03.04 尿酸过高是什么导致的?该注意哪些问题?

大笨鸟的美丽天空


尿酸是体内嘌呤代谢后的产物,主要随尿液排出体外。若因某些原因,使尿酸产生量增加,而尿酸排泄减少,就会使尿酸蓄积在体内。

下面,由“问上医”将从尿酸产生量增加、尿酸排泄量减少这两大类为您具体讲解导致尿酸过高的原因。


导致尿酸产生量增加的原因

(1)长期摄入高嘌呤饮食

尿酸的前身是嘌呤,嘌呤吃的多,代谢后产生尿酸的量就越多。若长期摄入富含嘌呤的食物,会使尿酸浓度超标。富含嘌呤的食物从高到底依次为:海鲜、动物内脏、禽畜肉类、豆类、菌类,要尽量少吃。如下表所示:

(2)患上肿瘤

如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝癌、肺癌等。肿瘤细胞快速生长、增值、溶解,可导致核酸代谢旺盛,从而导致尿酸生成过多。

(3)细胞过量破坏性疾病

比如,严重的烧伤、外伤,以及肿瘤病人化疗和放疗,可导致体内细胞破坏过多,细胞破坏会导致体内尿酸生成过多,引发高尿酸血症。


导致尿酸排泄量减少的原因

(1)饮食上爱喝酒,水喝的过少

酒精会在肾小管内竞争性抑制尿酸排泄。而水喝的过少,尿液量就会相应减少,从而导致随尿液排出体外的尿酸减少。

(2)肾功能异常

肾脏具有排出代谢产物的功能,尿酸就是其中的一种代谢产物。肾功能异常以后,肾脏排出代谢产物能力明显下降,导致过多的尿酸无法排出,从而导致尿酸升高。

(3)自身代谢缓慢

尿酸高跟代谢有关,有些人代谢会比较缓慢,吃进去的嘌呤食物代谢成尿酸就会排得少。

(4)药物因素

服用某些药物会抑制尿酸排泄从而导致尿酸沉积引起较高的尿酸水平。这类药物包括:

  • 某些利尿剂;

  • 吡嗪酰胺;

  • 抗肿瘤药(化疗药);

  • 免疫抑制剂;

  • 喹诺酮类抗生素(**沙星)。

(5)酸中毒

当乳酸或酮酸浓度增高时,肾小管对尿酸的排泄受到竞争性抑制而排出减少,均能导致高尿酸血症。


为降尿酸饮食上要注意什么?

(1)禁食高嘌呤食物

  • 禁食动物内脏、肥肉、肉汁、浓汤、碳酸饮料(如汽水、可乐)、高糖食物(如果汁饮料、水果罐头)。

  • 禁食烧烤、油炸食物(如:烤肉、炸鸡)、炖肉、卤肉。

  • 避免吃硬壳类海鲜(如:虾、蟹)。

  • 尽量少吃或不吃菌类、豆制品(豆腐、豆浆等)。

(2)控制酒精总摄入量,多饮水

酒精会干扰尿酸排出,因此尿酸高的人要禁止饮用啤酒、限白酒。每天需保证至少2000ml的饮水量。

(3)兼顾营养均衡,选用优质蛋白质

牛奶、鸡蛋、精肉等是优质蛋白,要适量补充。

(4)补充足量维生素和矿物质

多吃新鲜水果蔬菜。

(5)鼓励低脂低盐饮食

每天食盐摄入量不超过6克(约1啤酒瓶盖)。



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