03.03 慢性浅表性胃炎吃什么药,饮食上需要注意哪些?

韩圣希


首先胃炎有很多种,有浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等,这些疾病都有一个共同的特点那就胃粘膜有炎症感染,而且会胃粘膜出现水肿充血及糜烂等改变,而慢性浅表性胃炎主要是由于各种因素导致的胃粘膜浅层炎症而且也是最常见的一种。




浅表性胃炎主要是由于长期进食一些腥辣刺激油腻食物、长期服用一些非甾体类抗炎药、长期饮酒吸烟、不洁饮食导致幽门螺旋杆菌感染等多种因素,导致胃粘膜固有膜宽度增加、水肿及充血而且以炎症渗出为主。炎症一般局限于黏膜的浅表1/3。

浅表性胃炎会容易导致人体出现反酸烧心、上腹部隐痛不适,恶心呕吐等症状,如果慢性浅表性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染不注意治疗的,会容易导致出现溃疡及癌变,而且治疗效果也不是很好,会反复发作,所以对于慢性浅表性胃炎的治疗首先要检测幽门螺旋杆菌。

对于慢性浅表性胃炎的治疗,首先要合理饮食,三餐要规律,避免过饥、过饱,禁止暴饮暴食、饮食过冷或过烫,不要喝咖啡、浓茶及偏食等,同时减少高脂、高油食物及油炸、腌熏、辛辣等刺激性食品,增加水果蔬菜的摄取,对于幽门螺旋杆菌感染的需要四联用药,还要服用一些摩罗丹、西沙比利等药物。

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小克大夫


一般情况下,慢性浅表性胃炎是不需要吃药的,慢性浅表性胃炎很常见,很多时候是胃粘膜对外界饮食刺激的适应性反应,即使一个没有胃病的人被拉去做胃镜也可能查出有慢性浅表性胃炎。因此,查出来有慢性浅表性胃炎不用太担心。



慢性浅表性胃炎吃什么药,饮食上需要注意什么?

如上所述,大多数慢性浅表性胃炎患者并不需要吃药,少数患者有比较明显的胃部不适,那么可以吃点胃药缓解症状。如果有反酸烧心等胃酸分泌过多的症状,可以适当服用一些质子泵抑制剂(拉唑类)和H2受体阻滞剂(替尼类),如果胃胀症状明显可以服用一些促消化药物(如消化酶)和促胃肠动力药,等症状好些就不用吃了。



胃病三分治七分养,平时饮食要注意调整,要尽可能三餐规律饮食,不暴饮暴食,也不要经常饿肚子不吃饭。食物内容上要以清淡无刺激饮食为主,尽可能摄入优质蛋白,辛辣刺激食物尽可能避免,胃损伤药物也是能不吃就不吃,养胃需要持之以恒。

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慢性浅表性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜炎症,是一种常见病,其发病率在各种胃病中占据首位 ,可发生于各年龄段,十分常见,男性多于女性,而且随年龄增长发病率逐渐增高。现代科学认为, 幽门螺旋杆菌感染、经常进食刺激性食物或药物引起胃黏膜损伤、高盐饮食、胃酸分泌过少,以及胆 汁反流等,都是引起慢性浅表性胃炎的因素。

慢性浅表性重要表现的症状为上腹痛,嗳气,腹胀,食欲不振,恶心与呕吐,便秘与腹泻。

慢性浅表性胃炎患者怎样调养:

总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持 心情愉快。

1、消除病因。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮 食规律等。

2、多吃软食。食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎 使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐,粗粮细做。

3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。

4、胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面 包等,味要清淡,少盐。

5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。

6、服用益生菌,益生菌可以重建肠胃道微生态系统,可以活着进入肠道内,并在肠道生长, 代谢可以促进肠道内菌群正常化,抑制腐败物质生长,益生菌能抗胃酸,黏附在胃壁上皮细胞表面, 通过代谢活动来抑制幽门螺旋杆菌的生长,预防胃溃疡。


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慢性浅表性胃炎是由多种原因引起的慢性胃黏膜浅表性炎症,是临床常见病,多发病。80%以上的成年人都具有不同程度的慢性浅表性胃炎。随着人们生活习惯、饮食结构的改变,其发病率进一步上升。若治疗不积极,浅表性胃炎会发展至萎缩性胃炎,肠上皮化生,异型增生,胃癌等。

目前治疗慢性浅表性胃炎的手段多种多样,但由于慢性浅表性胃炎的发病机制目前尚未完全明确,更多是以应用胃酸抑制剂及胃黏膜保护剂等对症治疗为主,但往往效果有限,且复发率高。针对于发病机制进行有效的治疗方案仍需要更多的临床研究及循证医学来进一步探索。目前已经公认慢性浅表性胃炎的致病因子有幽门螺旋杆菌感染、十二指肠胃反流、自身免疫因素、各种理化损伤因子等。

慢性浅表性胃炎吃什么药,饮食上需要注意哪些?

1. 幽门螺旋杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎

幽门螺杆菌主要通过直接侵犯宿主胃的黏膜细胞,产生多种细菌毒素、酶类、代谢产物损伤胃黏膜,破坏胃肠激素分泌平衡,舒张幽门括约肌,产生免疫球蛋白E而引发自身免疫反应等方面损伤胃黏膜。由此可见清除幽门螺杆菌对于治愈幽门螺旋杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎显得尤为必要。目前常用的是铋剂+质子泵抑制剂+两种抗生素的四联疗法。

2. 十二指肠胃反流引起的慢性浅表性胃炎

生理性十二指肠胃反流是不引起慢性浅表性胃炎,病理性十二指肠胃反流会形成慢性浅表性胃炎,主要是由于十二指肠液中的溶血卵磷脂、胆盐、胆汁酸等成份会损害胃黏膜。治疗的原则是减少反流胆汁在胃的逗留时间,或者减少反流次数,最终达到十二指肠胃反流与胃黏膜接触时间接近生理性为准。可通过调整日常饮食生活习惯,如戒烟酒、清淡饮食、避免暴饮暴食、适当休息等可降低十二指肠胃反流现象。同时应用多潘立酮、莫沙必利(快力)、甲氧氯普胺等促胃肠动力药可促进胃排空,协调胃-幽门-十二指肠蠕动,有助于缩短胆汁在胃内的停留时间,促进反流入胃的十二指肠内容物的排空。

3. 自身免疫因素引起的慢性浅表性胃炎

自身免疫性胃炎是慢性浅表性胃炎一个致病因素,由于患者机体内产生了针对自身胃组织不同组份的抗体而引发。这类患者管理好日常生活饮食习惯显得十分必要如忌讳烟酒,避免使用胃黏膜有损害的药物,规律性饮食,清淡饮食、忌辛辣、过冷过热等食物。同时使用思密达、果胶铋、硫糖铝等药物加强对胃黏膜营养保护。

4. 各种理化损伤因子及其他因素引起的慢性浅表性胃炎

长期食用咖啡、浓茶、烫食、粗纤维食品、烟酒等,长期服用非甾体类抗炎药等具有损伤胃黏膜作用的药物,这些因素都会对胃黏膜屏障的完整性产生直接破坏作用,损伤胃黏膜。有效规避这些理化损伤因子是治疗理化损伤因子引起的慢性浅表性胃炎的关键。


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