04.08 你经常饭后感觉烧心、返酸水吗?要注意了,你可能是反流性食管炎

饭后烧心、反酸,很多人都有过这种经历,可以说很常见,一般人都不太在意,认为是吃多了,或者是吃的不对付了,忍一忍或少吃一顿就过去了。但如果饭后烧心、反酸经常出现,你就一定要注意了,因为你很可能得了反流性食管炎,也称之为胃食管反流病。

反流性食管炎,是指胃酸、甚至是肠液反流到食道,造成食管,尤其是下端食管损伤,从而引发诸如烧心,反酸,甚至吞咽困难、咳嗽、喘憋等表现。你经常饭后感觉烧心、返酸水吗?要注意了,你可能是反流性食管炎

正常人在食管下端有食管括约肌,食管括约肌的作用就是防止胃酸从胃反流到食管,一旦食管括约肌出现问题,胃中的胃酸甚至肠液就容易向上反流到食管内,食管的内膜就会被胃酸或肠液腐蚀,导致食管炎!

一般中老年人是更容易出现反流,因为随着年龄增加,食管括约肌的机能会减退;再有就是男性更多见,这可能是生活饮食习惯所致。肥胖者、抽烟、饮酒等都是反流性食道炎的易患因素。

另外,我们还要注意好多药物也可以造成食管括约肌张力降低或者诱发食管括约肌松弛,从而诱发反流,常用的治高血压的钙离子拮抗剂,如硝苯地平、拜新同等,还有治哮喘的氨茶碱,也可以造成食管括约肌张力降低,诱发或加重反流。你经常饭后感觉烧心、返酸水吗?要注意了,你可能是反流性食管炎

反流性食管炎我国的发病率大约为7-15%,虽然是常见病,多数病人症状也不重,但如不早期予以重视,早期防治,很有可能造成比较严重的后果。

长期的反流性食管炎,如果得不到正规治疗,有可能会引发食管狭窄,导致固体食物无法下咽,严重者进食流食都有困难。更为严重的是,长期食管反流的病人,可以造成食管粘膜细胞发生异常改变,有些最终会发生食管腺癌!

要想减少反流性食管炎造成的损害,我们需要从预防和治疗两方面入手才能达到理想的效果。

首先是改善生活方式。饮食上要尽量避免过酸、过辣、过甜的食物,最好能戒烟戒酒。再有就是要注意减肥。
比较重的反流性食管炎病人,在改善生活方式的同时,要配合药物治疗。

最常用的药物,就是所谓的质子泵抑制剂,这是抑制酸分泌一种药物,临床上用的有很多种,如奥美拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑,埃索美拉唑,可以很好地缓解病人的症状,减少并发症,提高病人生活质量;

还可以合用一些促进胃肠动力的药物,促使胃里的东西快点转到肠道,常用的有多潘立酮、马来酸曲美布汀等;

再有就是粘膜保护剂,是一类偏碱性的药物,可以中和胃酸,同时还可以在食道粘膜和胃粘膜上形成一层保护膜,减少胃酸直接对粘膜的侵蚀,常用的包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、复方铝酸铋、硫糖铝等。

症状较轻的病人,不必长期用药,可以在有较明显症状时用几天药物,症状好了就可以停用。一般要求病人餐前半小时用药,这样用药效果最佳。
症状较重的就需要持续治疗了,也就是每天都要用药,应该在消化科医生指导下去用药。

你经常饭后感觉烧心、返酸水吗?要注意了,你可能是反流性食管炎

对于那些反流症状严重、有吞咽困难、不愿意长期服用药物、药物治疗效果不理想的病人,可以通过手术来治疗。手术包括腹腔镜下做的胃底折叠术和内镜下做的射频治疗。

国外还有一种治疗方法,就是通过腹腔镜把一个特殊的磁珠环放到于食管下段,这个磁珠环可以起到食管括约肌的作用,当你吞咽食物时,磁珠环可以松弛,使食物顺利进入胃中,而平时磁珠环保持在一个适当的收缩状态,可以有效地防止胃酸反流。

我们较全面地给大家介绍了有关反流性食管炎的知识,希望我们的讲解能让大家意识到常见的反酸烧心表现要引起高度重视,及早就医,及早诊治,以免发生严重后果,影响生活质量。


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