治目的。

這就是中醫師在診斷時應該履行的“望聞問切”過程。

三. 好中醫初診開方一般一方三劑,俗稱:趟路,三劑後病人症狀減輕或脈象有所改變,這就是對症了; 一般單一病變體質用幾味或十幾味草藥,若綜合病變體質就得十幾味以上;若大於二十幾味的方子,這個醫生不是庸醫就是坑醫。

四. 好中醫診病時一定要書寫病歷,將脈象脈象舌象病機病因記錄下來,以備下次複診而用,因為有些病人常出現“有脈無症”的情況,病歷可以對照上次的脈象舌象情況,斷定服藥後是否對路了。好的老中醫由於病人多,不書寫病歷者另議。

現在中醫醫院的大部分醫生庸醫較多,一但他給你開化驗單或其它儀器診斷單,請果斷退號,另求上醫。


厚朴參杞


看一箇中醫是否有水平,主要應看以下幾點。

一,要看學歷。一個好中醫必須對一整套中醫理論瞭然於心。這一點科班出身佔有絕對優勢,一群好的導師必然會帶出好的學生。如果是民間的跟師學藝,必然有很大的侷限性,是不會帶出好的徒弟的。

二,要看修為。一個好的中醫不是一年兩年能夠成就的。他需要中醫理論的不斷昇華,臨床實踐的不斷積累,治療手段的不斷創新。他要從眾多的醫案中去總結和發現其閃光點。這就是一個好的中醫與庸醫的區別所在。

三,要看民心向背。一個醫生水平高低,民心是標杆。只要辨症準確,用藥合理,藥到病可除,群眾自然趨之若騖。所以,一個好的中醫大夫是民眾用行動給選出來的。

四,要看成果。一個好的中醫是應該有一定的科研成果的。如果一生連一個成果都沒有,那就算不上好中醫。因此,在日常的治病中能抓住那些多發病,常見病的致病因素進行治病方法的研究,進行病歷的整理和記載,從中總結出一套完整的治病方法,這是一代名醫必不可少的。

如果滿足以上四條,這樣的中醫一定是造福一方,萬人敬仰的好中醫。


學無止境0912


中醫畢業後沒有10年的臨床治療經驗談不上中醫!除非是家族世代行醫!所有首先要看年齡!第二!中醫靠望聞問切來辨證施治!連號脈都不懂只靠儀器來檢查的只能說是一個學生!好的中醫在檢查完後會問你的生活習慣及飲食!會在治療調理用藥的過程中讓患者避開飲食禁忌!好的中醫治療中你會覺得很自然的接受和尊重他的醫術!當診斷結束你覺的不靠譜或神乎其神時有可能遇到庸醫或騙子了!但有些人易信很重!這樣的人被騙的幾率更高!


感悟7927


中醫大夫有沒有水平,只有一個標準:看療效!

你問:我第一次找他看病,我怎麼知道有不有療效?那就看口碑嘍!

——上面說的都是廢話,下面說的才是正題。

常人的印象,老中醫信得過。可惜不完全對。古人說,醫者意也。是要講天賦的。你必須得承認,任何領域的從業人員,其卓越者永遠是少數,絕大多數都是庸碌之輩,也就是混口飯吃的水平。所以一切都要取決於你生了什麼病。若只是個傷風感冒關節痛,恭喜你,你隨便找個從業醫生都差不多。倘若你生的大病,被大醫院掃地出門之後再來找中醫,對不起了,這真得講運氣。

我家鄉有一個六十歲的“老中醫”,他的來頭可不小。他父親一代就是中醫世家,他自己可是耳濡目染長大的。父親死後,他子承父業,搖身一變成了中醫。可是這個人近來生意越來越不好了,原因是他沒有執業資格證書。為什麼沒有證書?因為他基本不認識字,沒法考。

我只有呵呵了,這樣的“老中醫”即便想辦法拿到醫師資格證,他又能治什麼病?

但別悲觀,判斷一箇中醫大夫仍然有跡可尋的。你第一次找他看病,你剛說自己便秘,他就告訴你脾虛,這不是好中醫;你剛說自己是高血壓,他馬上就開一包降壓片給你,這同樣不是好中醫。

一個厲害的中醫看病往往有點慢,也往往不會急於下結論。望聞問切四診完畢,搞不好他還會聊一會兒關於你的起居飲食,最後才慢吞吞地開處方。

當然藥量不會太多,三五劑,七八劑是常態(若是一次開二三十劑你要小心了);價格通常也不太貴,四五十,兩幾百是常態,若是一兩千塊,他一定要猶豫。怕病人花了錢不見效,砸了自己招牌。

好中醫一定是文化人,這毋庸置疑。你看他案頭上書都見不到幾本,就要多個心眼了。

好中醫很牛,開處方時甚至會寫病因病機,極具邏輯性。不會信手一寫:某某腎虛,特處方如下云云,浮皮潦草,蜻蜓點水。他至少會寫:某某腎精虧虛,木不涵養,肝陽上亢,頭眩難安,夫陽不潛則上不寧,陰不滋則水不榮……云云,你看不懂也沒關係,他寫下來自我欣賞的。但起碼他胸有成見,按著自己的一套治病的。最怕他說:哦,你頭暈啊,我開點治頭暈的藥給你,八十八塊!那邊抓藥!


雪夜彎弓


這個地方有一個概念誤區。這個考題

中醫講究的是治未病。這個是無上法則。你不得病,何須醫生?

望聞問切,神聖工巧。望而知病是為神也。切而知者是為巧。巧了

最神的是不會得病的人。而不是得了病去找中醫望聞問切的人。神醫再厲害,也不能保證病人不會再次得病。

許多病人自己得了病,第一懵懂,第二拿自己的病去考醫生,這是你自己找死


太素老道


看了一些回答,我自己作為一箇中醫,不禁覺得有些好笑。

中醫望聞問切四診合參,是一箇中醫最基本的技能,也是最難的技能。張仲景說過,四診不全不可隨意給藥,而現在還有一些醫生為了標榜自己是“神醫”,居然不問診,還說什麼“首先問你哪兒不舒服”就是庸醫,這真真是貽笑大方,你怎麼不去當算命先生?

中醫也是醫療,並不是玄學和神話。“望而知之謂之神”,上下幾千年的中醫,有幾個是能把所有的證都能一眼望知?沒有。一些小說,野史,電視把很多醫生吹神了。

說到底,沒讀過書的,不瞭解中醫的或者庸醫才會把中醫吹得神奇。縱觀那麼多年的醫案,從黃帝內經,到傷寒雜病論,到參西錄,哪些病案是“一望而得,並立即處方下藥的”?

真正好的中醫,望聞問切缺一不可。問得仔細,可以問道你發病的時辰;觀得詳細,人之肥瘦,發之枯榮,眼之潤澀,齒之榮敗,舌之大小,苔之厚薄,苔之顏色,舌底之青紅,聲之洪弱……切脈寸關尺三關均及,甚或九候,指尖或有輕重……四診合參詳細,方處方給藥,才是真正的好中醫。


中醫骨科嚴醫生


現在信息和資訊非常發達。但是對於大眾而言絕大部分還是經常有這樣的感慨,找一個好的中醫大夫,很難!

怎樣判斷中醫的水平?

很多人都是看名氣和年紀。覺得老中醫,或者名氣比較大的會比較厲害。其實這是最不靠譜的。對於中醫的學習,天賦和興趣很重要,與年紀無關。現在的關於“名氣”最不靠譜。

最核心的一點還是要看療效。但是你又沒看過這個醫生你也不知道療效怎麼樣。只能通過其他的角度去判斷!個人覺得比較靠譜的幾點:

1.首先看這個醫生的醫德怎麼樣。對待病人的態度,及處理疾病時的狀態。

2.可以和其他病人交流一下,治療情況,以及打聽一下這個醫生的情況。由此可以大概判斷一下醫生的評價,及複診的人數情況。畢竟對於正常而言,有效果,有作用才會去複診。

相對而言,如果有相識的熟人給你推薦,那就比較靠譜。

3.看口碑怎麼樣。其實對於中醫而言口碑很重要。大多都是患者之間口口相傳。以前這種情況比較常見,十里八村附近的某個醫生的口碑很容易打聽到,哪裡有個名醫等等。現在也比較難,在城市裡面,大部分交際的圈子不同,受各自領域所限,可能認識的醫療圈的人也比較少,外人很難了解到這些信息!(其實在一個門診最瞭解醫生的,其實是這個門診的藥房,掛號,和護士,他們都比較清楚哪個醫生水平怎麼樣。這個比貼在在外面的宣傳廣告和名氣靠譜的多。可以從這個角度想辦法瞭解)

上面都是從其他角度。

下面就只能自己判斷

4.在診療過程中,醫生能不能講清楚你的病情。關鍵的一點是能讓你聽明白,而不是隻用一些專業術語講得雲山霧罩。

5.你對醫生對你的講解能不能認同,認同的話就可以去配合嘗試!

6.最終效果怎麼樣,也只能通過你自己親身體驗證。




傳統中醫王博


怎樣判斷一箇中醫大夫有沒有水平?這個問題其實不好回答。

如果反過來問,“怎樣判斷一箇中醫大夫沒水平”?那就非常好回答。

根據我有病看過不少中醫,我認為中醫的庸醫大約有這麼幾點:

第一,患者發燒,醫生用探溫針的。

第二,直接問你有什麼毛病,或者問要看什麼病。

第三,不把脈的。

我看到那麼多人黑中醫,說實話,我挺納悶的。不管中醫西醫,只要能治好病,並且身體沒有隱性的損害,那就是好結果。話說條條大路通羅馬,你既然都到了羅馬,又完好無損,為什麼要追究中間是怎麼走的呢。我們看病治病就是為了身體好,那身體好了,你還去爭論誰行誰不行幹嘛?可以明確的告訴大家,除了中醫西醫,還有其他方法可以治病的,我們看病治病要的是結果(身體恢復),不是要中間過程。

我還沒到20歲的時候,發現肝區部位有疼痛。去醫院看病,做了好多個檢查,沒有發現任何問題,醫生都說沒問題。你說我沒病,沒問題,但是我痛啊。後來我去看中醫,服到第二服藥,疼痛就消失了。

後來我知道這個症狀叫做肋痛,西醫好像沒這個說法。以後我逐漸覺察到這個症狀是怎樣產生的,或者這個症狀再來的時候,我知道怎麼對付它了,並且不用任何藥。再後來呢,有人有這個症狀的時候,我也能幫他處理。


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