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刘医生谈骨论筋💫腰椎间盘突出压迫神经腿痛怎么办💫
腰椎间盘突出的典型症状就是腰腿痛，疼痛严重的时候会影响我们的行走。有的还伴有麻木和无力的症状。这就是突出的腰椎间盘压迫神经引起来的。当出现这种情况的时候，我们应该怎么治疗？维生素对于腰椎间盘突出有作用吗？下面就给大家说一下！
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于各种原因导致腰椎间盘向椎管内突出刺激或者是压迫神经，所引起的以腰腿痛为主要表现的一种疾病。
它的发病原因：1.腰椎间盘的老化，变得没有弹性和韧性，并且体积缩小。2.劳损，长期的慢性劳损，是引起椎间盘突出的主要原因之一。3.诱发因素。比如妊娠、腰部外力、腹压增高等。4.遗传因素。这个有明显增高的情况。
它的症状：1.腰部疼痛。这一般是最早发现并且发生率很高的症状。2.下肢放射痛，也就是老百姓所说的腿痛。主要就是因为突出的椎间盘压迫的神经导致。并且疼痛麻木的范围，和受压神经支配区一致。3.下肢无力麻木症状。4.大小便功能障碍。5.腰椎侧弯畸形。
当腰椎间盘突出症出现明显下肢症状的时候，我们一定要积极的治疗。
1.首先就要严格的卧床休息，因为平躺下以后对于椎间盘的压力就会明显减轻。很多病人并不需要特殊的治疗，只要是平躺下，就能明显的缓解症状。
2.中国医学牵引按抖法。通过牵引能减轻椎间盘的压力，使部分突出的椎间盘回缩，从而减轻症状。甚至一部分患者会完全的恢复。但是这种方式必须在专业医生的操作下才行。
3.局部给予针灸，热敷，按摩，推拿，艾灸等物理治疗方式。通过减轻局部肌肉的紧张，从而减轻对于椎间盘的压力，达到减轻症状的效果。
4.药物应用。比如非甾体类消炎镇痛药，活血化瘀药，脱水药物以及激素等。主要就是减轻局部的无菌性炎症以及水肿。
5.手术治疗。当以上治疗方式效果不好的时候，我们就要考虑手术治疗。的手术主要有微创手术和开放手术两类。这时候，我们都需要做全面的检查，以明确手术适应症。
维生素有没有作用？
对于腰椎间盘突出的治疗维生素有没有作用？这个主要是维生素B1和B12。它们的主要作用是营养神经，当应该出现明显受压症状的时候，他们能起到很好的作用。在临床上我们应用的比较广泛，口服的有甲钴胺，它是一个维生素B的衍生物。
当出现腰椎间盘突出症的时候，一定首先要做完善的检查以明确诊断。然后再积极的治疗。希望这些能给大家带来帮助。
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我也有腰间盘膨出的毛病，弯腰时间长了，腰就很酸疼。看了中医，照了片子，确诊了腰间盘的毛病，中医大夫给我开了三盒壮骨关节丸，治好了一年没犯。第二年夏天又疼上了，又换了一个中医大夫，给我开的是复方杜仲健骨颗粒，吃了有一盒儿又好了，不疼了。
用户和言悦色
临床上常见的出现下肢神经性疼痛的骨科问题有两个，一个是大家耳熟能详的腰椎间盘突出症，另一种是梨状肌综合症，这两个问题都能因为刺激到了神经，导致患者出现下肢的放射痛，在临床上这两种问题也是容易比较混淆的，今天我们就来聊一聊这个问题。![]()
腰椎间盘突出症压迫到了神经，导致患者出现下肢的疼痛。
腰椎间盘突出的原因有很多，比如长时间的使用、比如外伤或者就是单纯的衰老，都有可能导致腰椎间盘突出。当突出的椎间盘压迫到了神经以后患者会表现出腰痛以及下肢的放射痛，不同的神经根受到了刺激以后，会表现出不同的疼痛范围，但是由于神经控制的范围之间往往互相是有重叠的，所以有时很难根据疼痛的范围来绝对确定是哪的神经根受到了卡压。
所以我们一般建议给予患者进行核磁检查，明确患者具体的腰椎间盘是否突出，突出到了一个什么样的程度，卡压的是哪一根神经，之后再结合患者的症状以及查体来明确诊断！如果能确定患者是由于腰椎间盘突出压迫神经导致的症状以后，没有严重的神经损害的症状，建议还是采取保守治疗，因为有研究显示腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，往往会有自我愈合的倾向，这个时间一般在三个月左右。
而治疗腰椎间盘突出症导致的下肢放射痛主要的治疗有休息、牵引、针灸、手法治疗、物理治疗以及康复锻炼，对于疼痛特别严重的患者，可以咨询疼痛科医生给予进行局部椎管内治疗帮助患者控制疼痛。在疼痛比较严重的急性期也可以给予口服或者是外用镇痛药物，因为椎间盘突出压迫到神经以后，会导致神经局部的炎症和水肿，也可以口服或者是静点消水肿的药物，来减轻患者的下肢放射痛，维生素c建议以口服b族维生素为主，尤其是维生素b12，还是有的一定营养神经作用的。
这个阶段如果患者表现的疼痛比较明显，建议还要进行肌电图检查，明确是否存在神经的异常，如果神经受损比较明显，建议要采取手术治疗，解除神经受到的压迫。
经过三个月左右的科学、系统保守治疗，如果患者的症状没有丝毫的缓解，甚至越来越重，那么也要考虑进行手术治疗。
另外一种容易导致下肢放射痛的问题是梨状肌综合征。
就在一周前，我的一个好朋友也是同事由于过度劳累导致了下肢的放射痛，他的症状就比较典型，存在有明显的下肢放射痛，而且还伴有腰部以及臀部的疼痛，由于怀疑是腰椎间盘突出，所以进行了核磁检查，也发现存在着腰椎的退变和轻度的椎间盘突出，但是在查体的过程当中，梨状肌有明显的紧张，用肘部刺激梨状肌时，会诱发他明显的症状，而且症状和平时是相同的，所以证明问题还是存在梨状肌给与其进行了松解以后症状有了明显的缓解，今天问他咋样，回复是症状已经消失了。
那么为什么梨状肌的问题也会导致下肢的放射痛呢？这是由于它的解剖位置决定的，梨状肌的位置在臀部比较深的部位，梨状肌的附近正是坐骨神经走行的位置，所以当过度劳累、长时间的盘腿或者是久坐以后，导致梨状肌出现了过度的紧张、僵硬、水肿，就会刺激到坐骨神经。所以患者也会表现出与腰椎间盘突出特别类似的下肢放射痛。而区别这两种问题主要依靠的还是细致的查体。
有经验的医生可以在查体的过程中明显感受到梨状肌的紧张，可以通过查体来刺激紧张的梨状肌，如果诱发患者出现了典型的放射痛，那么基本可以确定是由于梨状肌导致患者出现的问题。
对于梨状肌的治疗，手法治疗往往是非常好的一种选择。因为专业的手法医生或者是骨科医生，可以在治疗的过程当中感受到紧张的梨状肌，而其他一些治疗方式很难达到梨状肌这么深的部位，而且也不会找到准确的位置。
另外明确梨状肌综合症的患者也可以通过自我拉伸来帮助自己解决问题，下面三个体位的梨状肌紧张自我拉伸的办法，大家可以尝试一下，每个动作拉伸十五到二十秒左右就可以，每组拉伸3~5次，每天拉伸2~3组，可以很好的帮助梨状肌综合症的患者松解梨状肌缓解症状。
梨状肌综合症是否需要口服维生素？个人觉得还是要进行肌电图检查来明确，如果肌电图检查存在着异常，可以口服一段时间，如果通过医生的手法治疗或者是自我拉伸，症状有了明显的减轻甚至症状消失，口服不口服维生素并不是重要的。
总结
以上就是对于题主问题的解答，老子下次出现放射痛的问题并不仅仅有腰椎间盘突出症这一项，梨状肌综合征、腰背部肌肉和筋膜的问题，有时也会导致下肢出现放射痛的症状。最重要的是要明确问题所在，给予进行针对性的治疗。是否需要口服b组维生素，建议最好检查肌电图明确神经传导存在异常以后，在医生的指导下适当的服用。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
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想好好做医生的胖子
您好，很高兴回答您的问题。腰椎间盘突出往往会压迫神经，神经跟周围会出现无菌性炎症，从而出现腰腿痛的症状；虽然B族维生素有营养神经的作用，但是单纯应用维生素，对于椎间盘突出的治疗效果并不理想，需要结合多种方法综合治疗！
椎间盘突出原因
椎间盘突出好发于老年人、久坐或外伤的人群
老年人腰椎退行性改变，这是一个不可逆的过程，椎间盘中央的髓核脱水变性，高度降低，椎间隙变窄，外层纤维环承受压力增大，久而久之，就会发生椎间盘膨出及突出征象；
久坐的人群，比如司机、常坐办公室的白领人群，坐位时椎间盘承受的压力是最大的，时间久了椎间盘也会出现膨出或突出；
外伤可累及腰椎和椎间盘，造成椎间盘突出，严重者会引起椎管内神经损伤，情况比较严重，需要通过手术治疗。
什么检查能查出椎间盘膨出或突出
通常腰椎间盘CT或核磁共振可以很清晰的看到椎间盘和椎管的情况；放射科的腰部正侧位平片无法观察椎间盘的情况。
椎间盘膨出或突出怎么办
椎间盘膨出或突出不一定都会引起症状，有一部分人椎间盘虽然膨出或突出，但是没有临床症状，处于稳定状态，这种情况我们可以不予处理。
- 有症状的人群，一般会通过应用口服消炎镇痛药、营养神经的药物（甲钴胺）及结合中医的针刺等保守治疗，症状会缓解或消失；需要提出的是虽然没有症状了，但突出的椎间盘是回不去的，而且当遇到着凉、劳累、外伤等诱因时，容易复发。
- 椎间盘膨出或突出的病人，如果通过保守治疗效果不理想，仍严重影响日常活动，就需要手术来治疗。
怎么预防椎间盘
保持正确的坐姿，避免久坐；
注意保暖，避免腰部着凉；
睡觉尽量选择硬板床；
剧烈活动之前，充分做好热身运动；
平时加强腰背部肌肉的锻炼，增强脊柱的稳定性。
希望我的回答能帮到您，祝您早日康复！如果您觉得有用，关注、点赞后在离开吧，谢谢您的支持！
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郝瑞朝大夫
腰突腿疼吃维生素？维生素可以吃，但是吃维生素对腰间盘突出以及其引起的腿疼并不会有太大的帮助，也不会有缓解腿疼的作用，所以维生素吃不吃都可以。
接着说腰间盘突出。腰间盘突出比较多见的就是腰4、5，或者腰5骶1之间的椎间盘发生突出，而恰好坐骨神经就是从这走行的，所以腰椎间盘突出发生之后很容易压迫到坐骨神经。
而坐骨神经就是主管臀部和下肢后侧的，所以腰椎间盘突出之后多伴随下肢的疼痛、麻木的表现。腰椎间盘突出疼痛急性发作的时候，首先要制动，就是平躺，除了必须的的上厕所之外都要保持这个姿势，并且平躺的床要选择硬板床。
继续说腰椎间盘突出的缓解方法
有保守治疗和手术两种。保守治疗一方面是通不过一些消炎止痛的药物，来缓解疼痛，但是治标不治本，只是暂时的缓解疼痛，且止痛药不可常吃，所以这种方式只能是暂时的缓兵之计。
保守治疗的另外一种就是通过中医的针灸、拔罐、推拿、刮痧等方式，这种方式并不是将突出腰椎间盘复原，而是通过缓解肌肉的紧张，解除对神经的压迫，从而消除疼痛。这种方式是目前来说，对于腰椎间盘突出来说大部分人都适用，并且有效的手段。
手术治疗，就是通过手术将突出的髓核祛除，或者复原到原本的位置。但是手术有严格的手术体征，且是在保守治疗已经无效的情况下，才选择手术，能不手术最好不要手术，所以说手术只能是最终备选方案。
张浩医生
多数人在出现腰腿疼痛以后，都会去医院进行检查，而且大部分人都会被检查出不同程度的椎间盘突出或者是膨出，就想当然的认为这就是腰腿疼的原因。
其实出现这种认识和医生也有关系。很多医生还停留在传统的观念里，他们不知道，机械性压迫致痛学说已经过时了。真正引起疼痛的原因是由于椎管内外软组织损伤导致的无菌性炎症，刺激了神经根鞘膜外的感觉神经引发的疼痛。有80%的疼痛病人是这种情况。
只有20%的病人是由于突出物突破了黄韧带，进入了椎管内，刺激了脊髓，导致了相应的神经节段的支配区域的症状出现，这种情况只有通过手术治疗，才能解决问题，保守治疗无效。
还有一种观点认为，腰腿痛多数来源于肌肉的触发点，针对这些触发点进行按摩、针灸就能有效解决疼痛、麻木的症状。这种情况可以自己在腰臀部及大腿根部检查触诊一下，查找到明显的痛点以后，进行自我按摩或者是请家人帮助按摩。坚持一段时间就会有明显的效果。
如果自我按摩效果不理想，就要选择就诊。请专业的疼痛科医生进行诊治。毕竟专业人员能使病人少走许多的弯路，减少痛苦及经济方面的损失。至于说吃什么维生素好，我建议还是不要盲目用药，维生素针对这类疾病没有确切的效果。
我是禄颖涛，专心为大家解决健康方面的困扰，关注我让你了解更多的自我保健知识。如果对你有帮助，请点赞转发，让更多需要的人看到。谢谢！
禄颖涛医生
腰间盘突出压迫神经会造成跛行、腰部活动受限、腰部疼痛、下肢放射性疼痛等。腰间盘突出的注意事项：1、饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。2、工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。3、卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。4、避寒保暖。5、腰椎间盘突出是运动系统疾病，预防原则要求减少运动，放松休息。6、平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性。7、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。8、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。9、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。10、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
荆门海之声
吃三七通络片，维生素B1，戴芬。针灸之类。
太阳伞160861939
腰间盘突出分为外突和内突，一般外突的比较多，内突的很少，如果是内突的话检查报告单上会写许莫氏结节，这个就是内突。
腰椎有五节，骶骨一节，尾骨一节，一般1和2节发病率少，大多数在345节和骶（di）骨。
判断腰间盘突出最简单的方法：让患者自然平躺，四肢平放，下肢支着腿分开抬高，抬高到90度，不出现腰腿疼的就不是腰间盘突出，如果抬到30到60度就出现腰疼的就是腰间盘突出。
腰间盘突出百分之八十的人都会压迫到坐骨神经，就是大腿的后外侧，小腿外侧，足背及足底外侧和足趾的疼痛与麻木。
委中穴的妙用！
有人一辈子都没用过这个宝穴，
此穴主治坐骨神经痛、小腿疲劳、
脖子酸痛、腰部、臀部疼痛、膝盖疼痛。所以有这些病症的在委中穴贴上咱们家膏贴，调理见效快，委中穴是整个身体一个除湿的大穴位，俗话说“腰背委中求”！
另外注意一点就是腰间盘突出压迫坐骨神经痛不会引起膝盖疼痛，如果患者说她有腰间盘突出膝盖也疼的话，那是她膝盖另有病症了。
详细了解具体贴敷方法和视频资料，可以私信！
林胥子
腰间盘突出压迫神经痛，是西医检查出并安置的病名。
吃什么维生素？首先要明白维生素是治病用还是补啥ABCD…？目前还未见化学药品可补身体的，兴奋剂就有，多…。
中医分析腰间盘突出症状其实是身体虚寒至腰肌劳损，神经痛是指☞膀胱经痛;但照不见"经"的(可以认为压追*经不存在)。
身体虚寒指☞脾、肾、肝三脏虚.里寒;咨询老中医:用上品药食两用材料补回来就好了。
