50歲的劉女士
最近遇到了一件煩心事:
去年11月
一場車禍導致她頭頸部受傷
休養2個多月後
劉女士耳朵裡經常聽到
像風吹一樣“呼-呼-呼-”的聲音
並且逐漸出現右眼脹痛
還伴有眼結膜充血的現象家人趕緊勸他到醫院看看
今年2月,她慕名來到南京市第一醫院眼科就診,首診的眼科副主任醫師方芳仔細檢查後懷疑劉女士眼部症狀可能是
血管相關性疾病,她建議患者到我院介入血管科診室進一步就診。接診的介入血管科副主任醫師蘇浩波經過檢查發現,患者右眼部充血腫脹嚴重,眼球活動障礙,存在視力減退、複視症狀,眼部周圍聽診可聞及與心跳一致的吹風樣血管雜音。結合患者有明確的頭部外傷史,基本確定了眼科醫生的判斷-----這是一例典型性的“創傷性頸內動脈海綿竇瘻”患者。
據蘇浩波主任介紹,頸動脈海綿竇瘻是顱底骨折最嚴重的併發症。頸內動脈海綿竇段的動脈壁或其分支發生破裂,以致與海綿竇之間形成異常的動靜脈交通----瘻口,患者隨時可能因爆發式“七竅”大出血、顱內出血等危及生命。
蘇主任立即將劉女士收治入院,並請來神經外科副主任醫師張健和主治醫師陳驊聯合會診,制定神經介入手術方案。經過周密的準備,患者將在全麻下接受了微創的介入手術治療。
術中,主刀醫生蘇浩波從患者大腿根部的股動脈穿刺並送入一根纖細的導管,在X線血管影像系統引導下找到右側頸內動脈和海綿竇之間的“瘻口”通道,他們將導管小心的穿過“瘻口”進入海綿竇內,採用“混凝土+鋼筋”的方法用彈簧圈和膠體栓塞劑將破損的血管進行修復。
經過3個小時的緊張手術,終於順利的堵住了頸內動脈與海綿竇之間的“瘻口”,恢復了患者顱內正常的血流。劉女士麻醉醒來首先發現耳朵裡的響聲消失了,三天後“右眼腫脹、疼痛”的症狀顯著緩解。經過後續的康復治療她的視力恢復正常。
5月初,劉女士再次來到南京市第一醫院介入血管科做腦血管造影,複查顯示“創傷性頸內動脈海綿竇瘻”已經治癒。
專家提醒:
蘇主任提醒廣大市民,一旦發生意外傷及頭部,一定要及時到醫院仔細檢查,儘早發現隱患並加以排除,確保生命安全。
專家簡介:
蘇浩波
中共黨員,介入血管科副主任醫師,醫學博士
擅長腦血管疾病介入治療(顱內動脈瘤、血管畸形、頭頸部動脈狹窄、腦血栓取栓等);外周血管病介入治療(下肢動脈硬化閉塞症,糖尿病足,下肢深靜脈血栓、肺栓塞等);良惡性腫瘤介入診療(肝癌、肺癌、腎癌等)。
門診時間:週五全天 門診4樓13診室
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