辛本亮

這得看牙齒幾度鬆動，正常牙齒也是會有輕微前後活動，但在一度以內是正常現象，超過一度鬆動二度鬆動以內的，前後左右活動在1~2mm之間，這種情況還能手術治療，如果松動到達三度，會出現前後左右上下鬆動，治療已經沒有意義得拔除處理。

牙齒鬆動是什麼原因造成的？

1、先明確你的牙齦萎縮哪種類型，一般分為生理性萎縮和病理性萎縮，前者隨著年齡增長會有不同程度的牙齦退縮問題，這是正常現象，牙齒鬆動可以不用做處理。

2、後者有三種情況，一是根尖周炎引起的囊腫，膿液積累患牙有逐漸上漲趨勢，明顯能感覺得到鬆動，二是牙結石刺激牙齦形成牙周炎，導致牙槽骨高度下降，根部沒有固定好，如同土壤流失一樣，三是牙齒受到外力撞傷導致。

1、根尖周炎

拍片檢查和頜骨CT→及時根管治療→開髓引流，同時也要切開膿包引流，減少對牙根的壓迫，固定結紮牙齒，一個月後複診後是否恢復，能保留儘量保留。

2、牙周炎

先拍片和血常規檢查→牙周基礎治療（夾板固定洗牙、刮治）→牙周翻瓣手術→植骨手術（牙槽骨骨量不足）→齦瓣移植手術（縫補在牙根暴露位置）。

3、牙齒外傷

同樣拍片檢查，診斷是否存在裂紋以及鬆動程度，沒有裂紋的話，在二度鬆動以內固定住患牙，後期自主恢復正常。

牙齒鬆動要第一時間治療，拖到越晚痛苦的還是自己！

歡迎關注【燒哥口腔社】，燒哥醫生來回答你的牙齒鬆動問題！

燒哥口腔社

我之前有個病人，85歲了，腸癌術後本來各項指標都恢復得很好，但出院後就是因為牙齒鬆動，牙齒掉，吃不了什麼東西，最後導致嚴重營養不良，讓人不勝唏噓。好在最後家屬買了個攪拌機，把食物都打碎打溶了，才堪堪把身體調理好。

牙齒鬆動原因很多，要想牙齒好還是要從根本原因上找對策，千萬不要盲目吃藥，多數情況下吃藥是治標不治本的。

牙齒鬆動的原因有哪些？

1、根尖周炎

當牙齒因為齲壞、外傷等原因，細菌侵犯牙髓組織，感染擴散可累及根尖周組織發展為根尖周炎，牙齒就會出現鬆動，有浮出感，於咀嚼時疼痛。

2、牙周炎

牙周炎患者因為牙周支持組織的喪失，包繞牙根的牙槽骨吸收，牙齒會出現不同程度的鬆動，牙槽骨吸收嚴重者牙齒有脫落的可能。

3、牙外傷

當牙齒受到外力突然撞擊，可發生牙震盪甚至牙根、牙冠折斷，牙齒出現鬆動。

牙齒鬆動如何處理？

治療根尖周炎目前最好的辦法就是根管治療。醫生使用特殊器械去除根管內感染後使用生物相容好的材料封閉根管避免感染再次進入。根尖周炎症消退後牙齒不會因此而鬆動或者有浮出感。

定期全口潔治，必要時齦下刮治、根面平整，嚴重的牙周炎還需行牙周翻瓣手術。只有積極治療，才能有效減緩牙周病進展。

3、牙外傷的處理

如果牙冠牙根未折斷，牙齒鬆動度大者醫生會使用特定的材料予松牙固定術，牙外傷引起的牙震盪還應定期複查牙髓活力是否正常，如有壞死，應行根管治療清除壞死組織避免感染擴散。牙冠折斷不嚴重者考慮根管治療後行樁冠修復。牙根折斷者考慮拔除患牙，擇期種植牙或固定橋修復。

胃腸肝膽外科曾醫生

牙齒鬆動，首先需要明確鬆動的原因。一般分為生理性鬆動和病理性鬆動。

生理性鬆動

生理性鬆動常見於替牙期兒童，當乳牙牙根被吸收或者恆牙剛萌出時因為牙根發育不足，都有可能表現為乳牙鬆動，新生恆牙鬆動。

在正畸治療期間，牙齒因為骨質的增生和吸收發生移動，在移動過程中也會有輕度鬆動。

方案:這種生理性鬆動可以不做處理，觀察隨診即可。

病理性鬆動，針對不同病因有不同解決辦法。

1.牙齒外傷。當牙齒受到外力撞擊時，可能會有牙齒移動，鬆動，脫位等表現。脫位後的牙齒再植後也會有鬆動。

治療方案:1.外傷鬆動未脫位患牙，若活動度較小，短期內不再使用患牙咀嚼食物，使患牙充分休息。必要時調早接觸點，或合墊保護減少接觸。2.對於活動度較大，需要利用旁邊牙齒的支抗，鬆動牙固定結紮，使牙齒固定。2-4周後拆除固定裝置。3.結紮後拆除固定裝置若仍有鬆動，則定期觀察隨診，告知有拔除的可能。4.還有一類鬆動就是光牙冠松但牙根不松，一般拔除鬆動的牙冠後牙根做根管治療保留。

2.牙周病 牙周病的很典型表現就是牙齒鬆動。

治療方案：根據牙周病變，鬆動程度選擇不同的牙周治療方式，一般可選擇牙周潔治、牙周手術、鬆動牙結紮、患牙拔除等！

3.根尖周病 。當患牙根尖周有炎症時，尤其急性炎症時，患牙表現為浮起感，牙齒鬆動。

治療方案:開放引流+消炎緩解急性炎症症狀，急性炎症消退後根據牙齒情況，根尖周病變情況決定是根管治療保留患牙，還是拔除牙齒。

4.頜骨囊腫腫瘤等病變。當包繞牙齒的頜骨內存在囊腫，腫瘤等病變使頜骨骨質明顯改變時，病變區的牙齒均會有鬆動。

治療方案:外科手術治療頜骨病變，病灶區牙齒拔除或做根尖手術。

總之遇到牙齒鬆動需要明確病因，才能明確解決辦法。希望做到早發現早治療。

小邱牙醫也有大情懷

我來回答朋友的問題

首先，在回答這個問題之前我來說一下造成牙齒鬆動的幾個原因:

1.個人的自然原因，由於長期的口腔衛生不良，個別牙齒上形成部分牙結石堆積，壓迫牙齦，牙齦萎縮牙根部分裸露，失去牙齦包裹和營養的牙齒會鬆動。

2.牙齦疾病引起，長期的牙齦疾病導致牙齦炎症，脫離牙齒，形成牙齒活動。

3.外力因素，體育活動碰撞，撕咬堅韌堅硬物品，如沒有煮好的牛肉，牛筋等，用牙咬酒瓶蓋，排骨等，交通事故等都會造成牙齒的意外傷害。

既然上面說明了造成牙齒活的的幾種情況，那麼究竟怎樣解決呢，要看具體情況而定。

◆牙齒活動有一定的度數區分Ⅰ°，Ⅱ°，Ⅲ°

◆Ⅰ°鬆動一般不做特殊處理，只要吃東西平時注意，慢慢會自動修復的

◆Ⅱ°鬆動就要在門診進行治療處理了，可以通過固定，做烤瓷牙等進行固定

Ⅲ°活動的牙齒一般不主張固定，可以選擇拔除

2015-03-10 14:59　來源：醫學教育網 牙鬆動分度原則： 由牙齒鬆動的程度不同，臨床上可分為Ⅰ度～Ⅲ度三個分度。

Ⅰ度牙齒鬆動為頰舌方向（內外方向）的動度在1mm以內，其他方向沒有動度；

Ⅱ度牙齒鬆動有兩種情況，一為頰舌方向（內外方向）的動度在1～2mm之間，二為牙齒有頰舌方向（內外方向）及近遠中方向（左右方向）兩個方向的動度；

Ⅲ度牙齒鬆動也有兩種情況，一為頰舌方向（內外方向）的動度超過2mm，醫|學教育網蒐集整理二為牙齒存在頰舌方向（內外方向）、近遠中方向（左右方向）和垂直方向（上下方向）三個方向的動度。從Ⅰ度～Ⅲ度牙齒鬆動的程度越來越重，對患者的生活也有越來越大的影響，一般情況下牙齒脫落或需拔除的可能性也越大。 

以上的回答希望能對朋友有所幫助

遲到的早晨

1.牙周炎。

病因:1）細菌堆積，細菌代謝產物粘附於牙齒表面，普通刷牙不能清除。 2）.牙石 牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑，根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。 （1）齦上牙石位於齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。 （2）齦下牙石位於齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上，肉眼不能直視，更容易導致牙周炎。3）.創傷性咬合 在咬合時，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發生損傷的咬合，稱為創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。 4）.食物嵌塞也促使牙周組織的炎症發生。常牙周炎會導致牙齒一組或幾組鬆動。

臨床表現:除了牙齒鬆動外，可伴隨牙齦充血，紅腫，形成牙周袋，嚴重者形成膿腫。

處理：鬆動度在2mm以內，作齦上潔齒術或齦下刮治術，調整咬合、消除食物嵌塞，使用抗生素，膿腫切開引流等；如鬆動度大於2mm，建議拔除，強留反而會破壞周圍的牙槽骨。

2.外傷。可使牙槽骨或牙齒骨折，造成牙齒的一過性鬆動。 處理：上牙周夾板固定患牙或牙槽骨，進食流質鬆軟食物，儘量讓牙齒休息。嚴重的骨折需行外科手術切開內固定。。

3.牙齒本身疾病。常見根尖炎，表現，有咬合痛，患牙有浮出感，可致牙齒鬆動 處理：可以先服用牛黃甲硝唑等抗生素進行治療，然後到醫院根管治療。

4.生理性鬆動，如換乳牙，孕期等。對於換牙期間的乳牙鬆動外傷，在換牙期間由於乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙鬆動是自然現象，需注意口腔衛生，不必拔牙，讓乳牙自然脫落即可 。孕期鬆動也僅需保持口腔衛生，避免使用刺激牙齒的食物。

心胸外科小醫生

引起牙齒鬆動的原因有很多，不同的病因也對應不同的治療方法。當然，這些致病因素的確定和治療的實施都需要由醫生來執行。所以，當您看完這篇文章，還是儘快找牙醫確診，以免耽誤治療！

外引起牙齒鬆動。

牙齒受外力撞擊會引起牙周組織受損，那些負責把牙齒牢牢綁在牙槽窩內的牙周膜纖維發生斷裂，牙齒於是出現鬆動。鬆動的牙齒無法承受正常的咬合力，也就無法行使咀嚼功能。長時間未治療還有可能引起根尖周組織及牙周組織的感染。對於鬆動度不大的牙齒，可以在醫生的幫助下進行松牙固定，用相鄰的牙齒來幫助患牙分擔咬合力，利於患牙的恢復。對於牙髓組織已經壞死的，就需要進行根管治療了。

牙周病引起的牙齒鬆動。

往往牙周病引起的牙齒鬆動不侷限於某一顆牙齒，而是多顆牙齒同時鬆動。牙周病的病程較長，伴隨著牙周炎的加重，牙齦不斷退縮，牙縫變大，牙根開始外露。其根本問題是牙槽骨的吸收，而這一過程是不可逆的。解決牙周病的關鍵在於控制菌斑，也就是引起牙周炎的關鍵因素，幾乎每個牙周病患者的口腔內都可見不同數量的牙結石和黑褐色菌斑。治療牙周病的方法根據嚴重程度有很大的不同，初期經過全口潔治和牙周上藥可能就取得良好的治療效果。再往後，就得通過牙周手術才能達到控制菌斑的目的。當牙齒出現脫落時又要考慮進行修復治療。

不管身體哪方面發生病變，早治療總是最省時省力的。牙齒雖然數量多，但是經不起拖延！

我是牙醫李八十，你的牙齒鬆動問題我來幫你解決！

主錘牙醫李八十

牙齒如果不是鬆動的非常嚴重，建議你還是儘量保留自己原有的牙齒，不用拔牙治療，不過這個要根據專業醫生的臨床診斷才能判斷結論。如果松動是由外傷引起的，越早治療越好。輕度的牙齒鬆動可進行固定處理，一般牙齒可恢復健康。

如果是牙周炎引起的牙齒鬆動，表現為牙結石多、牙齦萎縮出現黑三角、牙齦出血等情況。要做牙周治療，最基本的方法是超聲波潔牙、齦下刮治去除牙齒周圍的牙石、菌斑等引起炎症的東西。除了需認真的自我清潔牙齒外（每次刷牙一定要使用牙線），還需要定期複查，如果病變遲遲不能消退，可能根據情況接受牙周手術治療，主要的目的也是徹底清除牙齒周圍的炎症，促進癒合。

如果牙齒鬆動程度重，應該拔除過度鬆動的牙齒，屆時鑲牙就可以了（智齒拔除不需要鑲牙）。

牙醫Helen專欄科普

牙齒鬆動，要想治癒的確很難。建議先去做齦上洗牙及齦下洗牙，必要時還需要做牙周手術，及松牙固定，鬆動的牙齒才有可能逐漸好轉。如果能早期注意口腔衛生，定期洗牙，早晚正確刷牙，就不會有牙齒鬆動了！

每日新息

補鈣！不間斷，不能停，天天吃才行。

月花雪月

速速找專業醫生做固牙（如果能保住的情況下），別等到牙齒脫落做種植！

關鍵字: 健康 口腔護理 生活