03.04 鼻竇炎鼻炎做微創手術會有後遺症沒會不會復發?

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鼻竇炎是一種非常多見疾病,在臨床工作中,發現很多患者認為手術是治癒慢性鼻竇炎最有效的辦法,甚至認為是唯一的方法。因此,很多患者確診有鼻竇炎後,都希望儘快手術治療。殊不知,這樣的認識是片面的、不正確的。

當前鼻竇炎手術都是微創,都是通過鼻內鏡下功能性手術。但鼻竇炎手術有嚴格指針,也就是沒有辦法才考慮手術治療問題,鼻竇炎手術治療的適應症是這樣推薦的:1、影響竇口鼻道複合體或各鼻竇引流的明顯解剖學異常;2、影響竇口鼻道複合體或各鼻竇引流的息肉;3、對於那些沒有解剖學異常或者鼻息肉的患者都應該首選藥物治療,推薦的治療週期是12周,經藥物治療症狀改善不滿意;4、出現眶內、顱內併發症。

鼻竇炎手術做為一種有創手術,肯定會對我們鼻腔黏膜及結構改變,在加上每個人期望值不同,鼻竇炎手術愈後的情況很難說。所以現在鼻竇炎手術好壞以患者滿意度評分。鼻竇炎手術視作慢性鼻竇炎內科治療的輔助手段。若要避免其復發,手術之後應當繼續內科治療,這是非常關鍵,鼻竇炎並非依賴手術而治癒的,藥物治療貫穿著治療的始終!

總而言之!鼻竇炎手術是指慢性鼻竇炎手術,有嚴格適應症,部分鼻竇炎手術效果還可以,有的難治性鼻竇炎,手術效果不理想,所以期望值不要太高,鼻炎就不提倡手術治療。建議最好正規醫院耳鼻喉科檢查,規範性治療。


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冷空氣引起的過敏性鼻炎常屬於季節性過敏性鼻炎範疇,它的主要臨床表現有噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢等症狀。過敏性鼻炎的治療,目前臨床上首選抗過敏消炎抗病毒消炎殺菌藥物治療。

一、立西地克安,三支連續噴10-14天。停藥三天後繼續用藥10天。過敏症狀基本消失鼻炎。對於慢性鼻炎,黏膜損傷的患者可繼續使用。因為有修復鼻黏膜功效。無激素無防腐劑效果顯著。

二、抗組胺藥:傳統的抗組胺藥有較明顯的副作用,即嗜睡強傷肝腎。長期用會抗藥,並有依賴。目前常用的是新型的抗組胺藥,如西替利嗪、枸地氯雷他定等。三、鼻用減充血劑:大多數為血管收縮劑,用於緩解症狀,連續使用通常限制在7天內,長期使用將引起藥物性鼻炎。而且治標不治本。我的專業是耳鼻喉。這是一點經驗之談分享給大家。醫學在不斷髮展,社會不斷進步,有病儘早治療不要耽誤病情!


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鼻子不通氣,反覆流鼻涕,頭痛甚至眼睛疼痛症狀,鼻竇炎治療方案也是比較多樣,需要根據不同類型鼻竇炎,選擇評估是手術治療還是藥物治療,還是觀察治療。


鼻竇炎常見的以真菌性鼻竇炎為主,主要是因為鼻竇引流口堵塞,導致真菌團塊在鼻竇內生長,以上頜竇為主,最後導致頭痛,流膿鼻涕,鼻腔出氣有臭味。

慢性鼻竇炎,主要是因為鼻竇口解剖或者說發育變異,鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,從而導致鼻腔引流不暢,會出現反覆流膿鼻涕,鼻子不通氣的症狀出現。

鼻竇炎伴鼻息肉,一般會表現為進行中,的鼻子不通氣,鼻出血,流膿鼻涕,自己可以看到鼻腔肉芽樣新生物。


除上述所講,鼻竇炎還有其他選擇導致,比如巨大囊腫引起堵塞,內翻乳頭狀瘤堵塞導致等。

鼻竇炎通過鼻內鏡和鼻竇CT檢查,明確診斷後再進一步評估治療

對於鼻竇炎伴鼻息肉,真菌性鼻竇炎,反覆藥物治療無效的鼻竇炎,巨大鼻竇囊腫,都只有通過手術才可以解決。
鼻竇手術後會有一段時間,還會有流鼻涕,鼻子不通氣,甚至頭痛的症狀,隨著後期鼻腔處理後,上述症狀就會消失,所以手術只有好處,不手術頭痛還是會繼續加重,鼻腔感染會繼續加重,甚至會嚴重者引起腦膿腫等嚴重後果。


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  鼻炎鼻竇炎,個人認為,並非一定要手術不可,有些時候,一些中藥的調理方式也不見得就不行,並且中藥一般副作用也小,對比手術來說,肯定是更為安全的,鼻炎方面的手術,要麼是做好了,再次復發的時候,一般也就不能再做手術了,而如果手術失敗,也會有諸多的後遺症,甚至比原來還要嚴重和麻煩。

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  塗抹鼻之草鼻通精油具有廣譜殺菌和抑菌效應經粘膜吸收消炎殺菌,使用方法:每天使用1~2次,同時配合穴位按摩經常上下按摩鼻子,按壓迎香穴(位於鼻翼外緣中點旁開,當鼻唇溝中)有助緩解過敏性鼻炎症狀。這種方法一定程度上能促進血液循環,減少局部淤血,增強免疫力,對緩解鼻炎鼻竇炎症狀有好處。

  該精油是用十幾種純中藥草本植物精製而成的,沒有藥物依賴性。但是如果在自我感覺治療好後,可以繼續堅持一段時間,因為剛剛調好,鼻粘膜防病能力較為脆弱,繼續塗抹一段時間鼻之草鼻通精油有利於鞏固療效。

  有兩個按摩的小方法對預防過敏性鼻炎很有針對性,並且方法簡單,不妨一試:

  1.按摩迎香穴(位於鼻翼旁開1釐米處的鼻唇溝中)。每次5~10分鐘,每日兩次。

  2.用兩手大魚際(大拇指根部的肌肉)沿兩側迎香穴上下按摩至發熱,每日數次。

  鼻竇炎發生的原因之一是營養不良,主要是指維生素A的缺乏,也有認為與維生素B缺乏有關。因此,鼻炎患者應多吃一些富含維生素A,維生素B的食物,以補充人體的需要。在水果及蔬菜中,如杏,菠籮,柿子,胡籮卜,西紅柿,油菜,動物肝臟,雞蛋,牛奶等含有豐富的維生素A和胡蘿蔔素,而胡蘿蔔素進入人體後能轉變為維生素A。維生素B主要存在於瘦肉及動物肝臟,粗糧,糙米,小米,玉米麵,蕎麥麵中。

  鼻竇炎飲食要注意什麼

  可以多吃清肺的食物,如胡蘿蔔、梨子、木耳、豆漿、蜂蜜等。

  清肺梨:可生津止渴,清熱止咳等。3種做法如下:

  1、把內部掏空,放入川貝、冰糖、蜂蜜等煮食。

  2、帶皮切塊,放到碗裡再蒸,碗裡最好再放上冰糖,煮好後可拌入蜂蜜,趁熱吃效果最好。

  3、連皮切成塊,和木瓜、蜜棗、豬骨一起煮湯,有清肺熱、開胃作用。

  4.是將銀耳泡發後,和梨一起放到涼水中煮湯,根據口味不同可再放入枸杞、棗等。另外,還可搗泥成梨糕,加冰糖後食用,也能清熱、治療咳嗽。潤肺治鼻竇炎:

  另外鼻竇炎注意保護鼻粘膜,居室要保持一定溼度,乾燥空氣常影響鼻粘膜生理功能,鼻粘膜乾燥,纖毛活動停止,易使病毒、細菌侵襲致病。此外鼻腔內不隨意滴藥,因很多藥水與鼻粘膜的酸鹼度不相符合,滴藥會影響鼻生理功能,太熱、太冷、乾燥都是對鼻粘膜不利的


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是血液病。開刀沒有解決問題。中醫學的正確治療是提高血液的流暢性與凝固性,治癒後會很長時間不用再補充營養


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