03.03 尿毒症透析报销比例社保和农医保一样吗?

热水at


尿毒症透析用职工医保报销比用新农合报销划算。

首先,社保是社会职工保险,城镇居民保险,城乡居民保险的简称。农村新型医疗保险是城乡居民保险中的一类,简称为新农合。

新农合的住院费在乡镇医院报销率是70%。市级医疗机构住院报销率是60%。(各地方有所差异,但差异不是很大)

参加新农合的参保人,在医院报销后,符合大病报销的,可以再次向当地保险公司申请大病保险报销。

大病保险适用于参加城镇居民医保和新农合参保人。大病保险由国家出资向商业保险公司为以上两类参保人群购买。凡参加居民医保和新农合的参保人,都有资格申请大病报销。社会职工医保参保人不享受此类大病保险。等于说,国家出资向商业保险公司购买的大病保险只针对社区医保和新农合人群。


山那边来人


我们知道,城乡居民医疗保险的推出就是为了解决居民因病致贫问题,这里面有两个标志性的疾病总是被提及,一个是尿毒症,一个是儿童白血病,这两个不论是宣传,还是新闻,或者求助等等都是曝光率最高的两个疾病。

尿毒症患者长期需要门诊透析治疗,主要分血透和腹透,一般每周两到三次,门诊透析即可,负担很重,为了解决这些人的医疗负担,城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险对尿毒症都纳入了门诊大病保障范围,报销比例普遍达到了85%以上。


而农村的尿毒症患者,大部分都享有最低生活保障,民政部门年底对其还有一次补充报销,报销后个人负担就很少了。

因为大部分尿毒症患者都是在门诊治疗,所以这块报销差距差不多,但是如果要是需要住院治疗,城乡居民医疗保险报销比例就要比城镇职工医疗保险明显低一些,所以绝大部分参加城乡居民医疗保险的尿毒症患者还是选择门诊透析治疗的居多。


七叶一支花


首先,是病人是否购买了职工医保,职工医保是现在才放开的,原来是很多单位不能购买的。病人如果购买了职工医保,当然要好一点。

如果原来没有购买职工医保,得病后去购买,如此高的缴费,(如果没有单位帮你缴纳单位那部分),一般是很困难的。

病人没有职工医保,就是城乡居民医保,虽然没有职工医保好,但是,也能报销许多。尿毒症病人,办理特殊病种,每一次透析,自己用不了多少钱。

已经进入了透析阶段,医院应该告诉你,怎样办理特殊病种了吧?

特殊病种,种类很多,很多人,也不管购买的什么医保,需要终身服药和治疗的病,都需要去办理,累计下来,能节约很大一部分开支。

一个人,不能同时使用两种医保,在没有联网以前,购买职工医保的人,又到社区购买居民医保,当时居民医保的缴费很低,报销了一段时间,回来,联网了,只能选择一方报销。(私有性质的商业医保不计算在内,不受医保中心管辖)。

尿毒症透析患者在饮食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鲜喝啤酒,禁止吃些含动物的内脏以及豆类的食物,可以吃些含维生素比较高的水果或者是蔬菜如:苹果、西红柿、黄瓜、冬瓜等,要低盐、低脂、低蛋白饮食。


石头医生讲肾



叶公来帮忙


首先,是病人是否购买了职工医保,职工医保是现在才放开的,原来是很多单位不能购买的。病人如果购买了职工医保,当然要好一点。

如果原来没有购买职工医保,得病后去购买,如此高的缴费,(如果没有单位帮你缴纳单位那部分),一般是很困难的。

病人没有职工医保,就是城乡居民医保,虽然没有职工医保好,但是,也能报销许多。尿毒症病人,办理特殊病种,每一次透析,自己用不了多少钱。

已经进入了透析阶段,医院应该告诉你,怎样办理特殊病种了吧?

特殊病种,种类很多,很多人,也不管购买的什么医保,需要终身服药和治疗的病,都需要去办理,累计下来,能节约很大一部分开支。

一个人,不能同时使用两种医保,在没有联网以前,购买职工医保的人,又到社区购买居民医保,当时居民医保的缴费很低,报销了一段时间,回来,联网了,只能选择一方报销。(私有性质的商业医保不计算在内,不受医保中心管辖)。


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2018年尿毒症透析报销方面,城镇职工医疗保险和新农合报销比例肯定是不一样的;

首先我们看一下新农合报销比例如下图所示:



前几天我特意为一位朋友查询过报销比例问题,比如说我们所在地区辽宁省大连地区2018年医保报销比例如下:

跟在职职工医保报销比例相差5%左右,但是我个人认为相差并不是很大;因为在看病的时候同样一种药报销比例都有所不同,所以我们看到的只是简单的数字变化,其实背后还有我们不熟知的内容;

其实题主不妨试一试申请一下低保,因为在我们村,像尿毒症患者,只要符合规定都可以享受低保;生病对于一个家庭来讲真的是一种摧残,如今又医保还能报销一部分,如果要是没有医保的话,倾家荡产看病的也比比皆是;

题主每次看病住院的单据都留着,等到6月份或者10月份去医保的医保科进行大病二次报销,这样的话能帮助您减缓一下经济压力;像我们着自然年度内看病费用超过18000元的话,超出的自费部分就可以进行二次医保报销,去年我母亲生病,看病话费7万多,最后报销了将近4万多;所以医保对于我的家庭来讲还是起到关键的作用;



最后希望各界朋友身体健康,万事如意;还望各位动动小手点个赞,非常感谢;


天天聊社保



尿毒症透析新农保和职工医保的报销比例是不一样的。首先新农保和职工医保是两个概念,新农保是每人按年每年每人交费180元,一级医院在报销范围内报销75%二级医院报销65%,三级医院报销55%。而职工医保在定点医院就诊报销比例为85%。所以他们的报销比例是不一样的。


财富顾问理财达人


尿毒症透析保销比例这个问题,我本身做为一透析病人来回答一下这个问题。

社保和农医保的保销比例在2018年以前肯定是不一样的。我是在2013生的病当时的农医保报销比例是百分之八十三,每次透析可以用最高600元一年总报销不超过八万。到14年的时候报销比例又提高到了百分之八十五,到15年的时候报销比例再次提高到百分之之八十八。16、17年的时候报销比例已经达到了百分之九十,每次460的透析费和100元药费。(我是农医保)社保的话听一起透析的病友说他们这些年基本没什么变化一直报销百分之八十左右,所有的药都可以报销。农医保有部分药不在报销范围。我们这个地方18年的报销政策还没下来,所以不知道。

18年将农医保、社保、职工医保三合一,估计以后大家报销比例都会差不多。

因为尿毒症属于大病。每年还可以享受二次医疗救助一年最高4000和大病救助这就是按你每年自付的钱再次按一定比例给你报销。(各地方有可能不同)

各位一起加油吧!



灯夏故事


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赵尼古拉斯赵


首先在职医保与城乡、城镇缴纳方式不一样,报销比例也会不太一样。任何一个病种无论是医院方还是医保方都不允许长期挂空床治疗走住院报销流程的。建议患者在医保中心办理门诊特殊病种卡,持卡每次门诊治疗交费时可以另外报销,为了减轻病人负担,器官移植、癌症放化疗期、尿毒症等特殊病种的报销额度大幅度提高。以上所有报销都是通过医院的电脑与医保局实时联网同步报销,非常方便省时省事。不要轻易相信再回医保局二次报销之类的(特别是可以代办)


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