1月15日上午，安徽省“两会”新闻中心在省政务服务中心举办“两会”系列新闻发布会第六场，请安徽省医疗保障局党组书记、局长金维加围绕“医保惠民生的‘安徽路径’”介绍有关情况，并回答记者提问。安徽省政府新闻办公室主任郑明武主持发布会
安徽省医疗保障局党组书记、局长金维加介绍有关情况
金维加表示，2019年，安徽省医疗保障事业实现良好开局，全省医疗保障系统深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，全面落实安徽省委、省政府各项决策部署，深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，按照“兜底线、织密网、建机制”的要求，扎实推进医保扶贫，完善医疗保障制度，强化服务能力建设，在保障群众健康权益、减轻群众就医负担等方面探索出基本医保惠民生的安徽路径。
安徽省政府新闻办公室主任郑明武主持发布会
金维加介绍说，2019年，安徽省城镇职工医保、城乡居民基本医保、生育保险参保人数分别达到888.9万人、5843.3万人、622.3万人，覆盖率超过99%以上。三项保险基金收支总体平衡，制度运行平稳。为推进医保制度统一，安徽省主要办了四件大事：整合“三保”目录；统一“两保”待遇；实现“两险”合并实施；建立“两病”保障机制。譬如从去年7月1日开始，安徽整合原城镇居民医保和新农合制度，实施统一的城乡居民医疗保障待遇，解决了群众反映强烈的城乡待遇不统一的问题，彰显基本医保制度公平性、普惠性。
“药品、高值医用耗材价格虚高，一直是压在参保患者身上的一座大山，群众反映强烈。”金维加指出，安徽坚持问题导向，改革招采方式，降低群众医药费用负担。具体包括建立“17+13+X”抗癌药降价惠民新机制；开展高值医用耗材治理“破冰”行动；实施未过评药品谈判降价“破堤”行动。
“在全国率先开展对未过一致性评价的常用药品进行集中带量采购谈判议价，29种临床常用头孢菌素类药品平均降价35.74%，最高降幅63.44%，按2019年全省用量测算，节约资金1.7亿元以上。”金维加说。
随着改革的深入，异地就医在安徽也不再是难事。据金维加介绍，2019年，安徽省接入异地就医定点医疗机构460家，联通跨省异地住院定点医疗机构2万多家，全省异地就医住院直接结算123.03万人次。实现省内普通门诊和慢性病门诊费用异地直接联网结算，实现与上海市城镇职工医保跨省异地就医门诊费用直接结算。
“为贯彻落实习近平总书记关于加快长三角洲区域一体化发展的指示要求，医保部门从群众最为关切的异地就医‘跑腿’‘垫资’问题切入，在已实现跨省异地就医住院费用直接结算的基础上，稳妥推进长三角跨省异地就医门诊费用直接结算工作。”在回答媒体记者提问时，金维加特别介绍了推进长三角一体化发展上的具体的惠民举措。经监测评估，虽然转外就医结算更加方便了，但跨省医保直接结算并未引发无序的转外就医潮，全省医保基金运行平稳。2020年，按照长三角医保一体化工作部署，安徽省医疗保障局将进一步推进与江苏、浙江互联互通，实现长三角三省一市门诊费用双向直接结算；进一步优化异地就医备案流程，规范备案管理，推进异地就医备案管理只进“一扇门”，让医疗机构根据参保患者病情需要直接向医保经办机构上传患者备案信息。同时，加强异地协同监管，防止医保基金被骗取套保。
金维加强调，2020年，全省医疗保障系统将认真贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，按照省委、省政府各项决策部署，更好保障民生，进一步提升群众的获得感、幸福感、安全感。要坚决打赢医保脱贫攻坚收官战，进一步完善医疗保障制度，深化药品、耗材集中招采机制改革，持续加强医疗保障综合监管，优化医疗保障公共服务管理。
“凡是过往，皆为序章。立足新的起点，我们将在省委、省政府的坚强领导下，在省人大、省政协的监督指导下，在有关厅局的共同努力下，强化医疗保障服务能力建设，推动医疗保障和医药服务高质量发展，切实增进人民群众健康福祉，谱写安徽医疗保障改革发展新篇章，为建设现代化五大发展美好安徽作出新贡献！”金维加说。（国际商报记者/许霞）
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