03.03 应对癌症病人,应如何进行心理疏导?

你何必说谎何必那么虚伪


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我们说,心理作用在疾病的产生和治疗中起着至关重要的作用,这句话同样适用于癌症!

恐癌心理也致癌!

恐癌心理是一种普遍存在,盲目惧怕、担心、怀疑自己患癌症的心理,通常是由于受自己的亲人或身边的同事邻居朋友死于癌症的刺激造成,或受苏丹红、毒奶粉、地沟油、PM2.5、毒胶囊等等事件报道的影响,好像生活在到处是致癌物质的世界中,每天都受到癌症的威胁,从而产生的一种不健康的心理状态。

适度恐癌是好事,能唤起人们对癌症的警惕,激起征服癌症的决心,自觉抵制“致癌因素”。但俗话说,物极必反,任何事物都要有个度,这种心理过头了就是心理疾病——恐癌症、疑病症。

恐癌症、疑病症是过分恐惧自己会患癌症,并四处求医,经医学检查的阴性结果也无法消除其疑虑。这种心理导致心绪不宁、坐立不安、吃不香、睡不着等躯体症状,又会影响工作和学习,社会功能受损,从而导致神经内分泌活动紊乱、器官功能活动失调,并使机体的免疫能力降低,免疫监视功能减弱,进而影响免疫系统识别和消灭癌细胞的作用,易导致癌细胞转化和突变。

在癌症治疗的过程中,也要注重:从”心“治癌!

研究发现心理因素对癌症的发生、发展及转移起着“活化剂”作用。当一个人长期处于孤寂、悲戚和绝望等负性情绪状态下,就会导致神经内分泌紊乱,使免疫监视功能减弱,可致癌细胞突发性增殖。反之,如果癌症患者能持乐观、积极向上的心态,往往能使治疗取得很好的效果。因此对于癌症患者来说,有必要重新认识癌症的本性,从“心”治癌,借助融合了心理学认识、方法与手段的“心身医学”的方法,来阻遏癌症细胞的肆虐,保障自己的健康。一般来说,得癌症后,心理上有一段低潮的时期,主要有下列心理的障碍:

1.悲观主义

自从发现得了早期乳腺癌,某女性患者常常郁郁寡欢,她认为自己无法像患病之前那样正常社交、正常生活,就连平时最喜欢的跳舞爱好,她现在也提不起任何兴趣,而且很少像过去一样去公园晨运、做操、跳舞。此类患者常常处于一种孤独寂寞的状态,不良情绪无从宣泄,也无法获得他人的关心和劝导,由此,将会导致病情加重的严重后果。所以,癌症患者得病后,一定不要与世隔绝,既要认识到目前相当多的肿瘤疾病是可以治愈的,同时要积极地参加社会交往,感染积极的心态,特别是要注意建立新的社交圈子,增强与癌症病友之间的联系,用集体的力量来建立自己的精神支柱。此为交际疗法。

2.投降主义

年仅50岁的某男性患者,自从被查出患有早期肺癌以后,就自暴自弃,认为肿瘤不能治疗,早晚多是死亡,抱着“破罐子破摔”的心态,认为及时行乐才重要,家人见状心里非常焦急。像这样的患者思想上不再有生存信念,各种治疗方法无法借助自身的力量而发挥作用,导致患者常常不该死亡的死了,本该有较长时间生存的却早早离开了人世。针对这种情况,可推介一种已在美国、法国、加拿大等国家推广的精神心理疗法——生活意义疗法。首先,生活要有目标,不光身体健康的人要有目标,肿瘤患者也要有目标,活一天就要愉快地生活一天,但不是一味地“及时行乐”,应该把精力集中到工作、家庭或个人兴趣上。其次,要有正确的生死观,生老病死是自然的规律,既然无法避免,就宽心看待,心情就会放松。最后,要使生活丰富多彩,积极参加一些有益心身的活动,如听音乐、看电视、登山和交朋友等,一方面可以提高自身的免疫力,增强抵御和杀死癌细胞的能力,另一方面自己享受了美好的生活,体会到自身对社会的价值。此为生活意义疗法。

3.个人主义

某大学刚毕业不久的年轻患者,被查出早期肝癌,家人怕他太年轻接受不了这个打击,就和医生商量对他隐瞒病情,说是普通的肝炎。如今家属面临一个难题,不敢让他去肿瘤专科治疗,怕他知道了事情的真相。不告诉患者真实病情曾被认为是对患者的保护,但这样做的后果是患者不积极配合治疗,很难取得最佳效果。针对此类患者,可以采用信心疗法,即每个人的机体内部都有一种超乎寻常的潜能,这种潜能一旦被激发出来后,它将使人得到意外的收获,甚至会出现奇迹,而信心就可激发这种潜能。美国医学家曾给患者开出了一张癌症康复三大信念的奇效良方:相信癌症是一种疾病,不一定会致命;相信抗癌的治疗是支援体内防御的盟友;抗癌的根本要立足于信心。

上述几类病患只是复杂病例中的几种常见心理干预过程。而在当代一些医学著作中更有提出,针对不同患者的性格,生长环境,文化水平,进行心理干预的程度,难度,深度也各有不同,但无疑从心理问题着手是一条重要的经验。

肿瘤治疗与康复中,有一个现象特别值得指出,即有两类人在罹患恶性肿瘤之后其心态的平和和强大的毅力导致其在与癌症的抗争中往往康复得很好;一类是来自农村,文化水平低,迷信或有盲从倾向的人,常见于农村老人,或者稀里糊涂、粗线条的人,他们查出了癌症后,有的手术,有的甚至手术都不做,放化疗都不用,活得很好,甚至纯用中医药治疗原发病灶也有消失的。我们解释为:肿瘤本身就是一类心身相关性疾病,在患者不知情,也无相应恐惧、威胁的情境下,得到了特别的关爱和大城市医师的特别关护、治疗下,几方面的正面因素,促使患者积极振作起来。本为慢性病的癌症,在这种情况下很容易趋于稳定,甚至自愈。

另一类就是十分理性,执着的人,一旦彻底想通了,弄明白了,也就义无反顾地与癌症抗争,常常愈后大大好于一般人。早有研究表明:癌症自愈者中,有很大一部分属于存在偏执倾向,或者也可以说理性而执着的人,他们往往在研究道路上跋涉多年,对人生价值的体现有清晰的认识与高标准的追求,有一种不达目标不罢休的决心。一旦确定了治疗方式后,就将病情全部交付给医护人员,自己则专心原有工作,为体现人生的价值而全力以赴。随着疗程的进行,加上自己的深入了解,他对自己的病和健康充满了信心,精气神愈发充足,神采奕奕,毫无病态,对当下及未来的生活充满希望。

所以,理性、执着、坚信自己的人,往往就是能够战胜癌魔的人。而那些终日惶恐不安,时时惦记着是否转移复发;对病情风声鹤唳,茶饭不香,寝食不安的患者的复发率和转移倾向均大大高于情绪相对稳定的其他癌症患者。

从“心”治癌,在运用各种手段、措施,消解患者躯体上痛苦的同时对患者进行心理上的疏导与干预,减轻其痛苦,帮助进行综合调摄。那么,相信再有心理障碍的病患也会信服医护人员,依从治疗,达到较佳的临床疗效。


百科名医


癌症存活者通常生活在创伤后压力症候群阴影下


马来西亚的研究发现有部份的癌症病患会出现创伤后压力症候群,如在发现心理问题征兆时能及早接受心理医师咨询及治疗,便能减少将来出现创伤后压力症候群的症状。

创伤后压力症候群(Post-traumatic stress disorder,PTSD)被广泛提起是在美军越战后退伍回到美国所产生的一种症状,美军在越南服役时退伍遭受到重大的压力,引起生理状态产生平衡失调的一个后遗症,这些经验包括生命遭到威胁、严重物理性伤害、身体或心灵上的胁迫等,让他们常常做恶梦、性格改变、情感解离、麻木感等等,只想逃避创伤回忆的事物。

最近马来西亚大学Chan医师的研究也发现癌症存活者有一部分也存在创伤后压力症候群。他们研究了469名马来西亚的癌症病患,210人在4年的研究内死亡,在6个月时203人中有27人(13.3%)已经符合新的创伤后压力症候群定义,另外有17人(8.4%)已经有严重的创伤后压力症候群症状,也就是每5个人中会发展成严重的创伤后压力症候群。虽然有人认为创伤后压力症候群会随时间慢慢恢复,在四年的追踪期,245人中只有10人(4.1%)仍然是有创伤后压力症候群,另外5人会产生严重的创伤后压力症候群,也就是245人中约有6%会是创伤后压力症候群。

在6个月时被诊断为创伤后压力症候群的27名病患中,有6人会在4年后症状完全爆发,另外2人有数种创伤后压力症候群症状。有三分之一的病患最初并没有产生创伤后压力症候群症状,只有一些心理上的异常,但是会随着时间慢慢产生出来。

所以癌症病患心理上的治疗非常重要,研究者也举了乳癌病患当例子,乳癌病患产生创伤后压力症候群远比其他癌症要低三倍以上,但是因为大家比较重视女性乳癌病患在接受治疗上心理的咨询,虽然一开始有心理上症状,但是最后发生创伤后压力症候群反而比较少,所以癌症病患应该跟心理医师或咨询师帮助来减少创伤后压力症候群的发生。



(1)学会不要逃避:确诊癌症的病人,通常都会有逃避心理,但是逃避对解决问题没有帮助,容易对病情的治疗造成延误;

(2)建立积极的心态面对现实:要学会关注当下,对很多实际的问题积极应对,按步骤的去解决,积极的关注现实,恐惧和担忧一定程度上会被分散;

(3)寻求帮助:现在科技发达,要明白寻求帮助不是示弱,可以像其他人咨询而获得更多的求医资源,帮助树立战胜癌症的信心;

(4)顺其自然:对于癌症,身体和内心都需要时间去接受和平复,癌症其实是一种慢性病,我们不能急于完全消除癌症,而是学会有效地管理它,尽可能好的控制住它的发展,减轻它给我们带来的痛苦和压力,最终达到身心健康的目的;

(5)重新面对生活:很多癌症都是因为不良的生活习惯造成的,患病后要积极地改掉原来的不良习惯,更加珍惜生活,爱护自己。


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多给患者鼓励与安慰,与患者进行情感交流,倾听患者心声,多说积极语言,以激发患者潜在的生存意识。

重视患者的意愿,在生活上尽量满足患者的要求,以稳定其情绪,最大化满足患者生理、心理和社会需要。

当患者病情迅速恶化,各种治疗均失效时,要多给予关心引导,防止轻生自杀等意外发生。

积极治疗同时,不放弃搜寻新治疗方法,减轻患者生理,心理痛苦同时,使患者仍保有重生可能。


英雄无悔63113397


癌症大部分说是咋死的也是有根据的!我们要先看看什么是癌!我的理解是人身体的某个部位长时间受外因(原因包括多方面比如饮食.工作环境.不良嗜好等等)影响持续损伤导致身体的抵抗力下降没有能量修复受损部位。受损部位修复不好一直拖累身体的其他机能,其他机能受损就会影响病人的能量输入身体血液流动缓慢!比如吃饭.运动!最后直至身体能量完全耗尽就走了!也有一些癌症治好的!但真正治好的都有一个共同点那就是心态开朗该吃吃该喝喝该玩玩!这样吃饱喝足了身体走了能量!然后通过运动血液加速流动自然受损部位就自己修复好了!人身体自愈能力是异常强大的。还有就是癌症病人在痛苦的就是受损部位的疼痛!疼痛止住了就可以通过自我调节自愈的!


流浪的小鱿鱼


癌细胞其实曾经是正常细胞,只不过后来癌变了,除了饮食起居出问题之外,其中非常重要的原因是心理有疾病。或欲望过强,或怨气过大,或心情郁闷,或心态极不平衡,憋屈等等。一旦获知自己患癌后,担惊受怕,恐惧绝望,加重病情,甚至误诊也被吓掉半条命,面如死灰,毫无生气。这在生活中都遇见过这些案例。所以,心理治疗非常必要。


滕王阁人家


人们常说:癌症病人是被吓死的。患了癌症首先不要慌恐,要以平常心去对待癌症,对癌症患者进行心理治疗很重要,一定要努力克服内心的恐惧,面对癌症应视死如归,做到心情愉悦不郁闷,不要老想着自己是患了癌症,其实想开了、达观了病情往往会得到有效地控制,平时多参加些开心有趣的娱乐活动,分散注意力,充分放松自己,自己不吓自己,带病逾期生活是完全有可能的。癌症不可怕,快乐生活是关键。


如一凡夫


绝大部份人谈癌色变,很多癌症患者是被吓死的,一但得知患癌,就惶惶不可终日,吃不香唾不着,体质就越来越差,死亡就越快,心病是没有药医的。对待癌病,要既来之则安之,配合药物的积极治疗,与乐观心态是正路,“癌"字需要患者像山一样的毅力,才能档住病魔,快乐生活,我仅仅是个伙夫,回答我不敢当,你就当我向你汇报吧!人体的自身免疫,是有一套殺灭癌细胞的功能,脾脏,淋巴细胞,吞噬细胞都可以消灭癌细胞,那就需要自身调节好心态,该吃就吃该睡就睡,该乐就乐,人体心态一平和脑中抠神经元被激活,人体九个系工作正常,使正常组织细胞活力增强,免疫力加强,形成抗癌钢铁防线,封死癌细胞自身发展,就算转移也会被免疫朴灭,迫使癌细胞休眠,带癌生活一样长命百岁,现实中有数不尽的抗癌先锋,只要心态好的确可打败它的…加油!


客家伙头军靖哥


怎么回达这个问题呢!我自己就是癌症患者,我觉得心理治疗你看对哪类患者说!胆小的没办法,最好是接受心理治疗或者是心理干预!要不然他可能会吓死!心宽胆大的就没有必要了!我就属于后者吧!从检查,作肠镜,取检查报告,办理住院,我都是在家人的配同下去办的!我根本就没有害怕过!所以说心理治疗你要分人看!不能一概而论!


又一甲子


癌症是人类健康的头号杀手。虽然我们经常在媒体上看到有关癌症的报道。但是,大多数患者对癌症的知识还是处在一知半解的程度。一旦被确诊为癌症之后,病人极易产生恐惧,抑郁等情绪。而人的情绪长期处于低落状态的话,会削弱机体的免疫力,可能会引起病情的快速恶化。所以,心理疏导对癌症患者来说是一种非常有必要心理干预手段。我之前看过《实用肿瘤学杂志》上的一篇论文,论文中提到对癌症病人进行手术前的心理疏导可以显著降低患者的血压。有效的心理疏导能够减轻病人的心理压力,使得患者积极配合治疗,从而增强他们战胜疾病的信心。

那么,我们可以通过那些方法对病人进行心理疏导呢?我认为可以从以下几点入手:


001 给予病人舒适的环境

环境对一个人的影响是巨大的。如果一整个病房,身边的亲友都对癌症表现出消极的情绪。那么,病人也会受到这种消极情绪的影响。医院应该考虑把病人按照病情的严重程度分开安置,这样既可以避免不良情绪的蔓延,对医生和护士的工作也是一种便利。

002 宣泄

病人在得知自己的患病事实以后,很可能会产生焦虑、抑郁的情绪。这个时候,不管是护士还是亲友都要,经常同他们进行沟通。仔细的倾听病人的诉求,人有了宣泄的途径以后,就不会把一些不良的情绪压抑在心里了。这对病人的心理健康有好处。

003 尊重病人的知情权

病人有知道自己详细病情的权利。如果家属隐瞒病人,只会令病人胡思乱想,自己恐吓自己。医生和家属应该主动向病人介绍关于癌症的知识,告诉病人真实的病情,能够让其在思想上做好充分的准备。病人充分的了解了病情以后,才有可能积极的配合治疗。

004 亲身说教

去网络上,或者身边的朋友那里搜集一些战胜了癌症的人的故事。然后,讲给癌症患者听,人总是会对别人发生的真实故事产生极大的兴趣。病人在听到别人成功战胜癌症的故事后,会树立起自己的信心,对于癌症治疗具有积极的作用。


以上。


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