03.02 燕郊人民醫院設備資訊(第112期):24小時動態心電圖



燕郊人民醫院設備資訊(第112期):24小時動態心電圖

24小時動態心電圖觀察24小時內的心電圖變化,主要用於捕捉陣發性心律失常,如有陣發性心動過速和早搏,記錄它們的發生時間、數量及分佈狀態;有無一過性的心絞痛、心肌缺血以及發作的誘因和發生時間。例如2012年12月中旬有位患者自訴經常胸部痛疼,心電圖檢查未見異常,醫生建議他做24小時動態心電圖檢查,檢查出患者自訴的凌晨2點心電圖變化,ST段抬高,持續4分鐘,之後心電圖逐漸恢復正常,通過檢查,對臨床醫生作出正確診斷並有針對性進行治療,有很大的幫助。


24小時動態心電圖的適應症:

1、對心律失常的診斷及評價:由於Holter(24小時動態心電圖)檢測時間長,提高檢出的陽性率。

2、對心肌缺血的診斷:可發現心肌缺血或一過性心肌缺血,提高對心絞痛的診斷率。

3、對陣發性暈厥、眩暈和心悸原因的及性質的確定。

4、對心律不齊選擇是否安裝起搏器提供依據。

5、對多種心臟疾病治療後的隨訪和功能判定。


24小時動態心電圖的優點:


一.對患者24小時內的心律變化作全面瞭解,包括心率高限、低限、平均心率及每小時心率。

二.準確地記錄心律失常的種類、發生時間、持續時間以及發作次數,如室上性或室性早搏及心動過速的次數,有無傳導阻滯及心臟停搏等情況。

三. 通過ST-T改變可知患者有無心肌缺血以及缺血發生的時間。


總之,就是把心電圖異常和日常活動或出現的症狀相聯繫,對暈闕和心悸的診斷、病竇綜合徵的診斷以及抗心律失常藥物的療效評價提供幫助。



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