03.04 宝宝母乳喂养到多大最好?

孩在闹我在笑


建议母乳喂养至2岁,对固体食物感兴趣时宜断奶

很多妈妈母乳喂养半年或者一年就开始考虑给孩子断奶了,认为“孩子开始吃饭了,就不用吃奶了”。

世界卫生组织建议,婴儿至少纯母乳喂养6个月。在婴儿满6个月后,应该在添加辅食的基础上继续母乳喂养至2岁甚至更多。

给孩子断奶的最佳方法是自然离乳。自然离乳,是指孩子在没有哭闹的情况下,通过添加辅食等方式来获取营养,让孩子与妈妈的关系仍然亲密。

最佳的断奶时机,应该是宝宝发出了以下这些信号的时候:

▪ 能吃的辅食种类比较多,饮食逐渐转向固体食物,对母乳的依赖逐渐降低;

▪ 对母乳的兴趣下降,吃奶时容易分心,喜欢东张西望,甚至跑开;

▪ 能适应母乳以外的乳制品。


母乳含400种营养物质,母乳喂养对妈妈也有益

母乳好消化、易吸收,能完美匹配宝宝的需求,营养成分高达 400 种,是普通配方奶远远达不到的。看了下面这张成分对比表你就懂了~

▲图/国际母乳会


对孩子来说,母乳喂养能增强孩子抵抗力,预防腹泻和呼吸道感染,减少儿童期肥胖的发生,还有助于母子间的交流。

母乳喂养对妈妈也有好处。母乳喂养有利于产后恶露的排出,还能帮助子宫收缩,减少阴道出血和预防产后出血。减少发生乳腺癌和卵巢癌的危险,消化母亲多余脂肪,促进体型恢复,使乳房丰满。


正确的母乳喂养姿势,有助于宝宝吮吸。

▲正确的母乳喂养姿势


初乳营养也丰富,乳房下垂和哺乳无关

关于母乳喂养,你可能还有这些疑问,点点一起给你解答。


1、乳房小会不会奶水少?

奶水多少与乳房大小没有关系。决定乳汁分泌的多少是乳腺,而乳腺腺体量不论胸大胸小,其实都差不多。有些妈妈担心奶水不足,刚分娩就喝催乳汤,其实这是不对的。


2、初乳好不好?

初乳是指宝宝出生2~5天内,妈妈分泌的乳汁,颜色偏黄。有人认为初乳“很脏、没营养”,其实

初乳堪称“液态黄金”,非常适合新生宝宝

初乳相对过渡乳及成熟乳,脂肪和乳糖含量低,而刚出生的宝宝肠道的消化吸收能力还不完善,正好适合新生宝宝食用。


3、奶水稀代表没营养吗?

实际上,在妈妈每次哺乳过程中,奶水都是不同的:前段奶所含的水分较多,通常比较稀;后段奶含有较多的脂肪和蛋白质,看起来比较浓。

另外,成熟的母乳所含的蛋白质和脂肪的颗粒较小,看起来也会比较清。这些对宝宝都是有益的,不必担心奶水是否稀。


4、母乳喂养久了会导致乳房下垂吗?

很多妈妈产后都会出现乳房下垂,但这主要是受到孕激素的影响,和母乳喂养的时间长短无关。

孕期内,乳房会随孕激素上升而增大。宝宝出生后,孕激素水平下降了,乳房会逐渐“缩水”到以前的水平。这一涨一缩,使得乳房的韧带、脂肪组织与皮肤都变得松弛,从而造成乳房下垂。

哺乳本身不会引起乳房下垂,相反哺乳能够促进母体催产素的分泌,而催产素会增强乳房悬韧带的弹性。


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要不要母乳,喂养多久,其实要根据具体情况具体分析的。

世界卫生组织(WHO)建议,婴儿 6 个月内应纯母乳喂养,并在添加辅食的基础上持续母乳喂养到 2 岁甚至更长时间。[1]

所以,在正常情况下,母乳一定是首选了,这就要说到母乳的「好」了。

1. 母乳营养更适合婴儿

从营养方面来看,母乳不及配方奶粉全面,但更「合适」,更加满足婴儿的生长发育需求。

  • 母乳的糖脂比高,婴儿吸收快,利于少吃多餐。

  • 母乳的脂肪以长链不饱和脂肪酸居多,易消化、吸收。

  • 母乳相对于牛奶含有更多婴儿能吸收利用的乳清蛋白,含有较少会给婴儿造成肾脏负担的酪蛋白。

  • 母乳的钙磷比例非常适宜,有利于钙的良好吸收。[2,3]

2. 母乳能提高婴儿的免疫力

婴儿的免疫功能尚不健全,母乳中含有大量的免疫细胞、调节因子和免疫球蛋白。尤其是分泌型免疫球蛋白 SIgA ,可以停留在婴儿的鼻咽部、消化道黏膜表面,形成一道免疫屏障。据研究报道,母乳喂养显著降低婴儿一些疾病的发病率,例如呼吸道和泌尿道感染、糖尿病、肠道炎症、淋巴瘤和过敏性疾病等。[4]

3. 母乳能帮助婴儿维持肠道菌群平衡

肠道菌群的平衡是婴儿吸收营养的保障。母乳中不乏很多益生菌,以及广为人知的肠道帮手「双歧因子」,能帮助婴儿建立一个稳定、健康的肠道菌群环境。对比之下,非母乳喂养的婴儿肠道内大肠杆菌等致病菌更易大行其道。[3]

4. 母乳喂养对妈妈和宝宝都有好处

对母亲来说,母乳喂养可以调整产后激素分泌,促进子宫收缩,让身体恢复更迅速,同时还有效降低产后抑郁症的发病率。[5] 从长远来看,母乳喂养能降低乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌的风险。[2]

一个不容忽视的好处是,母乳喂养增加了母亲与孩子身体接触的机会,给予宝宝足够的安全感,对孩子的心理健康有非常重要的推动作用。[2]


妈妈和孩子的健康永远排在第一位,母乳喂养益处再多,有时也得为之让步。在如下这些特殊情况下,母乳喂养弊大于利,必须得停。

1. 服药期间

服药期间是否可以哺乳是妈妈们在生活中最常遇到的问题。其实,大部分口服药物在乳汁中的浓度很低,短期、少量服用不会对婴儿产生明显的副作用。但母亲如果需要长期、大量服药时,就得事先咨询医生,必要时暂停哺乳。

要强调的是,以下几种药物即使短期服用也必须停乳:治疗代谢性疾病、精神疾病的药物,化疗药和带有放射性同位素的药物。[8]

普通的小感冒对哺乳没有影响,但面对这两种感染时就必须要慎重了。一种是急性结核感染,结核杆菌对免疫力匮乏的婴儿是一个致命的打击;另一种是耐药金黄色葡萄球菌引起的乳腺炎,一旦婴儿被感染,将面临普通抗生素无能为力的窘境。相对而言,其他类型的乳腺炎并无大碍,如果乳头有破损的话,可把乳汁挤到奶瓶中间接喂养。[2]

2. 病毒感染

目前感染艾滋病病毒(人体免疫缺陷病毒,HIV)的母亲是否可以哺乳在学术界还存在争议。WHO 建议最好选用奶粉等其他喂养方法,迫不得已的情况下可以纯母乳喂养,不推荐混合喂养。[6] 有研究者认为抗病毒治疗可以保障母乳喂养的安全 [7],不过并未被大多数国家的卫生部门认可。

3. 疫苗接种期间

一般而言,疫苗是比较安全的。但对于哺乳期间的母亲,接种天花疫苗和黄热病疫苗是绝对禁止的,一旦接种必须马上停止哺乳。另外,选择吸毒、酗酒和抽烟的母亲也得放弃哺育宝宝的权利。[2]

除了上述来自母亲的影响因素外,婴儿自身存在的一些问题也是母乳喂养的禁忌。

1. 乳糖不耐受

因为缺乏相应的乳糖代谢酶,婴儿吃了含有乳糖的母乳或奶粉后不能吸收,会出现腹泻、呕吐等症状。

2. 苯丙酮尿症

虽然母乳中苯丙氨酸的含量较牛奶低,但缺乏苯丙氨酸羟化酶的婴儿进食过多母乳后会造成苯丙氨酸在体内积聚,严重时导致智力障碍。患有苯丙酮尿症的婴儿应服用特制的配方奶粉。

可以不停的时候最好别停

对,你没有看错,乙肝妈妈肝功能良好,且血清病毒载量不高时可以为宝宝哺乳。

我国有 1/4 的乙肝病毒是母婴传播的,但这并不意味着患有乙型病毒性肝炎的母亲失去了哺乳的机会。乙肝病毒的母婴传播主要是通过胎盘宫内感染或分娩时血液传播,母乳喂养在处理妥当的情况下是利大于弊的。对于这种高风险的婴儿,要在出生 24 小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,如果母亲此时的肝功能良好,且血清病毒载量不高,完全可以为宝宝哺乳。[2,9]

患有各种慢性消耗性疾病(如糖尿病、心脏病、高血压、甲亢、红斑狼疮等)的母亲,经过医生的评估,在自身身体条件允许的前提下,也可以母乳喂养。但应适当缩短母乳喂养的时间,注意自身的营养和休息。

有时候,母亲的爱流淌在乳汁里;有时候,母亲的爱储存在奶瓶里。母乳虽好,但宝宝和妈妈的健康才是最重要的。

1.\tWorld Health Organization. Global strategy for infant and young child feeding (PDF). Geneva, Switzerland: World Health Organization and UNICEF, 2003. ISBN 92-4-156221-8.

2.\tIp S, Chung M, Raman G, Chew P, Magula N, DeVine D, Trikalinos T, Lau J. Breastfeeding and maternal and infant health outcomes in developed countries. Evid Rep Technol Assess, 2007, (153): 1–186.

3.\tRodriguez-Palmero M, Koletzko B, Kunz C, Jensen R. Nutritional and biochemical properties of human milk: II. Lipids, micronutrients, and bioactive factors. Clin Perinatol, 1999, 26 (2): 335–59.

4.\tGartner LM, Morton J, Lawrence RA et al. Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics, 2005, 115 (2): 496–506.

5.\tFigueiredo B, Dias CC, Brandão S, Canário C, Nunes-Costa R. Breastfeeding and postpartum depression: state of the art review. J Pediatr (Rio J) , 2013, 89 (4): 332–8.

6.\tWHO. HIV and infant feeding: new evidence and programmatic experience: report of a technical consultation held on behalf of the Inter-agency Task Team (IATT) on prevention of HIV infections in pregnant women, mothers and their infants. Geneva, Switzerland, 25–27 October 2006.

7.\tBaek C, Rutenberg N. Implementing programs for the prevention of mother-to-child HIV transmission in resource-constrained settings: Horizons studies, 1999-2007. Public Health Rep 125, 2010, (2): 293–304.

8.\tSachs HC. The Transfer of Drugs and Therapeutics Into Human Breast Milk: An Update on Selected Topics. Pediatrics (The American Academy of Pediatrics), 2013, 132 (3): e796–e809.

9.\t牟瑞丽, 马玉燕, 李桦, 等. 乙型肝炎病毒携带者母乳喂养的研究. 中华围产医学杂志, 2005, 8(1): 20-23.

文章参考:母乳虽好,有时候却必须停 | 作者:王晓泽


丁香妈妈


现在不是提倡母乳喂养到2岁的吗。

我老大1岁2个月断奶,比较苍促,孩她爹说给闺女断奶吧,我当时没有任何的心理准备,闺女也没有准备。(可能也是凑巧了,当时正是手足口易发季节,闺女当时发烧,烧得都迷糊了,去医院检查得了疱疹性咽峡炎,当时住了4天院,扎头皮针 闺女哭得,当爹妈的真心受不了。)

所以,现在老二 因为我也没有上班,现在老二2岁4个多月,还在吃奶,打算自然离乳。(问儿子打算吃奶到几岁,伸着5个指头说:3岁 哈哈哈)

很多人会认为,孩子一岁多了母乳就没有营养了,其实不是的,不管孩子多大母乳的营养都是适合这个年龄的孩子的。

所以,母乳喂养继续吧。


爱能坚持多久149164177


母乳喂养多久合适,一般有两种说法,一是说喂到一岁左右,另一说是喂到两岁左右。我就以亲身经验谈一谈吧!

营养学家说宝宝4-6个月要添加辅食,最迟不能超过8个月。母乳到6个月时营养基本上已经不太够得上宝宝的成长需要,所以辅食添加很重要,补铁补钙等等。这时候可以添加一至两顿辅食,但是奶量还是要够,逐渐过渡到三餐辅食,奶量也要保持500-800毫升。

当然母乳是宝宝最理想的天然食物,能坚持喂到一岁就很好,如果母乳充足,尽量坚持到一岁。我的母乳大概到九个月左右就不太够了,开始添加一餐配方奶,再加上上班后背奶,奶就慢慢越来越少,到十个月也就自然离乳了,也没经过别人痛苦的断奶过程。

我觉得宝宝越大,估计断奶就越难,如果想断奶,最好在八个月到一岁时候断,母乳喂到八个月左右就可以了,后面有就喂,不够也不要勉强。


曼陀妈妈


纯母乳喂养6个月就可以了。

母乳喂养是到2岁半。

婆婆如果不理解的话建议你可以带着她到妇幼保健院听下免费的孕妇课。专业的意见会比较容易接纳。

奶粉可以添加,条件允许的话没必要太早断奶。无论是对宝宝还是妈妈来说,都是益大于弊。

且两者不耽误。6个月后添加辅食,奶粉可以作为辅食给宝宝吃的。





大叔带你来吃瓜


当我听到断奶,隔离,之类的词汇,内心会先揪一下,好心疼被人为断奶的孩子。

排除妈妈生病吃药,或不可抗拒的因素,如果你有母乳,何必给自己和孩子设定断母乳的年龄界限呢?

对母乳,我的建议是,如果你可以,请坚持母乳。

当然,随着孩子年龄增长,母乳不是唯一口粮,需要增加辅食,主食,水果等等。

如果你可以,请坚持母乳。

分享自己的母乳经历:

我家的双胞胎姐妹全母乳喂养至5个月。几乎不加奶粉,奶粉是备用我不在家之类的情况下使用。

5个月后,由于我个人身体原因,实在吃不消两个同时带,开启了晚上带一个,长辈帮我带一个这样的模式,这段时间,姐妹花走上了混合喂养的路,白天两个在一起,母乳平均分配,晚上两人轮流跟我睡,保证了大人休息,也兼顾了两姐妹公平获得母乳。

随着月龄增加,加辅食,加主食后,母乳渐渐变得不那么重要。仅仅替代了白开水的作用。差不多孩子一岁左右,要断奶了之类的碎碎念不绝于耳。我坚持喂。

14个月的某天,在以往相同的午后,我召唤老大吃奶,她趴来碰了碰转头走了。这样的情况连续三天。之后我不再问,她不再要。只需要喂老二一个人,我坚持喂老二。

15个月的某天,老二出现了相同的情况。而我稍微有点涨奶的感觉,并不难受。就这样结束了我们母女之间的母乳喂养之路。

之后的两年,女儿是吃奶粉的,一天的总奶量是慢慢减少的。直到4岁,吃光了家里的囤货,她们对奶的热情自然消退到想不起来,我们才愉快地结束了母乳到奶粉的模式。

相比断奶,我个人更建议用“过渡”这个词。让孩子在愉快地有安全感的氛围中去结束母乳之旅。

“孩子一岁母乳就没有营养了”

这句话应该变成:随着孩子的成长,仅仅母乳提供的营养,已经不能完全满足孩子的需求,需要添加其他食物,但是并不需要人为断奶。

随着孩子成长,母乳从单纯的口粮,变成孩子和母亲的互动,变成一种情感的交流。

这本是一件自然而美好的事。何必人为去切断呢?


招财猫156697790


我是非常支持母乳喂养的,我家大娃11个月断奶,二娃一岁三个月断奶,母乳喂养到孩子几岁还是因孩子因家庭实际而定的,最好是能喂养到一岁之后,母乳充足条件允许的可以喂养到两岁左右,我有个同事喂奶到三岁,我们都很佩服她。很多人会说六个月过后母乳就没有营养了,其实这是多虑,营养会根据宝宝月龄不同,需要不同而发生改变,不用担心六个月过后母乳没有营养,其实问问中医的医生,医生会告诉你没有失去营养这一说。我家大娃十一个月断奶是因为她非常赖母乳,吃辅食不多,也不接受添加奶粉,因为我要出差强制戒奶,娃痛苦我也痛苦,后悔死了。养二娃时,因为上班开始背奶,但一直坚持到一岁两个月,孩子已经吃辅食了,奶水不多了就准备断奶,在接下来的一个月里,白天上班时家人喂奶粉,晚上我回家再给孩子喝母乳,这样孩子喝母乳越来越少,慢慢就戒了,这样循序渐进孩子轻松我也轻松。所以如果母乳充足的情况下,放心喂到一岁多吧,越大断奶起来越容易,可以做到自然离乳,不要强制戒奶,要慢慢让孩子离乳。(配的是网上的图片)


一片昀


我觉得这个事情要根据你自己的情况而言,但凡有可能肯定越长越越好了,母乳会根据孩子的年龄调整奶汁成分,什么8个月后母乳就没有营养价值了,都是胡说的。

我自己纯母乳喂养到6个月开始加奶粉,但仍然坚持早晚母乳,直到孩子一岁,我一个同事坚持早晚喂到一岁半,坚持母乳的孩子确实是身体比较好的。

我小姑子奶少,两个宝宝身体素质就是比我家的差点,我那个坚持喂奶一岁半的同事宝宝也确实比我家宝宝身体好。

我觉得你也可以早晚喂,其他时间喝奶粉,能给宝宝多喝点母乳就是好的,而且还有利于增加孩子的亲密接触,感情培养。


六一妈妈帮


喂养到自然离乳最好。六个月前可以纯母乳喂养,六个月后就必须要给孩子加辅食了,不然母乳中的营养满足不了孩子的需要!但是这里常常有个误解,就是很多人觉得六个月后母乳就没有营养了,甚至很多医生也是真的认为的!我那会给孩子喂到两岁,中间碰到不少人说六个月后母乳就跟水一样,没有营养了!为这,我查了很久的资料,都说的是,六个月后孩子需要的营养更多了,母乳中的营养有点跟不上,可以适当添加辅食!但没有一个资料说的是六个月后母乳没有营养!所以我个人还是建议自然离乳最好!

有一点需要提醒的是,尽量不要让孩子吃着奶睡觉,对牙齿不好!


milan_vivi


母乳至少要持续6个月,在母乳中的有免疫球蛋白,增强抵抗力,6个月之内的宝宝比喝配方奶的宝宝更加健康,不容易生病,过了6个月之后,免疫球蛋白慢慢变少,这个时候会增加辅食,但是有条件,也要坚持着母乳喂养。

不喂母乳也要喂配方奶,宝宝小还是要以奶为主。

我身边一个同事喂到宝宝2周岁,我现在喂了6个多月了,还是会坚持着,争取也到2周岁吧。


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