03.03 剖腹产以后再怀孕能自然分娩吗?为什么?

海歌120


现在二胎盛行,不少妈妈选择再次生宝宝。我身边也有第一次剖腹产,第二次顺产的妈妈,她们现在产后恢复的也不错。所以,剖腹产以后,再次怀孕,是有机会自然分娩的,但得符合几个条件,并且在孕期也要关注几个问题。

剖腹产以后再怀孕能自然分娩吗?

剖腹产是一场手术,对女性的身体有一定的伤害,所以,在再次分娩时,很多依然选择剖腹产。如果你的身体符合以下的几个条件,也是可以自然分娩的。

1、子宫疤痕厚度

如果第一胎是剖腹产,再次怀孕时,子宫的疤痕厚度在0.5cm左右,一般是可以进行顺产的。但在孕期的产检时,随着子宫的逐渐增大,医生会检查疤痕厚度,是否适合继续妊娠。如果疤痕厚度过薄,可能会被要求终止妊娠,因为有子宫破裂的风险。

2、胎儿的体位

顺产生宝宝,如果是头位,会更顺利一些。而有些妈妈第一次生宝宝,臀位也能顺产,虽然概率低,但胎位是否属于正常胎位,只是能否顺产的条件之一。

但对于剖腹产妈妈来说,由于经历过一次生育,子宫被划开过,再次分娩必须是头位,医生才会建议尝试顺产,其他胎位的风险太大。

第一次剖腹产,第二次想要顺产的妈妈,请选择正规的三甲以及以上的医院(市级及以上),这样的情况下,一旦在分娩过程中出现意外情况,方便及时更改分娩方式,或者进行紧急抢救。如果是小医院,可能就不具备这样的条件,分娩时出现意外情况无法得到保障。

4、两次妊娠超过三年

子宫以及身体的恢复,需要2~3年的时间。如果时间间隔比较短,是不建议再次分娩选择顺产的。我弟妹两个宝宝间隔一年多,产检时医生就告诉她,不能顺产,风险大,尽量剖腹产。

5、产妇的意愿

顺产是每位产妇都希望的,但由于之前有过一次剖腹产的经历,很多妈妈就会觉得,再次生产还是剖腹产比较安全,顺产前的阵痛以及顺产过程中可能出现的意外情况,会让她们比较担忧。

所以,如果产妇或家属有顺产意愿,医生会再次评估并且尽量遵循,但产妇自己不想顺产的,也不会太过强求。

剖腹产以后再怀孕,要注意哪些事情?

有医学数据显示,女人一生剖腹产生宝宝,最多三次,也就是说,剖腹产对身体伤害很大。如果第二次生孩子想要顺产,怀孕前和怀孕期间,还是要注意以下的事情。

首先,在准备再次怀孕时,先去医院做全面检查。尤其是检查子宫的恢复情况,是否适合再次生育。如果还未恢复好,还要等待一段时间,防止子宫再次受损。

其次,在怀孕期间注意数胎动。28周以后胎动基本稳定,孕妈们可以每天数胎动,一天三次,一次一小时,胎动只要在每小时3~5次或者一天(12小时)达到15次以上,即为正常胎动。胎动的快慢,是可以从一定程度上,反映出胎儿在子宫内安危的。

Ps:剖腹产过的妈妈,如果带有伤痕的子宫有轻微破裂或胎盘异常,都有可能导致胎动变化明显,如果发现胎动忽然增加或减少,及时去医院做检查。

再次,在孕晚期保护好腹部。胎儿在妈妈肚子里,从一粒种子成长为4000g左右的小宝宝,孕晚期体重增长明显,子宫隆起的速度也在加快。此时疤痕子宫容易受到影响,不管是内在还是外在的因素,都有可能导致早产、胎盘早剥等现象的发生。

在孕晚期尽量保护好腹部,避开拥挤的人群,少做体力活,睡觉时选择侧卧,并且避免腹部受到撞击或压迫。

最后,提前住院待产。孕晚期也是瘢痕子宫发生自发性破裂的高危时期,而腹痛是主要的表现。孕妈如果觉得有轻微腹痛,可能是子宫破裂的先兆。

Tips:孕妈们尽量提前两周待产,这样发现问题,可以得到及时的处理。

总之,第一次是剖腹产,第二次是有可能自然分娩的。但也要看自己是否具备以上的几个条件,并且在孕期密切监控胎儿的发育情况,控制好每日的饮食,尽量合理、全面膳食,避免胎儿过大,无法顺利自然分娩。

多平台邀约原创作者,高级育婴师,一位儿童心理学专业的二胎妈妈,专注孕期、育儿、早教、喂养与护理知识分享!希望这篇文章对您有所帮助!

IF枕边育儿


这个还是根据自身条件来看的,我生老大的时候没办法顺,预产期过了7天没有动静,胎盘已经老化了,才去刨的。

老大4岁备孕二胎,备孕2个月怀孕,到预产期去医院,也是直接刨的,当时我的母子保健卡上写的高危什么的忘了。

疤痕子宫顺产确实有些危险,再一个就是我个子矮,我怕累死也生不出来完了还要受两次罪,我生两个孩子,肚子都没疼过就做手术了,一个实在是没办法做的手术一,第二个生老大做手了,术疤痕子宫了所以也做的手术,手术以后的各种疼,肚子好难看,疤痕还增生了,反正也不嫁人了,老公我对我跟好,这些也就无所谓了[捂脸]


暖与我心


好像是不能的,我有个邻居当时第一胎是女儿刨的,等第二胎时家人要顺,医生要刨腹产,家属不同意,那刀口都撑得都那个啥,因为第二胎还是女孩,她们想再生个儿子,可是耽误了一会大人和小孩都有事,医生训他们让赶紧签个字动手术,后来才签,也真是那个啥……最后放弃了三胎,就两个宝贝女儿


凤舞九天2020



湘西大魔王


这个要根据自己的身体健康情况而定吧!主要还是要听医生的指导


爱吃的非非妈


做过剖宫产,再次妊娠不是一定要做手术,可以选择阴道试产,我们专业术语称为剖宫产术后阴道试产(trial of labor after cesarean ,TOLAC),但是,并不是所有剖宫产术后的孕妇都可以选择阴道试产。

什么情况适合TOLAC?

仅做过一次剖宫产,且上次手术瘢痕为子宫下段横切口,没有发生切口延裂、切口感染、产后出血;如果做过两次剖宫产,或者上次手术为子宫体部剖宫产或者子宫切口是T形的,发生子宫破裂的风险增加,不建议阴道试产。

特别提醒:

上次手术情况非常重要,所以再次妊娠产检应携带手术详细病历。

如果胎儿是巨大儿,虽然与子宫破裂没有明确相关性,但TOLAC失败几率大,也不建议阴道试产。

其他不利于阴道试产的因素还有:高龄(分娩年龄35岁以上)、肥胖、两次妊娠间隔<19 个月、两次妊娠间隔超过5年、超过预产期、有合并症比如子痫前期等。

如果:

手术前或后曾经自然分娩过;

39周前自然临产;

子宫颈条件好;

体质指数(BMI)<30 kg/m²;

年龄<35岁。

阴道试产成功的机率就更大!


产科佳育苓茏


能,但是一般医生都不建议顺便,因为一胎剖腹产,形成了疤痕性子宫,顺便的风险比较高,会在生产过程中造成子宫破裂,这样大人和孩子都会发生危险。


小胖丫的幸福生活


您好,我是开心爸爸的日记,很高兴能够回答您的问题。

每一个妈妈,对于分娩都会有很多的疑问。

比如我自己是顺产好啊还是剖腹产好?我怕疼是不是只能是剖腹产了呢?宝宝有点大是不是就只能是剖腹产了?宝宝脐带绕颈是不是影响顺产了?......等等等等,类似的疑问很多,当然也有另外的问题,比如前段时间,有位粉丝妈妈给开心爸爸留言说的,她头胎是剖腹产的,第二胎是不是只能剖腹产,不能顺产了呢?

其实,头胎是剖腹产,并不是说二胎只能是剖腹产,如果妈妈们自己的妊娠情况比较理想,个人身体条件也比较良好,医生经过检查确认可以尝试顺产的话,也是会有较大机会顺产宝宝的。

家喻户晓的女明星胡可,就是一个典型的头胎是剖腹产,二胎是顺产的例子。她在2011年7月剖腹产下大儿子安吉,2014年,时隔三年后又顺产下小儿子小鱼儿。

那么头胎是剖腹产的,二胎想要顺产的话,需要哪些条件呢?

第一就是时间间隔了。

一般来说妈妈们头胎是顺产,要二胎的话间隔一年时间就足够了;头胎剖腹产的妈妈们,二胎剖腹产的话间隔需要在两年以上;而头胎剖腹产,二胎想要顺产的妈妈,间隔就需要三年,甚至三年以上了。

时间长了,妈妈们的子宫疤痕才会得到足够的修复,拥有足够的韧性。这样才能够承担得起怀胎九月宝宝对子宫的压力,也能够承担起剧烈宫缩时对宝宝的保护。否则的话,留有疤痕的子宫很有可能出现再次破裂,甚至是大出血致死的情况。

第二是宝宝的情况。

对于头胎剖腹产二胎顺产的妈妈们来说,宝宝的情况是至关重要的一个环节。

宝宝太大,太胖,宝宝的体位对不对,宝宝是不是有脐带绕颈,宝宝有没有宫内窘迫等情况,都在一定程度上影响着妈妈们的顺产。一般来说,如果宝宝的情况有一项不是很理想的话,医生大都会建议妈妈们选择剖腹产了,毕竟从妈妈的安全考虑,还是剖腹产更加保险一些的。

第三就是妈妈的身体情况了。

如果妈妈们二胎想顺产还好说,如果是前面经过了两次剖腹产,第三次想顺产的话,概率就很小了,一般是不建议的。

另外妈妈们自己的恢复情况,伤口疤痕情况,年龄的大小,子宫的韧性等方面都是影响她们能不能顺产的因素。当然妈妈们自己的情绪和意志也是十分重要的。

比如胡可,虽然作为明星,她自己的身体素质保持的也很好;另外郭晶晶也是头胎剖腹产二胎顺产,而郭晶晶作为运动员,身体素质自不必说。

所以,对于妈妈们来说,并不是说自己头胎剖腹产二胎就只能是剖腹产了,如果准备的好,自己身体恢复的不错的话,也是可以选择顺产的。

毕竟顺产对妈妈们身体的伤害小,恢复起来也轻松一些的。


开心爸爸的日记


建议继续剖腹产


小王子83808648


还是可以的,但根据医学上的说法至少得隔三年,然后怀孕期间定期孕检吧。


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