肾肿瘤是源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤

肾肿瘤早期表现无特异性，且临床表现殊异呈多样化。

肾肿瘤可以发作于一侧肾早期表现主要是血尿，肿块和腰痛，间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表示肿瘤已经侵犯肾盏，肾盂，腰痛通常是腰部的钝痛或隐痛，血块通过输尿管的时候可可能发生肾绞痛，肿瘤较大时，我们可以在腰部感受到肿块，这些症状因人而异，可能患者只出现一项或者无明显症状。

还有少数患者，可能会出现肾瘤综合症，也称为肾外表现，这些表现都是患者在得了肾肿瘤之后，导致的身体发热，高血压，血沉增快，高钙血症高，血糖升高，红细胞增多，肝功能异常等等。

但是这些表现不是肾肿瘤的特异性表现，也可能是因为患有其他疾病，也不是每个肾肿瘤患者都会有这些表现。

出现可疑症状时应该做哪些检查？

通常就诊医院神内科或泌尿外科，常用的检查包括影像的超声和CT还有磁共振，来观察磁共振实质是否出现异常占位肿块的。

另外通过检测尿常规和肾功能，来反应肾脏的代谢功能是否发生了异常改变。

当肾肿瘤出现转移的时候，比如骨转移，就会出现病理性骨折，还有些病人会因为转移而出现咳嗽，咯血，神经麻痹的，这些都是肾肿瘤发作后期的表现。

虽然这些症状会提示肾脏出现了问题，但也有隐匿性慢慢发展得，所以定期体检也是很重要的。

张浩医生

题目问的是右肾肿瘤，但其实左肾和右肾肿瘤症状都基本一样，因此就回答肾脏肿瘤的早期症状。

肾肿瘤也就是肾癌，多发生于一侧肾脏，是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤，占肾脏恶性肿瘤的80%～90%，肾癌发病率仅次于前列腺癌及膀胱癌，占泌尿系统肿瘤第三位，2012年世界恶性肿瘤流行病学研究数据显示肾癌的全球发病率居恶性肿瘤第14位，随着医学影像学的发展，早期肾癌的发现率逐渐增长。

肾肿瘤早期有什么临床表现？

在临床中，早期肾癌往往缺乏临床表现，当血尿、腰痛和腹部包块都出现时往往已经是晚期肾癌了，早期有什么临床表现呢？

1) 血沉变快：大约半数肾癌患者血沉快于正常人，发热和血沉快多为肾癌预后不良的表现。

2) 高血压：有学者提出高血压是肾癌较为罕见的临床表现，可能原因是肿瘤压迫肾周组织导致缺血、肿瘤内血管以及肿瘤产生的肾素高于正常组织, 而肾素活性与肿瘤的病程和恶性程度有关。

3) 食欲不振、消瘦、乏力：原因是肿瘤代谢产物对中枢神经系统的影响

4) 贫血：过去认为血尿是其主要原因，后来发现许多病人并没有血尿病史，这种贫血也可能是铁进入癌细胞所致。

5) 不明原因的发热：目前认为肾癌发热与癌组织内致热源有关, 这种发热并非是预后不良的指标, 生存率上没有明显差异。

6) 肝功能紊乱：主要是肿瘤或其坏死组织产生某种毒素作用肝脏所致，对肾癌患者进行连续肝功能监测对预后的判定有重要意义。

7) 激素改变：肾癌的特征是能够分泌多种内分泌激素, 常表现为高钙血症、红细胞增多症及男性乳房发育、女性化并有性欲减退现象的性征异常等。

总之，肾癌患者因肾肿瘤本身、肾癌细胞所分泌的激素或转移灶导致其临床表现复杂、多变，现代人因为健康体检的普及，来医院就诊的多数肾癌患者是在影像学检查无意中被发现，对于家族有肾癌病史、有肾癌危险因素的人群建议定期体检，提前预防。

药师方健

右肾肿瘤早期有什么症状？

1.肿物。在腰部或者腹部，摸到坚硬的肿物，说明肾肿瘤体积已经较大，肿物常成为肾胚胎瘤的第一象征。2.血尿。有肾肿瘤的患者一大特征就是发现无痛性、间歇性血尿。3.疼痛。病人可伴有腹部钝痛或者隐痛。肾孟肿瘤只在引起肾积水或者血尿严重时发现肾绞痛。肾胚胎瘤一般不会引起疼痛。4.右侧精索静脉曲张。如果平卧发现右侧精索静脉曲张不能够小腿，应该怀疑右肾得了肿瘤。其原因在于，右肾发生肿瘤时，肿瘤细胞从肾静脉进入相通的精索内静脉，将其堵塞形成曲张。5.全身中毒症状。一些病人首先出现全身中毒症状，如消瘦、贫血、衰弱、发热等。7.内分泌改变。肾脏肿瘤可造成人体内分泌系统的功能紊乱。如发生红细胞增多症、高血钙症、性机能改变等.这些情况的发现应考虑肾脏是否有肿瘤发生。

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關鍵字: 肿瘤健康血管