【搜狐健康】肺炎，一直以來都是嬰幼兒的“頭號殺手”，據世界衛生組織數據統計，肺炎一年造成上百萬5歲以下兒童死亡，佔5歲以下兒童死亡率的15%，因此，肺炎疫苗應運而生，而在歐美髮達國家，肺炎球菌疫苗已列入計劃免疫之中。
什麼是肺炎疫苗？
肺炎疫苗的本質，就是“肺炎鏈球菌疫苗”。目前中國已上市的肺炎疫苗有兩類——13價肺炎球菌蛋白結合疫苗和23價肺炎球菌多糖疫苗。一般家長所指的肺炎疫苗是指13價肺炎鏈球菌結合疫苗，它針對13種常見的侵襲性肺炎鏈球菌血清型，能有效刺激嬰幼兒產生抗體應答，並能誘導免疫記憶。而23價肺炎疫苗雖然涵蓋了最多的血清型，針對範圍最廣，但缺點是刺激嬰幼兒產生抗體的能力差，兒童的免疫功能還未發育完善，故23價疫苗多用於2歲以上的高危人群接種。
打了肺炎疫苗就不得肺炎？
答案是否定的 ，因為肺炎不僅僅是肺炎鏈球菌感染，其它的細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體等都可以導致肺炎，而肺炎疫苗對這些病原體沒有預防作用。肺炎疫苗只能覆蓋80%左右致病血清型，還有20%左右的其他血清型肺炎鏈球菌可能引發疾病而沒有辦法預防。此外，接種孩子的健康狀況也很重要，因為疫苗需要刺激機體免疫系統才能產生保護性的免疫力，如果免疫狀況較差期間接種疫苗也難產生應有的免疫效果。
那為什麼還要打肺炎疫苗？
一方面嬰幼兒自身抵抗力弱，自出生後從母親體內到來的抗體，會隨著時間降低，6月齡時抗體消失，易合併各種感染。另一方面嬰幼兒是肺炎球菌的主要宿主，有關數據顯示6歲以下鼻咽部肺炎球菌病毒攜帶率為30-50%。肺炎球菌除了能導致細菌性肺炎外，還能引起中耳炎、細菌性腦膜炎、心包炎、腹膜炎、膿毒血癥等。
哪些孩子需要注射肺炎疫苗？
1.存在先天性心臟、呼吸道、肺部、中樞神經疾病的患兒
2.營養不良和貧血的患兒
3.早產兒、低出生體重兒
4.慢性氣道炎症性疾病（哮喘）等
5.繼發性免疫缺陷病
6.在寄宿學校及人群密集的場所
哪些情況應禁忌或暫緩接種肺炎疫苗？
1.患兒有皮炎、嚴重溼疹等，病癒後可進行接種
2.體溫超過37.5℃，有淋巴結腫大的患兒，查明病因治癒後再接種
3.神經系統發育不正常或有腦炎後遺症、癲癇患兒
4.患兒嚴重疾病、嚴重營養不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷或正在接受免疫抑制治療的患兒
5.哮喘急性發作期
6.腹瀉患兒，尤其是大便次數每天超過4次
7.對疫苗的任何成分產生嚴重過敏反應者
特別提醒：很多家長在孩子診斷為哮喘後會產生能否接種疫苗的疑問，事實上哮喘不發作時可以接種並且有必要接種。只有在哮喘急性發作（出現咳嗽、喘息、氣促、胸悶等症狀），尤其是應用全身型糖皮質激素時暫緩接種。哮喘的緩解期（長期維持吸入哮喘藥物）且健康情況較好時應進行疫苗接種。
如何接種13價肺炎鏈球菌疫苗？
2-6月齡兒童：2、4、6月齡各接種1次，12-15月加強接種1次。
既往未接種該疫苗的大齡嬰兒及兒童：7-11月齡接種2劑（間隔1月以上）；12月齡後接種第3劑（間隔2月以上）；12-23月齡兒童接種2劑（間隔2月以上）；24月齡-5歲兒童接種1劑。
最後提醒，預防接種一定前往正規的醫院及防疫站，在專業醫生的指導下進行。同時，“疫苗”不是萬能的，不能百分百預防疾病的發生，應該加強對寶寶的護理及觀察。
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