Goulart1
我是小影大夫，一名影像科医生。腮腺混合瘤，这个疾病对于影像科医生和五官科医生都比较熟悉。我看过腮腺的CT图像，也诊断过很多腮腺的混合瘤。
腮腺混合瘤是什么？
腮腺混合瘤属于腮腺最常见的良性肿瘤，也称为多形性腺瘤。虽然为良性肿瘤，但是有潜在的恶性，就是说有可能恶变。所以一般诊断了混合瘤的，都最好手术切除。
腮腺的位置就是我们摸到的耳朵前面，如果这个位置长了东西，小的可以摸不到，但是随着肿瘤长大，可以摸到一个圆圆的东西，边界很清晰。可以两边都长，也可以只长一边。摸到一个这样的东西，最好要去医院检查一下。最常见的检查就是做超声。超声对于这种表浅的腺体组织，有很好的优势。大多数都能在超声下诊断。
有些还会来做CT检查，医生做手术前需要了解这个病灶的周围情况，有没有跟血管有关系，跟周围组织的关系，观察这些有利于术前的评估。
在影像上腮腺混合瘤表现为边界清晰，形态规则，平扫密度均匀的肿块，增强可以看到有一些囊变，也可以均匀明显强化。在诊断上，需要与腺淋巴瘤相鉴别。
刚刚说了，混合瘤虽然为良性，但是有潜在恶性的可能，所以一般发现了都建议手术切除。手术过程了很简单，切了就很少复发。
小影大夫
腮腺混合瘤是涎腺肿瘤中发病最高的，80% 发生于腮腺，又称多形性腺瘤。
此类肿瘤病程较长，病理学根据肿瘤核分裂活跃程度、组织是否突破包膜、血管是否浸润及KI 增殖指数等可将恶性程度分为低度及高度恶性。常侵袭至包膜内、外，致使术后肿瘤容易复发、恶变及区域淋巴结转移。
组织学上，腮腺PA 起源于具有多向分化潜能的上皮细胞，主要由腺上皮细胞和肌细胞组成，成分复杂，含有黏液、腺管样结构及软骨样组织等。
这种肿瘤，有时候自己能摸到。通常需要影像学方法进行检查，比如B超，CT或MRI等。
在CT或MRI上，病灶边界清楚，尤其是增强扫描延迟期，病灶边界显示更为清楚，多位于腮腺的浅叶，多数病灶密度不均匀，囊变常见，平扫低密度，或等信号。增强扫描呈轻中度延迟性强化。
发现了这种肿瘤，手术是最有效的方法，无其他内科治疗方式。
