03.03 老年人的血糖是多少才叫正常?

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国际通用的糖尿病诊断标准没有年龄区别,因此对老年人而言,正常空腹血糖应低于5.6 mmol/L,糖化血红蛋白<5.7%。

1.老年糖尿病的诊断标准

综合WHO糖尿病专家委员会和美国糖尿病协会ADA提出的诊断标准,要点如下:

① 典型糖尿病症状加任意时间血糖≥11.1 mmol/L;

② 其他实验室诊断标准

2.老年糖尿病的血糖控制标准

对于已经患有糖尿病的老人,应该制定个性化控制目标,使得患者在治疗过程中获得最大的利益和最小的风险,根据我国2013年发布的《老年糖尿病诊疗措施专家共识》中提出的个性化血糖控制原则,选择不同控制标准的分层如下:

① 对于新诊断的、相对年轻的、预期生存期>10年、无并发症及伴发疾病,预计治疗收益大、有较好医疗支持的老年糖尿病患者,其血糖的控制及维持应尽量与正常成年人接近,即HbA1c<7.0%,相应FPG<7.0 mmol/L和OGTT<10.0 mmol/L;

② 对于预期生存期>10年,但是存在较轻并发症及伴发疾病、有一定低血糖风险,使用胰岛素促泌剂类降糖药(格列美脲、诺和龙、唐力等)或以胰岛素治疗为主的2型和1型糖尿病患者,其血糖控制可以控制在HbA1c<7.5%的水平;

③ 对于预期生存期>5年,存在中等程度并发症及伴发疾病,有低血糖风险,应用胰岛素促泌剂类降糖药或以多次胰岛素注射治疗为主的老年糖尿病患者,血糖可以控制在HbA1c<8.0%;

④ 如有预期寿命<5年、完全丧失自我管理能力等情况,HbA1c的控制标准可放宽在8.5%,同时要避免严重高血糖(>16.7 mmol/L)引发的糖尿病急性并发症和难治性感染等情况发生。

因为老年人可能存在其他慢性疾病,同时基础代谢率下降,都会对血糖的调控产生一定的影响,因此如果已经是已经患有糖尿病正在进行血糖调控的话,还是建议首先要遵从医嘱。


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我国规定的老年人是指年龄≥60岁(WHO界定≥65岁)。老年人的血糖正常值、糖尿病诊断标准和中青年人是一样的。只是因为老年人的特殊体质,对血糖的控制要求稍微宽松点。



老年人的血糖正常值:

空腹血糖:<6.1mmol/L,和

餐后两小时血糖:<7.8mmol/L。

注:老年人的血糖不能太低,以免低血糖发生。一般来说,血糖<2.8属于低血糖,糖尿病患者血糖<3.9就属于低血糖,而对于老年人来说血糖不应该<5.0。

老年人糖尿病的诊断标准:

空腹血糖:≥7.0mmol/L, 和/或

餐后两小时血糖:≥11.1mmol/L,和/或

随机血糖≥11.1mmol/L。

达到糖尿病的诊断标准就需要治疗。介于正常血糖和糖尿病之间的血糖,属于糖尿病前期,提醒大家应该注意血糖的问题了,应该进行干预了。


在60岁以前或者以后诊断的老年人糖尿病患者的血糖控制情况:

①身体健康,没有或者合并较少慢性疾病者,空腹和餐前血糖应该控制在5.0~7.2之间,睡前5.0~8.3,糖化血红蛋白<7.5%。

②身体稍差,合并多种慢性疾病者,空腹和餐前血糖应该控制在5.0~8.3之间,睡前5.6~10.0,糖化血红蛋白<8.0%。

③身体很差,需要长期护理,或者生活不能自理者,空腹和餐前血糖应该控制在5.6~10.0之间,睡前血糖6.1~11.1,糖化血红蛋白<8.5%。

注:老年糖尿病患者的血糖控制可以适当放宽,但是也不能太高,太高了容易出现各种急慢性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、心脑血管疾病等。



段医生特别提醒:

(1)老年人容易发生高血糖,也容易发生低血糖,所以老年糖尿病患者的降糖治疗应该在安全前提下,有效的治疗。

(2)老年人对高血糖和低血糖的反应不典型,不容易被识别,所以勤测血糖是最好的预防方法。

(3)合理饮食、安全有效的运动对老年人来说是最安全有效的降糖治疗方法。

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随着老龄化进程的不断加剧,老年糖尿病患者的发病率逐渐上升,如何对老年人血糖进行有效控制是临床中面对的迫在眉睫的问题。



老年人的血糖正常范围是多少呢?

正常空腹血糖的范围是3.89~6.11mm/L,餐后两小时血糖<7.8mmol/L。老年人的血糖正常值跟普通人是一样的,但由于老年人的特殊体质,其身体各器官功能均出现一定的退化,对其血糖的控制较年轻人可以放宽松点。



1.对于年龄大于65岁以上的老年人,如果身体情况良好,其空腹血糖应在5.0~7.0mmol/L之间。

2.若身体情况稍差并合并慢性疾病的老年人,应将空腹血糖控制在5.0~8.0mol/L。

3.对于身体情况很差,生活不能自理的老年人,这些人承受不了强化治疗,对血糖的要求会降低很多,空腹血糖控制在5.0~10.0mmol/L 老年人容易患高血糖,但同样要注意,老年人也容易出现低血糖,很多时候低血糖容易被忽视。对于老年群体,控制血糖应该根据个体情况合理治疗。

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这个图片像大家展示的是血糖的诊断标准,可能大家看的眼花缭乱,我为大家讲解一下。

糖尿病诊断最主要的是餐前血糖和餐后两小时的血糖。

如果你在空腹的时候血糖是7mmol/L,餐后血糖在11.1mmol的时候,你就能够诊断是高血糖了,你需要去医院详细的检查,为自己的血糖制定详细的方案。

血糖受损虽然不能完全诊断为糖尿病,但是你需要从生活上开始注意了。

空腹血糖受损指的是血糖在6.1-7.1的时候,你能够诊断为空腹血糖受损。

如果你的血糖在7.8-11.1mmol/L的时候,你可能现在处在餐后两小时血糖受损。

这个时候,你虽然诊断为糖尿病,但是你的血糖状态不是最好的,你需要调节自己的生活方式。


年龄在65岁以上的诊断为老年人,其实老年人对于血糖的要求没有这么严格。

考虑到老年人本身的胰岛素功能退化,血糖会在一定程度上升高,但是你只要能够把血糖控制到达标,不要过高,不要过低就是非常好的。

规律饮食,健康生活,不做小糖人。

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血糖是我们人体重要的能量物质,也是维持我们正常生理功能必不可少的营养物质。对于正常人群来说,无论我们年龄大小或性别差异,我们正常血糖水平都是一样。

我们正常的血糖水平为:①空腹血糖:应≧3.9且<6.1mmol/L;②餐后两小时血糖:应<7.8mmol/L。对于老年人群(我国指年龄≧60岁,WHO指年龄≧65岁)来说,正常的血糖水平也是在这一范围内。


同样,对于糖尿病的诊断,老年人群也和我们大众一样,具体为满足以下任意一项:①有多食、多饮、多尿和消瘦的典型糖尿病症状,且空腹血糖≧7.0mmol/L或餐后两小时血糖≧11.1mmol/L或随机血糖≧11.1mmol/L;②没有典型的糖尿病症状,需在非同日两次测得上述任意血糖水平达标。

希望大家正确认识,无论是正常血糖水平或糖尿病的诊断,老年人都和我们大家一样,略微存在差异的地方是老年糖尿病患者的血糖控制目标可以较中青年人群稍微放宽一些,不必严格要求达标。


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血糖是维持我们机体健康的重要指标,处于不断的动态变化过程中,但无论年龄的大小和性别的差异,我们正常的血糖水平都在一个固定的范围内,都是相同的。

正常情况下,我们空腹血糖应在3.9~6.1mmol/L,餐后两小时血糖应在4.4~7.8mmol/L,超过此范围,即为血糖升高,低于此范围,则为血糖降低。


当我们空腹血糖大于等于7.0mmol/L或餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L或随机血糖大于等于11.1mmol/L,即应考虑糖尿病可能。当血糖超过正常范围,但又未达到糖尿病诊断标准时,考虑为糖尿病前期。

总而言之,对于老年人群来说,其血糖正常范围与中青年人群一样,都在一个固定范围内。当我们诊断糖尿病明确时,应积极规范化治疗,以稳定控制病情,减少并发症发生,提高生活质量。

如您有任何疑问,欢迎文末留言,共同探讨。关注作者,每日持续性更新健康知识。


银杏叶的守望


空腹3奌9至6点1最正常。不要超过15



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没有一定标准,一般我们在临床中,60岁以上老人,空腹血糖小于8,糖化血红蛋白值小于7,都是认为可以接受的。


糖尿病康复之路


据我所知,血糖值的高低与年龄没有多大的关系。只与胰腺分泌胰岛素的能力有关。和胰腺分泌胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低有关。

空腹血糖(FBG),葡萄糖氧化酶法,3.9---6.1毫摩尔/升。

邻甲苯胺法,3.9--6.4毫摩尔/升。

根据空腹血糖水平将高糖血症分为三度,7.0--8.4毫摩尔/升为轻度增高。8.4--10.1毫摩尔/升,为中度增高。大于10.1毫摩尔为重度增高。

当空腹血糖超过9.0毫摩尔/升时,尿糖即可呈阳性。


见肿消世界


老年人空腹

血糖正常值3.9--6.1mmol/L.超过7.2mmol/L即可诊断为糖尿病。老年人餐后2小时血糖8.0mmol/L以下为正常。超过11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。


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