病毒性感冒（viral influenza）是人們常見的一種疾病，包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等，主要通過空氣或手接觸經由鼻腔傳染。流行性感冒是由
流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，病毒存在於患者的呼吸道中，在患者咳嗽、打噴嚏時經飛沫傳染。由於其傳染性強、傳播途徑不易控制、傳播速度快、傳播範圍廣，因此較難控制，危害很大，甚至會出現重症病例（重症肺炎、呼吸衰竭等）。普通感冒是由鼻病毒、冠狀病毒及副流感病毒等引起，普通感冒較流行性感冒傳染性要弱得多，往往個別出現，當機體抵抗力下降時，才容易患病。在這裡首先值得一提的是：沒有細菌性感冒這麼一說，只有由多種病毒（鼻病毒，腸病毒等）所引發的病毒性感冒。由於民間常常有說細菌性引發上呼吸道感染，我們暫且就以細菌性感冒論之，細菌性感冒（Bacterial cold）其實是指病毒引起繼發細菌感染的感冒。有的是由於細菌性咽或扁桃體炎引起的感冒似症狀而已。
一、臨床表現
普通感冒為非傳染病，季節性不明顯，患者一般不發熱或中度熱，無寒戰，全身症狀少或無，病程1-3天，少有中耳炎、肺炎和腦炎等併發症。季節性流行性感冒則為丙類傳染病，有明顯季節性，患者多有高熱39°C～40°C，伴寒戰，病程3-5天，全身症狀明顯，如頭痛，全身肌肉痠痛、乏力，可有中耳炎、肺炎、腦炎等併發症。
二、病毒和細菌引起的兩者區別
病毒性感冒與細菌性感冒的臨床症狀比較相似。下面從六個方面加以區別：
1．流行性病毒感冒具有明顯的群體發病的特點，短期內有多數人發病，或一家人中有數人發病；而細菌性感冒則以散發性多見，患者身旁少有或沒有同時上感發熱病人。
2．病毒性感冒一般鼻腔流涕症狀比咽部症狀明顯，且伴隨著全身的症狀；而細菌性感冒則扁桃體或咽部紅腫及疼痛比較明顯。若伴有腹瀉或眼結膜充血，則傾向是病毒感染。
3．單純病毒性感冒咳嗽多無膿性分泌物，而膿痰是細菌性感染的重要證據。
4．病毒性感冒起病急驟，全身中毒症狀可輕可重、常常伴隨著全身痠痛；而細菌感冒，起病可急可緩，全身中毒症狀相對較重。如果開始發熱不高，2-3天后，病情繼而加重，則多為細菌性感染。
5．血象：嗜中性粒細胞和白細胞計數增高的多見於細菌感染。淋巴細胞和單核細胞計數增高的多見於病毒感染。兩者同時增高的多見於混合感染。注意白細胞計數，一般由病毒引起的白細胞總數偏低或正常，早期中性粒細胞百分數可稍高。而細菌性感冒白細胞總數和中性粒細胞百分數均見高。因此，如果臨床不做血象檢查，就難以確定病原體是病毒還是細菌。
6．對有發熱症狀者，用退熱藥物如阿司匹林或安乃近、複方氨基比林等治療。病毒性感冒能取得暫時而明顯的退熱效果，全身症狀亦有所改善；但細菌性感染者服用同樣劑量的退熱藥，退熱效果較差，全身症狀亦無明顯改善。
治療原則：病毒主要是對症治療，細菌主要是要抑和殺並重。國際和國內抗生素使用指南明確規定：對於急性支氣管炎和上呼吸道感染，不推薦常規使用抗生素。
通常以緩解症狀治療為主，包括退熱藥和止疼藥等，一般1周後，患者可自然恢復。還可以服用增強抵抗力的藥物，如在感冒早期服用大劑量的維生素C（成人1000毫克，兒童500毫克），可以減輕感冒症狀，縮短感冒病程。但並非各種劑量的維生素C都能增強抵抗力，只有大劑量的維生素C才能做到這一點。
（1）一般治療注意休息、多飲水、注意營養、飲食要容易消化；注意通風和空氣消毒；注意觀察併發症。
（2）藥物治療主要是減輕症狀、縮短病程和防止併發症。感冒伴發熱、頭疼、肌肉痠痛、咳嗽、咽痛者可選擇解熱鎮痛藥，同時應用緩解多種感冒症狀的複方抗感冒製劑，如複方阿司匹林、雙氯滅酚等；以鼻塞、流涕等症狀為主者，可選用含有鹽酸偽麻黃鹼和撲爾敏的複方抗感冒製劑；咳嗽不止影響休息者，可服鎮咳藥；痰液黏稠者可用必嗽平、鹽酸氨溴索等化痰藥；除非合併細菌感染，一般不必使用抗生素。
（3）確診為病毒性流感時，早期儘快選用神經氨酸酶抑制劑，如磷酸奧司他韋（俗稱達菲）。
四、預防
由於病毒感冒沒有特效的治療藥物，而一旦患上會對工作、生活造成一定的影響，所以預防尤為重要。增強抵抗力，防止病原體入侵是預防的關鍵。主要措施有：
（1）平日要注意鍛鍊身體，合理安排戶外活動，以適應環境和氣候的變化。
（2）衣著要適宜，隨氣候變化要及時增減，防止受涼或過熱。
（3）控制、治療慢性疾患，糾正營養不良。
（4）注意室內通風，避免去人多擁擠及空氣汙濁的公共場所。
（5）避免過勞，醉酒等誘發因素。
（6）注意個人衛生，勤洗手。
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