點擊上方↑“健康杭州” 可以訂閱哦！
陳女士是個哺乳期近6個月的新手媽媽，餵奶過程中偶爾有堵奶的情況。3天前，她發現左乳“又”有一個腫塊，但是並沒有特別在意，像前幾次“堵奶”那樣，讓孩子勤吸吮。
然而幾天過去了，硬塊卻遲遲沒有消失。陳女士害怕是乳腺發炎了，就診於杭州市婦產科醫院乳腺科主任醫師張峰。
張醫生仔細檢查了陳女士的乳房，發現左乳靠近手臂的地方有一個手錶大小的腫塊。簡單觸診之後，覺得情況不妙，需要乳腺彩超進行進一步檢查。
乳腺彩超結果證實了張醫生的判斷：乳腺低迴聲4級，通俗來講可能就是“乳腺癌”。
奶是肯定不能餵了，張醫生立即安排陳女士住院。手術十分順利，術中快速冰凍病理顯示左乳腺浸潤性導管癌，當日行改良根治手術。
妊娠哺乳期乳腺癌
妊娠哺乳期乳腺癌是指在妊娠期、哺乳期或產後1年內確診的原發性乳腺癌，發病率較低，但這幾年出現增長趨勢，這和越來越多的女性晚育有一定的關係。
在妊娠哺乳期女性乳房增大，乳腺腫塊往往容易被掩蓋；並且妊娠哺乳期的女性體內分泌微環境特殊，免疫系統改變，乳房毛細血管增多、擴張、充血，這些條件還會導致腫瘤增長快、惡性高、易轉移。生理階段的特殊性導致妊娠哺乳期乳腺癌診斷延後，並且預後差。據文獻報道，約有 1／2的 PABC患者被延誤診治達 6個月甚至更久。
PABC的早期表現和普通乳腺癌相似，以乳房腫物、乳頭溢液多見。據報道，在 PABC中，炎性乳癌可佔20％～30％，腋淋巴結轉移率約 80％，明顯高於普通乳腺癌。
孕前乳腺B超檢查不能忽視
“國家規定的免費孕前體檢套餐中包含了乳腺彩色B超，但是還是有部分人對這個檢查的重要性認識不足，忽略乳腺B超檢查。”杭婦院體檢中心的主任倪敏潔說。
除了妊娠哺乳期乳腺癌，哺乳期女性還很容易發生乳腺炎等其他多種的問題，當女性乳房出現問題的時候，孕前的乳腺B超就能作為醫生的診斷參照了。
張峰說：“我們建議備孕的媽媽們在孕前3-6個月應該做個全面的孕前體檢，為了自身的健康和寶寶的糧倉，準媽媽們和新媽媽們都需要有這個保健意識，重視乳腺腫塊的動態觀察。”
而上文講到的陳女士就沒有在孕前進行乳腺B超檢查，只做了一些婦科相關類的檢查。如果當時接受乳腺檢查，很有可能陳女士的乳腺問題在孕前就能有所覺察，早診斷，早治療。
女性日常可進行乳腺自檢
婦女們在孕前、妊娠及哺乳的全過程中接受乳腺檢查是很有必要的，但是平時的自檢也很重要。
以下的自檢方法可供大家學習實踐：
1
洗澡時檢查
沐浴時，胸部先上好肥皂，便於滑動檢查，檢查時，一手放在腦後，一手手指伸直併攏，用指腹以螺旋進行方式，仔細檢查乳房每一部份，看看是否有硬塊，以此方法左右互換檢查。
2
鏡前檢查
站在鏡前，雙手垂下，看看乳房外觀是否正常，乳頭有無凹陷，皮膚有無皺縮、隆腫……等現象。輕捏乳頭有無分泌物，再檢查腋下，有無淋巴腺腫。最後，再將雙手高舉過頭反覆再做一次。
3
平躺檢查
仰臥床上，乳房豐滿者可放置一個小枕頭或摺疊毛巾於左肩下，將左手枕於腦後，將右手的手指併攏伸直，輕壓左邊乳房做小圈狀按摩此時可將乳房假想成一個鐘面，自12點的位置，順時鐘方向檢查至原點（至少按摩三圈)。
依照上列方法，改用左手檢查右側乳房。
檢查要領有以下幾點：
指法
指頭觸摸，同時要手指併攏。
範圍
兩側皆包括鎖骨下方，胸骨中線，助骨下線及腋下。最後，用姆指與食指，輕捏乳頭檢查有無分泌物。如果自我檢查後，發現有異狀或是疑似硬塊，請儘早就醫，再做進一步檢查，切勿拖延耽誤病情。
保持良好的情緒
生活作息和飲食
另外乳腺疾病和情緒、生活作息、飲食等息息相關：
1
保持情緒穩定
避免過於激動悲傷，這些不良的情緒是會造成神經衰弱，使內分泌失調，危害乳腺健康。
2
改變飲食習慣
少吃油炸食品，動物脂肪，甜食，多吃纖維素含量比較多的蔬菜和水果類，像粗糧，黑黃豆，核桃，黑芝麻，黑木耳，蘑菇等，避免挑食偏食。
3
保持生活規律
勞逸結合，適當進行性生活，調節內分泌失調，促進乳房血液循壞。
4
多運動
比如慢跑，散步。避免熬夜，戒菸戒酒，少穿過於緊身的內衣。
閱讀更多 健康杭州 的文章
