03.03 直肠癌手术后7年了,还会复发转移吗?

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您好,我是李继臣主任,一位中医肿瘤科的老中医,能有幸回答您这个问题,希望对您有所帮助。

我们许多人以为直肠癌手术过后5年就不会再复发转移了,其实不然,术后5年还没有复发转移,这种现象为临床治愈,所谓临床治愈就是指病人的症状、体征全部消失,无法找到肿瘤的证据。但事情不是绝对的,有极少数患者术后7-8年还有复发转移的。而且就直肠癌患者而言,在进行手术肿瘤切除以后,复发和转移本身就是恶性肿瘤的特征,所以直肠癌术后,复发和转移的概率是终生的,不过听到终生也不必害怕,因为上边我也说到了术后前五年,是复发的高峰,所以如果手术后5年没有复发和转移,那么再复发和转移的概率就非常低了,但是只是降低了,而不是没有可能了。

直肠癌术后防备复发这是和很多要素相关的,如果再次检查到肿瘤,很有可能是新发癌或其他部位的原发癌,与最初手术治疗的癌症没有太大关系。那么怎么才能减小复发的可能性呢?

第一,直肠癌术后辅助医治,加速手术后身体的康复,减少复发,建议采用中西医结合治疗,用术后联合放化疗、中药的医治来减少复发的可能性,其中中医三位一体疗法和中医经穴埋植术对抑制恶性肿瘤有很大作用,自然也会降低复发的可能性。

第二,要保持良好的心态,不要一直去纠结它到底会不会复发,你要相信你是幸运的人,不是复发的小概率人群,从而更加乐观的面对生活,那么概率自然也是降低的。

第三,养成良好的生活习惯,这个想必我不说也是会注意了,毕竟之前会患直肠癌,说明有一大部分和生活习惯有关。所以早睡早起,每天多喝热水,多吃新鲜的青菜水果等要成为你的生活习惯,也要时刻谨记忌烟忌酒,少吃辛辣油炸刺激肠胃的东西,肠胃是自己的,要靠自己爱护。

第四,坚持每天适当运动,每天早起打打太极,呼吸新鲜空气,放松自己的心态,

我是李继臣主任,和癌症打了一辈子交道,大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信,我会尽力为大家一一回复。


李继臣主任


直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,具有较高的发生率及病死率,而其中复发转移是直肠癌患者死亡的主要原因。

但是我们说直肠癌的术后五年生存率跟病人当初最早发现病理分期是有非常密切关系的。目前,I 期直肠癌患者术后五年生存率高达 90%;II 期结直肠癌患者术后五年生存率大概 80%左右;而 III 期结直肠癌患者活存率则只有 35%左右。所以,我们可以看到发现直肠癌分期不同,患者生存率差别还是非常大的。

而且我们在临床上也发现,绝大多数结直肠术后病人再出现问题的时间往往是在他术后2年之内,而且往往在3年内就会出现复发转移,大部分病人如果超过3年以上,基本上再复发转移的机率就会大大降低,非常少见。所以,往往在临床上,我们建议病人要在术后2-3年注意做相对频繁的复查,就是为了尽早发现其有无复发转移迹象!

因此,从总体直肠癌术后复发转移的概率上来说,你已经直肠癌手术后7年了,这个复发转移的几率是非常低的!

但我们说临床上,总是能看到一些比较不幸的人,毕竟复发转移几率不是说为0,而且肿瘤细胞真的是一个非常狡猾的细胞,有时候隐藏起来,我们目前技术有时候根本就发现不了,因为癌细胞本来就是来源于我们正常的细胞,有时候真是防不胜防,确实在临床上见过术后都七八年了,发现肝脏异常病灶,经过病理活检明确,跟他当时的肠癌完全是一个病理类型,还确实是复发肝转移了!所以,我们建议不管你术后几年,都要注意定期做个复查,而不要掉以轻心,但不用像术后两三年那样,几个月或半年就复查一次,你可以一年或两年复查一次,都是可以的。


医学小侦探


术后7年病情稳定,没有复发,后续复发的转移的几率就比较低了。

癌症复发的风险和癌症分期、病理分型有着密切的关系,分期最重要,也是决定患者预后最重要的因素。

绝大多数患者复发转移都是在术后的2-3年,这是和肿瘤细胞的增殖周期相关的。一般来讲,超过5年复查提示病情稳定,后续出现转移的风险就较低了,有望达到临床治愈。

但这个并不绝对,也不能掉以轻心,需要患者长期复查随访,5年以后要求每年系统复查一次,包括胸腹盆腔CT、淋巴结彩超、肠镜检查以及肿瘤标记物等。

每一个癌症患者,都要求长期复查,对于大肠癌而言更为重要,万一后续出现了问题,早期发现意义重大。比如:大肠癌最常合并的是肝转移,一旦能够早期发现,可以通过二次手术切除肝脏的转移瘤并结合术后的综合治疗,仍然有望达到完全缓解,长期生存。


深蓝医生


一般癌症有五年的康复期,五年过后,算是临床上的康复。所以,已经过了七年,真的该说声恭喜!

至于以后的事,谁也说不准。我们常说,未来是个变数,它有着太多不确定性。所以,不要想的太多,随遇而安。

如果是我,我就感觉很知足和快乐,因为得了癌症,治好的比例还是比较少的,那我应该庆幸,活着的每一天都是赚来的。同时应该更珍惜生命,善待自己。

要有健康的生活方式,早睡早起,饮食规律,适当锻炼。心情要开朗,累了就睡觉,醒了就微笑。对自己好一点。活着不容易。拥有的就是幸福。

呵呵,没准能活100岁呢!


天使精灵的小窝


视病情而定,跟患者体质以及日常保养有很大的关系,这个是说不清楚的。担心的话可按时检查。


东大肛肠陈年秀主任


结直肠癌的治疗效果相对于其它恶性肿瘤来讲,还算是比较理想的。但是具体的治疗效果与肿瘤的分期有着密切的关系,比如早期结直肠癌的5年生存率就会非常高,而晚期结直肠癌的预后就比较差或者说非常不理想。

一、小科普:直肠癌是咋回事?

1、家族史和一些饮食因素会增加结直肠癌的患病风险。

2、典型症状包括便血、疲乏以及虚弱。

3、对于年龄大于40岁的人群,筛查非常重要。

4、结肠镜常用于筛查和诊断。

5、如果能早期发现肿瘤,常能治愈。

结直肠癌一般都是腺癌,它发生于大肠和直肠的粘膜。结直肠癌通常开始表现为大肠和直肠粘膜上或息肉上纽扣大小的隆起。肿瘤如果继续生长,开始侵犯结直肠壁,同时附近淋巴结也会被侵犯。

需要注意的是,结肠癌在女性患者中较常见,而直肠癌在男性中常见。

二、哪些危险因素会诱发结直肠癌?

有结肠癌家族史的患结直肠癌的几率会明显增高。

有多发性息肉病家族史的患者同样患结直肠癌的危险性会增高。

同样,患溃疡性结肠炎和克罗恩病的患者发生癌变的风险也很大;而且,饮食因素也有关,比如喜欢吃高脂肪低纤维的人患结直肠癌的几率会更高一些。

另外,环境因素也不容忽视,比如长时间处于可污染的空气和水中,尤其是工业致癌物质,都会增加患病风险。

三、结直肠癌能预防吗?

针对结直肠癌的预防,一是针对危险因素的调节,二是做好筛查预防。

1、危险因素预防

少吃高脂肪、高蛋白食物,多吃纤维素高的食物,特别是蔬菜、水果; 

加强体育锻炼,饭后适当进行散步,上班族可以选择利用楼梯进行锻炼,或上下班的时候提前下公交车,进行步行。控制体重,体重过重者建议减肥;

生活要有规律,养成良好的作息时间,保证充足的睡眠。尽量不要把工作带回家,避免熬夜加班。对于上班族,晚餐不宜吃太晚;

家族中有人得大肠癌患者的人群,一定要提高警惕,定期到医院进行体检;

警惕早期大肠癌的信号,如便血、大便性状改变、贫血、消瘦,做到早发现、早治疗。

2、筛查预防

结直肠癌的早期发现和诊断有赖于早期筛查。有高危因素的患者可定期进行结直肠镜检查。

四、结直肠癌手术后7年,还能复发转移吗?

客观讲,如果结直肠癌术后已经7年没有复发转移,那么医学上可以判断为治愈,患者身体状态稳定,复发转移的可能性和几率非常小。

但是,这不代表就没有可能。还是建议患者定期复查,日常生活中密切注意饮食等,做好必要的预防工作。


欢迎与我一起共同关注健康科普!


乳腺男医生骆成玉


你好,有可能会转移的,直肠癌复发以局部为主,有报道局部复发率为12.78%.局部复发多见于术后2年以内.复发的原因是多方面的,但首次治疗时肿瘤特性及首次手术是否根治性切除是影响术后复发转移的主要因素。


忠解癌状态


我认识的直肠癌症患者有二例,都是初高中老师,一个4年半病逝了。一个18年了还活着。有7年多了,清规寡欲,向更多年迈进。


莫干山侬


如果有用中药配合治疗,存活时间会更长,如果中医用药正确,就能根除。


老翁56


凡事无绝对,术后能7年不复发是很难得的。


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