03.04 中醫一附院:我市確診患者中藥湯劑覆蓋率99%,改善率94%


中醫一附院:我市確診患者中藥湯劑覆蓋率99%,改善率94%

津雲新聞記者 劉暢 張赫洋

3月4日,在天津市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發佈會上,天津中醫藥大學第一附屬醫院院長毛靜遠介紹了天津市中醫一附院新冠肺炎中西醫結合防治的情況。

毛靜遠介紹,中醫一附院認真貫徹落實市委市政府、市衛生健康委的要求,研究部署醫院內部新冠肺炎的疫情防控,組建援助湖北醫療隊及參加定點海河醫院醫療救治相關工作,一開始就佈置了三線作戰

首先是陣地戰。中醫一附院按照 “零感染、零漏診”工作目標,工作重點向發熱門診傾斜。1月19日發熱門診正式開診,22日一大早,張伯禮校長就到醫院指導工作部署。1月26日確診中醫一附院第1例患者(天津市第18例),2月4日確診中醫一附院第2例患者(天津市第67例),在運行過程中不斷地完善細化流程,包括發熱門診分設區域,成立鑑診專家團隊,增設指引標識,擴增隔離病室,改造發熱專用CT室,研究部署預檢

分診、出入口、測體溫、門診、住院患者管理等

其次是支援戰。同時,將全院所有醫護人員編入醫療隊伍,組建16個醫療預備隊。加大培訓力度,做好物資儲備,隨時待命。按照市衛生健康委統一部署,選拔精英骨幹組建支援湖北醫療隊伍,截至目前已派出4批58人馳援武漢

第三是協作戰。在定點醫院,為了在抗擊疫情的工作中充分發揮中醫藥特色優勢,堅持中西醫結合,中醫一附院在天津市衛生健康委領導和張伯禮校長指導下,22日組建了以毛靜遠院長、劉新橋副院長為組長的院內新冠肺炎診治專家組。23日早晨,毛靜遠院長接到吳琦教授發來的信息,在是專家組組長吳琦院長和沈軍院長的支持下,當天,孫宏源醫師進入隔離區,採集中醫四診信息,白天通過遠程會診,研製定個體診療方案。幾乎每天晚上,會同毛靜遠院長、劉新橋院長、劉旻主任醫師、朱振剛主任醫師研究患者病情,總結一天的工作,研究診治規律,擬定診療和研究方案

。在病患明顯增多後,醫院及時增派了朱振剛、王賢良主任領導的工作團隊,隊員畢穎斐、趙同元等也都先後進入隔離區工作,充實了技術力量,提高了診療效率。同時,在市衛生健康委中醫處指導下,中醫一附院毛靜遠、劉新橋、劉旻、朱振剛等專家會同市級中醫專家組中研院張智龍院長、中醫二附院魏葆琳、海河醫院馬兆潤主任等專家對患者的中醫治療方案進行會診審訂,保證了患者的診療工作有條不紊。2月11日起,中醫一附院中醫專家吳深濤、賈英傑、劉維、楊洪濤、王強、史哲新、李彬等組成的院級中醫專家組進駐海河醫院,加強中醫診療隊伍,並每天輪流由2名中醫專家根據患者病情變化開具處方,針對疾病的普遍規律做出準確的總結歸納,並對特殊病例的病因病機和理法方藥進行重點分析討論,最終形成一人一策的治療方案,使中醫藥深度介入新冠肺炎臨床救治,提升救治效果。2月16日,按照天津市衛生健康委統一部署,黨委書記範玉強、毛靜遠院長親自指揮,醫院派出27名醫護人員進駐天津市海河醫院,與天津市第一中心醫院聯合組建中西醫結合醫護團隊,接管天津市首箇中西醫結合病房。本次聯合組建的中西醫結合病房,由中醫一附院急症部部長李桂偉主任醫師擔任病區主任兼隊長,經過充分的演練備戰,截至目前,
中西醫結合病區在院患者均採用中藥湯劑治療,中醫參與率100%,病情均有不同程度好轉,其中兩位患者核酸檢測結果已轉為陰性並出院。

在中醫一附院參與抗擊新冠肺炎的中醫隊員中湧現出了很多感人的事蹟,孫宏源就是其中的代表。孫宏源同志於1月23日下午即赴海河醫院,成為我市首名進入疫情防治定點醫院隔離病區的中醫醫生。孫宏源同志師從國家新冠肺炎中醫專家北京中醫院劉清泉院長,長期從事感染性相關疾病的中西醫結合臨床科研教學工作,具有多年的急症工作經驗。當醫院接到市衛生健康委加強中醫早期介入的指令後,第一時間就想到了他。當組織詢問他的意見時,他毫不猶豫表示:“一名共產黨員,在危險的時刻就要體現出使命和擔當!疫情就是命令,我是黨員,必須衝在疫情防治第一線”。儘管家中孩子還不滿半歲,他立即把妻子和孩子送到了岳母家,在家人的理解支持下,心無旁騖的投身工作。

一線的工作非常艱苦。在進入隔離病區時,每次穿戴好全套防護,靜待10分鐘,身上就會冒汗;超過一個小時,衣服就會溼透。孫宏源同志每次在隔離區工作都要將近4個小時,最多時要面對近60名患者,期間不能喝水、擦汗、上廁所,經常連午飯也來不及吃,每次出來時都會有輕度脫水症狀,有時整個鞋套裡都會流滿汗水。

中醫要通過“望聞問切”來辨證施治,為了全面收集所有患者病情,舌診、脈診時少不了和患者近距離接觸,雖然按規範要求做了充分防護,但醫生被感染的風險仍然很高。他還經常對患者進行心理疏導和安慰,鼓舞每個人對抗疫情的勇氣。每天出了隔離區後,還要進行資料整理、參加專家組會診、開具處方等工作,有時晚上10點以後才能離開醫院回到住所。在21天的一線工作中,他先後進入隔離區17次,直接採集患者信息272人次,參與開具中醫處方396張。

此外,在校長張伯禮院士的指導下,毛靜遠院長的帶領下在前線成立了科研小組,他和畢穎斐、趙國元作為科研小組主要成員,對疾病的中醫證候特點及演變規律進行了總結和研究,制定了中醫一附院在海河醫院中醫診療方案並得到應用,同時已在《中醫雜誌》發表了新冠肺炎中醫證候學調查,並以此申報了院內課題1項、參與國家科技應急攻關項目1項,其中研究內容構成了我市第三版新冠肺炎中醫藥防治方案的重要部分。為中西醫結合能更好的抗擊疫情、改善患者病情提供了支持。

截至3月3日20時,我市共確診新型冠狀病毒肺炎患者136例,應用中藥湯劑者135例,中藥湯劑覆蓋率達到99%,症狀明顯改善者127例,改善率94%。出院124例(91.2%)。2月25日,年齡最長的90歲的鄒爺爺痊癒出院了,住院6天。2020年2月26日,年齡最小8歲的王姓小朋友也痊癒出院了,住院9天。他們住院期間全程接受了中醫藥治療。在天津的疫情防控中,中西醫結合治療取得了良好效果。毛靜遠表示,相信一定能夠通過進一步合作早日戰勝新型冠狀病毒,還社會和百姓以正常的生產和生活秩序。


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