01.22 戴口罩能预防病毒感染吗?

新型冠状病毒疫情继续发酵,人们在担心之余,开始戴口罩了。

口罩有很多种,戴得人最多的是棉布口罩,特别是pitta口罩,是口罩中的明星款,明星戴着它的意思就是我真的很出名,你们快来围观我呀!其实不戴口罩的话,没有多少人围观。

普通人戴口罩,主要目的是为了预防空气污染,次要目的是预防疾病。

在新型冠状病毒引起大规模恐慌的今天,戴口罩能预防吗?

戴口罩能预防病毒感染吗?

咱们得从呼吸道病毒感染说起。

呼吸道病毒感染是空气传播,患者咳嗽或打喷嚏,呼吸道里面的病毒就被喷出来,化为飞沫,健康人把飞沫吸进去,到了呼吸道,就形成新的感染,于是病毒就这样在人群中传播着。

但是,能够造成呼吸道感染的病毒有很多种,其中大部分并非以这种传播方式为主,而是通过手来传播的。病毒被喷出去后,停留在物体的表面上,当健康人用手接触这些表面,就接触到了病毒,然后人们用手拿食物或擦嘴,病毒就会进入口腔,然后进入呼吸道。或者用手揉鼻子揉眼睛,病毒就经过鼻子和眼睛进入体内,然后进入呼吸道。

戴口罩能够预防的是飞沫传播的方式,无法预防病从手入的传播方式,后者要通过洗手来预防。

有一部分呼吸道感染主要以飞沫传播为主,其中包括现在很严重的流感,从理论上来说,戴口罩是能够预防流感的。

理论还得有研究结果背书,对于戴口罩预防流感,有几项研究。

2008年澳大利亚科学家的研究是一个随机对照试验,286名参试者分成戴医用口罩、戴P2口罩和不戴口罩组,发现戴不戴口罩与呼吸道传染的发病率无关,但如果只计算正确戴口罩的话,就会减少50%以上的呼吸道传染病,预防流感的效果更是高达80%,戴哪种口罩则没有显著差别。

这个研究的问题在于正确戴口罩这个选项,不仅导致标本量太小,而且很难精准。

2009年香港科学家的研究将407名门诊确诊的流感患者与259个家庭的794人做对照,除戴口罩之外,还有生活习惯的教育、洗手等变量,其中戴口罩不是单列的,而是戴医用口罩加上洗手。

结果发现洗手、洗手加戴口罩能预防流感,但和对照组相比,差别不明显。

这个研究虽然没有单独戴口罩的选项,但要比澳大利亚的试验更可信一些,揭示了戴口罩预防流感的效果即便有效也相当有限。

2012年美国科学家的研究是针对1000多名大学生的,分成戴口罩、戴口罩加洗手和对照组,发现戴口罩、戴口罩加洗手都有预防流感的效果,最高可达75%,但是也同样没有统计学意义。进一步分析得出戴口罩加洗手能够预防流感,单独戴口罩则未必。

目前看来戴口罩也许能够预防流感等呼吸道病毒感染,但仅仅靠戴口罩是远远不够的,更重要的是要认真洗手,在认真洗手之上戴口罩,或许有锦上添花的作用。

新型冠状病毒是否主要通过飞沫感染,目前还没有定论,因此只能说戴口罩可能有效,但不能只靠戴口罩。

至于哪种口罩,虽然医用口罩和N95口罩从理论上效果好,但并没有相关试验证据,目前的证据表明各种口罩之间没有区别。戴N95的好处是可以预防雾霾,一举两得。


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