03.03 做试管婴儿胚胎是如何植入子宫?

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在临床上不孕症是指身体健康的育龄夫妇同居时,有正常的性生活,而1年之内没有避孕也从没有怀过孕。其中原发性不孕指的是结婚后从来没有避孕也从来没有怀孕的夫妇,而继发性不孕指的是曾经怀过孕而后同居1年之内没有避孕也没有怀孕的夫妇。临床上解决不孕问题的常见方式就是在医生的指导下辅助生殖,接下来要介绍的就是体外授精-胚胎移植,也就是日常生活中我们所说的试管婴儿。即医生要在彩色超声引导下,从不孕患者的阴道直接穿刺自体卵泡,在负压下吸出卵泡液从而获取卵细胞。然后在实验室条件下,在体外与健康成熟精子授精形成受精卵并培养至早期胚胎。最后选择合适的时间移植回患者的子宫腔内,使其继续着床发育、生长为新生命。

移植前的准备是必须的,在移植手术之前,患者应使膀胱充盈,这是因为辅助生殖的医生在腹部彩色超声观察下,可以较清晰地看到子宫腔内及子宫内膜的情况,从而可以选取较合适的部位。实验室的医生会选定2~3个新鲜健康的可供移植的早期胚胎,较缓慢地轻轻吸入特殊胚胎移植管内,并传递给手术医生。术前常规消毒,查清子宫部位,暴露并固定宫颈,手术医生手持胚胎移植管经阴道、宫颈,轻轻插入子宫腔内,在彩色超声的引导下放置到预先选定的位置,将含早期胚胎的移植液体,快速推入宫腔内。正常情况下整个胚胎移植的过程应该是没有感觉的。

移植手术完后,医生会嘱托患者卧床休息,特别是术后2~5天之内。因为这个时候子宫腔内的小胚胎并没有着床,这些小胚胎将在母亲的子宫腔内游离3日左右,最后会选择一块最适宜的土地“扎根”生长。

本期答主:高小静 医学硕士


杏花岛


试管婴儿属于辅助生殖技术,是帮助不能自然受孕的夫妇,在体外人为的控制下进行受精,培育成胚胎移植到妈妈的子宫内!

试管婴儿手术的过程中,首先取出卵子和精子,让卵子和精子在培养液中进行受精,形成受精卵。让受精卵在体外培育2-5天后,就要移植到子宫内让其继续生长发育。一般情况下,受精卵是在体外培养48-72小时后进行胚胎移植。

胚胎植入前为何要憋尿?

试管婴儿胚胎移植手术后的当天,患者需要膀胱充盈,在腹部超声波下,可以看到子宫及子宫内膜。然后医生选择2-3个可移植的胚胎,轻轻吸入特殊的胚胎移植管内,然后经阴道、宫颈进入子宫腔内,放置到预先设定的位置,然后在将含有胚胎的液体快速推入宫腔内,整个移植过程没有特殊感觉的,这样就完成了胚胎的移植。

做完试管移植手术后,需要多卧床休息,也可以适当的活动一下,特别是在胚胎移植3-4天之内,这时候移植的胚胎并未着床,会在子宫腔内漂游3日后,选择组适宜的地方安家。

在这个过程中,如果小胚胎会游人输卵管中,如果输卵管有慢性炎症或者通而不畅,胚胎进入后不能及时返回子宫腔,就可能发生宫外孕,一般宫外孕发生都是因为输卵管通而不畅!

胚胎移植手术后,一定要按照医生的嘱咐和要求,好好休息,服用黄体酮支持,保持平常心,这些对试管婴儿成功率也有重要的因素!


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