罗山小康
我们常说的中风,就是脑出血、脑梗塞等脑血管疾病,是严重危害人体健康的疾病,具有较高的致残率和死亡率。很多病人经过积极治疗以后,都会留有不同程度的后遗症,中风所造成的残疾导致病人日常生活能力丧失,给病人造成巨大的痛苦,也给家庭带来极大的负担,即使经过正规的治疗,一些患者病情得以控制,还会有70%的患者留下后遗症,如肌肉萎缩、关节挛缩畸形,偏瘫、吞咽困难、语言障碍、认知障碍等等,目前对于这些唯一有效的方法就是综合康复治疗,康复效果取决于治疗开始的时间,越早越好,早期康复可以促进神经系统的恢复,降低神经功能的损伤程度,杜绝或减轻褥疮、肌肉萎缩等废用综合征。
由于我们国家的康复医学起步较晚,康复医学知识普及范围窄,老百姓康复观念较弱,就造成了中风后不去康复治疗,而错过了最佳康复治疗时期。脑血管疾病造成大脑持续缺血超过6个小时,脑细胞就会发生不可逆性的坏死,目前医学界还没有恢复坏死脑细胞功能的特效药物,因此,对于脑血管疾病所造成的后遗症,康复治疗是唯一有效的治疗方法,一般来说,偏瘫的康复治疗,在患者生命体征平稳、神经症状不再发展48h后,脑梗发病后2-3天,脑出血后约7-10天左右,就可以循序渐进地对患者进行早期、科学、合理的床旁康复治疗。即便是大面积脑出血、重度脑梗死、昏迷不醒等患者也可以进行偏瘫肢体的良肢位摆放、体位的被动变换、关节的被动活动等康复治疗。以预防褥疮,避免或减少今后痉挛的发生,消除“废用综合症”出现的可能。为以后全面的功能康复打下良好的基础。
下面为大家介绍一下中风的并发症
一:误用综合征
目前在我国,对于中风患者错误的康复治疗非常常见,许多中风病人及家属都偏向于自己在家训练,但是如果后遗症比较严重,在家治疗和在专业指导下的康复治疗,效果是截然不同的。如果对患者进行不正确的康复治疗,很可能出现误用综合征。
二:废用综合征
中风患者常常出现偏瘫,需要长期卧床,长时间卧床后如果不进行主动运动,两周左右就会出现较为明显的肌肉萎缩现象,还可能伴有心肺功能减退、神经系统功能退化、骨质疏松、消化吸收功能退化等其他症状。
三:肩关节半脱位和肩手综合征
肩关节半脱位指肩关节之间有大间隙,主要原因是偏瘫会造成肩关节的肌肉无力,治疗的最有效方法就是使肩关节周围肌肉的力量恢复。肩手综合征主要表现为肩膀痛和手肿。对于这类并发症不能等到发现才治疗,前期的预防有着关键作用,早期进行正确的康复治疗可以减少肩手综合征的出现几率。
很多患者生病后性格往往变得敏感而脆弱,表现出对医生或家属的过度依赖,康复训练缺乏主动性,患者的自我主动训练比被动训练要强上十倍,这其中离不开家人的支持,在患者的康复训练期间,家属担当着一个十分重要的角色,一方面家庭的温馨、家人的亲情以及督促训练是偏瘫患者战胜残疾最有力的支持,另一方面家属要鼓励偏瘫患者自行进行穿衣、进食、如厕等日常活动,以锻炼其生活自理能力。偏瘫患者能否回到家庭,是否可以重返社会,在很大程度上取决于家庭对偏瘫患者继续康复的质量。家属护理的注意事项:
康复护理要点一:情志护理
中风患者很容易出现情绪暴躁的情况,加上生活无法自理,治疗周期长,患者往往会固执、多疑、容易激动。在这种情况下,家人应该关注病人的精神和心理状态,积极、耐心与病人沟通,帮助病人树立战胜疾病的信心。
康复护理要点二:加强肢体功能锻炼
对于偏瘫患者,为了让患者最大程度恢复自理能力,家属应该请医师制定一套完整的训练计划,由简到繁,由帮助到监护,当患者病情稳定时,应该鼓励患者进行功能性训练,做一些简单的被动运动,逐步到下床的程度,再练习站立、行走,慢慢增加锻炼的时间,动作也逐渐多样化。
康复护理要点三:加强语言训练
康复训练是十分丰富的,每个患者都应该根据自己恢复阶段的功能水平、身体状况及年龄等确定自己的训练内容。但很多病患只片面重视偏瘫的康复,而忽视了语言、认知、心理等其他康复治疗。尤其是在恢复期的前3个月是中风病人恢复的最佳时期,所以应在此阶段进行全面科学的康复治疗,提高病人的生存质量,语言恢复是一个漫长的过程,因此,家属要有耐心,从最简单的字、词、句开始进行教导,等到掌握以后再从短语、短句入手,直到患者可以与人交流。
偏瘫的康复训练是一个长期的过程,大部分患者短期住院治疗并不能取得显著的效果,许多的康复治疗需要患者、家属及康复专业人员共同配合完成,因此,及时、科学、合理的康复治疗会给患者带来事半功倍的效果。