03.05 痛风患者可以喝酒吗?

好奇77414385


痛风患者最好什么酒都不要喝,包括白酒、啤酒、红酒等其他酒类,因为酒精会抑制尿酸的排泄,从而导致体内尿酸过高,导致痛风的发作,所以痛风患者应该禁止接触一切含有酒精类的饮料。除了酒精不能碰,痛风患者是有其他方面的禁忌,具体有哪些,下面就为大家介绍一下。

第一、痛风患者在喝咖啡、茶时注意浓度尽量降低,这些饮料都会导致体内的尿酸水平升高,很容易引起痛风的发作,最好减少和咖啡和茶的次数。

第二、痛风患者最适合喝水,并且摄入的水量最好比一般人多500毫升。多喝水可以平衡尿液中的酸碱度和尿酸浓度,并且还可以预防尿结石的生成。痛风患者若摄入的水量不足,很容易引发泌尿系统的疾病。

第三、嘌呤含量高的食物不要食用,可以选择比较中和的食物,例如水果、蔬菜、米饭、牛奶这些食物中嘌呤含量是比较低的,痛风患者食用起来比较安全。

第四、减重对痛风的治疗可以起到辅助的作用,但是在减重期间不宜参加剧烈的运动,剧烈的运动会使痛风患者的各项指标急剧升高,使痛风发作。建议选择比较温和的运动方式,如瑜伽、散步、慢跑等。

再次强调,痛风患者是不适合喝酒的,还有以上提出的应该禁食的食物,也一定要注意。痛风的治疗过程比较漫长,必须要有持久的恒心才能痊愈。

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医联媒体


一样的问题,我就复制一下答案了。

首先,我还是先来回答痛风能不能喝酒?

肯定的回答是:酒精本身会导致血尿酸升高,尤其是啤酒和黄酒。因为啤酒和黄酒本身就是高嘌呤食物:啤酒的嘌呤含量在80mg/100g左右,黄酒的嘌呤含量在100mg/100g左右;所有啤酒和黄酒导致尿酸升高大家都可以理解。

但是白酒的嘌呤含量非常低只有1-2mg/100g,那又为什么会导致尿酸升高呢?

既往很多研究都表明,酒精导致高尿酸血症的原因主要与两个因素有关:1、减少尿酸的排泄;酒精在体内代谢可以变成乳酸,乳酸可以竞争性的抑制尿酸在肾脏的排泄,从而导致尿酸从尿液中排出减少,血尿酸水平升高。2、酒精可以导致尿酸生成增多,通过增加三磷酸腺苷的降解,进而最终导致尿酸生成增多。

所有,白酒、啤酒和黄酒(包括自酿的米酒)都是会导致高尿酸血症的。

那问题来了?红酒呢?

目前说法不一,2016年中华风湿病学杂志的痛风指南和2017年中华内科学杂志的中国高尿酸血症相关疾病诊疗的多学科专家共识。对于红酒能不能喝都没有给一个准确的答案,只是告诉大家存在争议。

天天博士呢,也收集了大把资料,看了一些国外文献。整理了一下。介绍2篇主要文献。

2004年发表在Lancet的文献;Lancet这个杂志,可以说是临床医学的顶级中的顶级杂志,好比车中的劳斯莱斯,谁在上面发一篇文章,可以吹一辈子的。这篇文章用了12年的时间,观察了4万多人(注意:入组观察的时候4万多人都还没有发作过痛风)。最后得出的结论是:酒精摄入越多,患痛风的风险就越高。啤酒和烈酒的摄入都会导致痛风发病风险升高,但是红酒不会。

2014年呢,发表在AM J Med 上的文章,AM J Med也是不错的杂志,相当于车中帕萨特和迈腾这个水平吧:文章观察了700多个痛风患者。发现,无论是白酒、啤酒还是红酒,都会增加痛风复发的风险。注意,这篇文章研究的是痛风的患者。

还有一些文章就不做一一介绍。但结论其实相对简单:对于还没有发作痛风的人,啤酒、白酒(洋酒)肯定会增加高尿酸血症和痛风的风险,但是适量红酒不会增加痛风和高尿酸血症的风险;对于发作过痛风的患者来说,啤酒、白酒(洋酒)还有红酒都会增加痛风急性发作的风险。

所以,对于健康人来说,喝点红酒,肯定不会得痛风;对于已经患有痛风的患者来说,喝啥酒都不太好;当然,实在需要应酬喝酒,我个人建议还是选择红酒吧。


何懿医生


痛风的患者现在越来越多,尿酸居高不下的人群也是屡见不鲜。我们可能都知道,痛风的人喝酒是不可以的,那哪种酒能喝,哪种不能喝?

啤酒、白酒、黄酒、红酒

要想说清楚各种酒对尿酸代谢的影响,那么首先我们应该搞清楚到底是酒里面的哪一种成分影响了尿酸。

酒类对尿酸的影响主要分为两种物质,一种是酒里的嘌呤类物质,另一种就是酒精了。

其实严格来说,酒里面含有的嘌呤的物质并不多,不能算是高嘌呤饮品,即使是陈年黄酒或者啤酒也顶多只能算是中嘌呤含量的食物。

一瓶啤酒也并不比喝一碗米粥嘌呤摄入多多少。

但是酒精在我们体内的代谢过程当中,会对尿酸代谢产生3点主要影响:


①乙醇代谢过程当中会增加内源性嘌呤类物质的合成,就是说我们身体在分解乙醇的时候,会自己产生嘌呤类物质。


②大量摄入乙醇,在代谢过程当中会产生很多乳酸,而同为酸性物质的乳酸,会在排泄过程当中减少尿酸盐的排泄。


③乙醇会有利尿作用,抑制抗利尿激素的分泌,这种利尿作用和和我们多喝水,多排尿的道理不一样,它相对来说排出了更多的水分,造成血液的浓缩,尿酸盐也就更容易产生结晶了。


综上,因为是酒精引起的尿酸代谢的问题,所以只要是酒,只要含有酒精的饮品,都具有这种作用。所以甭管啤酒,白酒,黄酒还是红酒,喝多了都可能引起尿酸过高或者痛风发作。


但是还是要强调一点,毕竟陈年黄酒和啤酒当中,还含有额外的嘌呤类物质,喝之后更容易诱发痛风。


而有些研究认为少量的红酒,对尿酸代谢利大于弊,但是这些研究其实尚存争议,除非必要的场合,否则还是尽量少喝吧。


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骨往筋来


我对这个问题比较擅长,关于痛风的文章我写了可不是一篇两篇了,每一篇都有着几十万的阅读量,今天又碰到这个问题,我就在回答一遍,让更多人受益,也给自己增加点阅读量,我外婆的胳膊就是因为痛风变形长期吃药,吃出了食道癌去世的,我对痛风可谓是恨之入骨,基本都是见一篇写一篇,那痛风的人可不可以喝酒呢?


痛风的人其实是不能喝酒的,酒里面含有乙醇,也就是我们常说的酒精,痛风的罪魁祸首是长期的尿酸偏高,腐蚀身体的某个关节,甚至大量的身体垃圾驻村在那个关节上就会引起痛风,乙醇代谢以后会分解出大量的尿酸,直接导致痛风的发作,痛风发作起来那个难受是无法用言语来形容的,所以痛风的人是不可以喝酒的!

大金链子小手表、一天三顿小烧烤,美美的喝上几瓶啤酒,既增加了人与人之间的感情,排解了寂寞,殊不知,这种生活最容易患上痛风,也就是我们经常说的风湿病,类风湿性关节炎,痛风不但不能喝酒,还不能吃一些高嘌呤的食物,例如动物的内脏,海鲜、还有一些高嘌呤的蔬菜,香菇、黄豆芽等,在生活中要有所禁忌!

既然痛风不能喝酒,那能吃一些什么东东呢?勤喝水、勤运动,多吃一些碱性的食物,是有助于缓解痛风的,痛风现在无法治疗,一旦形成就只能终身服药,希望所有人都能引起重视,不要没有贵妃的命,还得了贵妃的病!


小小孙说


尿酸高或者痛风到底能不能喝酒?这个问题是很多【痛风】和【高尿酸血症】患者,尤其是男性患者,非常关心的问题。毕竟,作为一种重要的社交手段,喝酒确实很难避免。即便在酒桌上,我们礼貌的和别人说“我尿酸高,不能喝酒”,很多劝酒的人还会说“不喝啤酒,喝点白酒或红酒没关系”。


然而,真的是这样么?痛风可以喝酒么?尿酸高可以喝酒么?啤酒不能喝,那白酒、红酒、黄酒呢?今天我们就来说说这个问题。


实际上,这一点已经非常明确了。

对于痛风和高尿酸血症的患者,无论是啤酒,还是白酒、红酒、黄酒,只要是含酒精的饮品,都应该严格限制。

权威的UpToDate临床顾问明确建议:痛风患者应限酒精的摄入,包括啤酒、烈酒、葡萄酒等。因为大量的研究明确发现:摄入酒精饮料会增加急性痛风发作的风险,无论是哪一种酒精饮品。


尽管2004年发表在柳叶刀的一篇文献认为,红酒可能不会增加新发痛风的风险,但是很快,这一结论就被推翻了。2014年在 Am J Med发表的一篇名为Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. 的权威研究就发现,甭管什么酒,啤酒也罢、白酒也罢、红酒也罢,都会增加痛风急性发作的风险。


因此,如今业内认为,不管是什么酒,喝进去都会增加痛风发作或复发的风险。


而且,更为重要的事,即便你没有痛风,没有高尿酸血症,最新研究也已经推翻了以前“少量饮酒对身体好”的谬论。如今,权威研究已经证实:酒精,哪怕喝一点点都对身体弊大于利。

所以,即便没有痛风或高尿酸血症,也最好别喝酒。而如果不幸已经患有痛风或高尿酸血症,应严格限制所有酒精饮品的摄入,最好滴酒不沾。


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骨科医生路遥


痛风患者能不能喝酒一直以来都是痛风患者较为关心的问题。

一、酒的代谢产物为乳酸,乳酸会在肾脏内抑制尿酸的排泄,使得血尿酸值升高。而过量饮酒常引起痛风的急性发作,尤其是烈性白酒、葡萄酒、香槟酒、啤酒。

二、饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加,而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄。

三、乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同时,酒类本身可提供嘌呤原料,如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此,大量饮酒可致痛风发作,长期饮酒可发生高尿酸血症,所以痛风病人最好戒酒。

四、对于痛风患者来说,要严格限制蛋白质的摄入,以免体内产生过多的内源性尿酸,加重病情。要注意的是,痛风患者虽然能喝牛奶,但酸奶就不宜饮用。这是因为酸奶中含有较多的乳酸,而所有菌类都是高核酸物质,乳酸可干扰尿酸排泄,在体内形成过多嘌呤而加重病情,对痛风病人非常不利。

痛风患者应注意什么?

1.痛风患者需注意对酒类及肉类食物进行控制,含嘌呤量高,应尽量不吃,切勿饮酒。

2.处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物。

3.多饮水,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生,避免暴饮暴食或饥饿。

4.注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。


大家医联医生集团


首先感谢您的提问。近些年来,痛风和高尿酸血症的患病人数呈上升趋势,关于痛风和高尿酸血症逐渐受到关注。痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性疾病范畴。约5%~12%的高尿酸血症者最终发展为痛风。引起痛风发作的诱因有关节损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、药物、感染、创伤及手术等。

2017年8月1日,中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会(简称国家卫计委)发布《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》卫生行业标准,对高尿酸血症及痛风患者膳食指导原则、能量及营养素推荐摄入量进行了介绍,应基于个体化原则,建立合理的饮食习惯及良好的生活方式,限制高嘌呤动物性食物,控制能量及营养素供能比例,保持健康体重,配合规律降尿酸药物治疗,并定期监测随诊。下面我们就一起来了解一下,痛风对饮食的要求:

一、建议避免的食物

应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。

二、建议限制食用的食物

1.高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。

2.鱼类食品。

3.含较多果糖和蔗糖的食品。

4.各种含酒精饮料,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。

三、建议选择的食物

1.脱脂或低脂乳类及其制品,每日300mL。

2.蛋类,鸡蛋每日1个。

3.足量的新鲜蔬菜,每日应达到500g或更多。

4.鼓励摄入低GI的谷类食物。

5.充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000 mL。

四、饮食习惯

建立良好的饮食习惯。进食要定时定量或少食多餐,不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。

综上所述,痛风应严格限制饮酒,特别是啤酒、白酒。

希望以上解答能对您有所帮助。


药事健康


痛风患者能喝酒吗?

记得好像头两天讨论过,不妨再说几句。严格来说,痛风患者是绝对禁止饮酒的,还要忌各种辛辣刺激性食物,因为酒能使血乳酸增加,乳酸对肾小管尿酸排泄有抑制作用。其它刺激性食物如浓茶、咖啡、醋,以及葱姜蒜等辛辣刺激调味品对神经都有刺激作用,均应限制。

痛风患者应注意。

(1)一定要及早治疗,否则后果严重。如能早治疗,可以和正常人一样生活。勤检查,防止并发症。

(2)重要的是合理饮食。少吃肉类、动物内脏、鱼、酒、茶、荚豆类植物、菠菜等食物。少食嘌呤碱和蛋白质高的食物,这是患者特别应注意的。

(3)控制体重,治疗和预防高血压、高脂血症。

(4)遵医嘱,按时合理用药。


幸福一家人140113721


微波炉是家庭中常见的食用电器之一,给人们提供了非常便捷的服务,可这经常食用的电器,却有着不少的传言。有的人说,用微波炉加热对身体健康有害,甚至会致癌?还会损伤掉营养?这些都可不可信呢?下面我们就来一一分析一下。

用微波炉加热对身体健康有害,会致癌?

对于微波炉加热会致癌,一方面有的人会认为,在加热的过程中,会产生辐射,让人体发生癌变的可能,因此,有的人在加热的时候都会躲的远远的。

实际不管是微波炉,还是其它的手机、电脑、电视、电话等电子产品,都会产生一定程度上的辐射,它们的辐射是属于微波。

并不是X光,X光的频率和能量都要比微波高,在放射的时候,会有致癌的可能,而微波是不会有致癌的危险的。所以,大家在辐射这方面可以完全放心。

另一方面,有的人说致癌是因为在加热的时候,通过食物会产生致癌物。事实上,生活中,大部分的食物都是天然的高水分食物,如粥、鱼、蛋、奶,都非常适合用微波炉加热,且加热的速度也会比传统的加热方式要快,像电热、气热等。

另外,如果是烧烤类、油炸类的食物,用传统的加热方式,反而还会产生致癌物,而微波炉却是一个很好的办法,甚至还会防止致癌物的产生。并且,也没有相关的研究可以证明,微波炉加热会致癌。

用微波炉加热会让营养流失吗?

加热意味着已经烹饪熟的食物,进行再次处理,这时候不管用微波炉加热,还是用传统的方式加热都会有一部分的营养流失点,但这并不表示用微波炉加热要比其它的方式加热流失的营养更多。

相反,还有相关的研究证明,用微波炉加热,还会因为加热的时间短、速度快的特点,使B族维生素、维生素C、叶酸等流失的更小。对于老人以及儿童来说,用微波炉加热就是个不错的选择呢。

最后大家要注意的是:脂肪含量高水分却很少的食物,如奶酪、腊肉、爆米花等,在加热的时候容易变焦,或者一下子炸开,很危险,建议大家在加热这类的食物,不采用微波炉的方式进行处理。


爆炸营养课堂


减少酒精的摄入。少量饮酒对心脏有好处,但是啤酒(增加尿酸产生,减少尿酸排泄,绝对不能喝)和烈酒都会增加痛风。而少量的红酒不会增加尿酸的,而且红酒含有丰富的生物黄酮和多酚,具有减少自由基减少炎症的作用(痛风就是尿酸钠导致的炎症)。需要指出的是:饥饿的情况下饮酒一次就会导致痛风。



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