王均堂1
中药里有“柔药”，是指“药性”而言，但没有“柔质药物”，别自己随便造出一个词来胡说八道。
什么叫柔药？这个说法源于叶天士。《叶天士晚年方案真本》有“柔则养阴”的论述。根据“酸甘化阴”“酸能柔阴”的理论，多指性味和缓的滋养药物，以酸甘濡阴的药物为主。
叶天士有云：“济之以柔，亦和法也”，根据药物的特征，柔药有几个分类：
1、根据四性来分，主要分温柔药、凉柔药
温柔药，指性味温润，而不燥烈者，如当归、肉苁蓉、菟丝子、沙苑子等；
凉柔药，指性味甘凉者，如沙参、麦冬、玄参、石斛、生地等。
2、根据阴阳来分，分阳柔药、阴柔药
阳柔药，如首乌、熟地、枸杞、苁蓉、当归、沙苑、鹿茸等；
阴柔药，如鲜生地、元参心、阿胶、石斛、知母、麦冬等。
3、根据所治脏腑的不同来分
柔心药，如大枣、小麦、柏子仁、阿胶等；
柔肝药，如白芍、乌梅、枸杞、当归、阿胶、麻仁、木瓜等；
柔胃药，如沙参、麦冬、玉竹、石斛、木瓜、知母、粳米、秫米、火麻仁等；
柔肺药，如麦冬、玉竹、天花粉、生甘草等；
柔肾药，如苁蓉、何首乌、地黄、五味子等。
4、根据药物本身的特性，分为柔通药、柔腻药
柔通药如肉苁蓉、杜仲、菟丝子、沙苑、鹿茸等；
柔腻药如地黄、阿胶等。
柔药的应用，主要依据为脏腑辨证。脏腑不同，用药不同。但一般来讲，现在临证用柔药，多见于药物代茶饮，如旱莲草、山茱萸、五味子、巴戟天、菟丝子、沙苑子、覆盆子等，也就是说，柔药多见作为辅助治疗手段，成方虽有，但更注重补，而非一味去柔。
如锻养筋骨，常用鹿茸、仙灵脾、菟丝子、补骨脂、巴戟天、附子、仙茅、肉苁蓉、杜仲、川断、桑寄生等；而益精养气，多用冬虫夏草、黄精、山萸肉、何首乌、女贞子、人参、黄芪、山药等；摄纳收敛，多用山茱萸、五味子、乌梅、肉豆蔻、桑螵蛸、白果、蛤蚧等；清解阴虚，多用熟地、阿胶、桑椹子、枸杞子、龟板、鳖甲、知母、黄柏等。
换句话说，柔药的组方特征，虽保留了叶天士“酸甘化阴”“酸能柔阴”的理论，但根据具体情况不同，成平之药的大量应用，也使柔药组方更加多变，此者可以在细节上的适应性更强，临证时无需过于拘泥。
