01.27 扩张心肌病伴心力衰竭怎么治疗好

扩张心肌病是指属于单侧或双侧心腔增大并伴有心肌肥厚,心肌收缩期出现泵血功能障碍的心肌病类型。扩张型心肌病伴发的心力衰竭属于难治性心力衰竭,治疗难度较大。那么,扩张心肌病伴心力衰竭怎么治疗好呢?

扩张心肌病的临床表现包括心脏扩大、心室收缩功能减低伴或不伴有充血性心力衰竭,常会发生心律失常,有时可引起栓塞和猝死等并发症,造成严重后果。扩张心肌病伴心力衰竭的治疗关键在于控制心肌纤维化,尽可能让扩张的心脏缩小,并控制诱发因素,增强患者的免疫力。

扩张心肌病可伴心力衰竭,应采取正规药物治疗措施,药物选择方面可用ACEI类(卡托普利、贝那普利、依那普利),利尿剂,有时可能需小剂量洋地黄类药物,在心力衰竭患者心功能允许的情况下选用倍他乐克,应特别重视ACEI类和β受体阻滞剂的选用,同时还要进行抗凝治疗。

另一方面,扩张心肌病伴心力衰竭在药物治疗基础上,还应考虑器械治疗,如心脏同步化起搏器治疗(CRT),可能还需要同时进行抗恶性心律失常心内除颤治疗(ICD),二者统称为CRT-D治疗。

扩张心肌病伴心力衰竭怎么治疗好


分享到:


相關文章: