醫者榮耀

腎結石一直復發，到底該如何預防？

腎結石可以說是泌尿外科非常容易看到的疾病之一，尤其是夏季，更是結石的多發期，可以說這個階段，在醫院裡能看到不少結石患者，個個都是頭上冒著汗，疼的臉色蒼白。

在網上看到一個段子，一個70多歲的大媽有結石問題，當場就趴在地上痛苦，哎呀，我的個娘來！聽起來讓人感到搞笑，這麼大年紀了，還這麼幼稚。

實際上這位大媽並不是裝的，而是結石實在是太痛苦了，這種痛苦很多人難以理解，只有經歷過結石的朋友才能感受！而且年紀那麼大的人，身子骨又怎樣忍受這般痛苦，所以，並不是失態，而是疼的實在不知道該怎麼辦了。

結石治癒還是比較簡單的，但是預防往往很困難！所以，預防要做好自律，才是最為重要的一點。

筆者原本也是一位雙腎多發性結石患者，為了治癒結石，可以說浪費了不少的時間，也用了不少的辦法！碎石和微創都做過，但是都復發了，慢慢的也知道手術的危害性，後來不敢再選擇手術。

無奈之下，開始在佰度找很多結石方面的資料，比較幸運的是遇到了李伏鈞方子，最終沒有多長時間，結石就得到了根治，至今雖然過去了幾年的時間，結石再也沒有出現過，確實太不容易了。

往往結石治癒好，我們最難的就是做好預防工作了！下面針對如何預防結石問題，給朋友們也分享一下。

a.堅持運動

像現在經常看到不少人跳廣場舞、競走等，尤其是在某些城市，經常會遇到暴走團，前面有領隊的人，後面有監督的人，前面的人舉著旗子，後面的人加油吶喊。雖然看起來比較幼稚，但是這卻是很好的運動方式，對走路如若能每天堅持，對身體當然是比較好的，往往運動可以預防很多疾病，而且還有助於排石，所以，運動我們必須要堅持，只有身體健康了，才是王道。

b.堅持飲水

往往很多腎結石患者，主要通病就是平時喝水太少，甚至不喝水。尤其是在高溫環境下工作的人，喝水本來就少，又長期憋尿，所以，就很容易出現腎結石。

所以，平時要多進行飲水，喝水要每天保持8-10杯是最重要的一點！而且堅持飲水除了有助於排石之外，還有助於預防結石問題，我們一定要養成個喝水的習慣。

c.注意飲食

雖然腎結石的種類有多種，但是最為常見的就是草酸鈣結石了。所謂草酸鈣結石的主要原因，就是我們長期攝入了過量的草酸，才是導致結石的根本！飲食方面，我們一定要多注意，具體哪些食物含有大量草酸，這個大家自己去找就行了，沒有時間講太多。

d.不要飲酒

喝酒是大忌，往往很多結石患者，很喜歡喝酒！甚至有些人就是無酒不歡，喝酒不僅對於結石沒有任何幫助，還能讓結石長得更快，所以，千萬不要喝酒，身體是自己的，一定要多珍重。

我是小桃說

在現在社會，腎結石的發病率逐漸增高，其發病機理暫不明確，影響的因素包括了遺傳、營養、社會、經濟、環境、新陳代謝、解剖、感染等。結石患者可能會有腰痠、脹痛，活動時隱痛、鈍痛的表現，嚴重的影響了患者的生活質量。

結石的治療有那些呢，方法有很多，像藥物治療、體外衝擊波、經皮腎鏡取石術，腹腔鏡或開放手術等方式，初治患者複發率可達27%-50%［1］。如此高的複發率如何預防呢，下面給大家幾點建議：

首先，作為患者呢，我們要積極的去預防術後的感染，因為呀，腎結石術後泌尿系統的感染是結石復發的關鍵因素［2］，在患者術後出院前可以接受抗感染治療。

如果我們的體型屬於肥胖呢，就應該進行運動，健康飲食，適量減輕體重，要知道，肥胖症患者比體重正常的患者更容易得腎結石哦［3］。

在飲食方面呢，我們應該合理搭配飲食大量飲水，減少草酸含量食物的攝入，減少動物蛋白的攝入，採取低鹽飲食，減少高脂肪食品的食用，多吃些蔬菜等膳食纖維含量高的食物，還可以吃些富含枸緣酸的水果，因為枸緣酸可以使草酸飽和度降低。

腎結石手術後，我們可以做一下代謝評估，因為腎結石管理預防主要取決於結石類型，術後採集結石標本進行評估，我們就可以從評估結果中得到更為專業的預防建議［4］。

藥物的預防也是一種有效方法，但是此類藥物種類較多，目前療效肯定的一噻嗪類利尿劑、鹼性枸緣酸鹽及別嘌醇3種。

最後來說，作為患者呢，我們應該積極主動的通過學習相關知識來提高自身防控知識，增強自我保健意識，。並且還可以定期去醫院複查。

通過對本文閱讀希望對你有所幫助，祝願各位朋友身體健康，生活幸福。

[1]LjunghallS,DanielsonBG.Aprospectivestudyofrenalstonerecurrence.BrJUrol,1984,56(2):122-124.

［2］王斌 陶佳意等腎結石泌尿感染與結石復發的相關性分析［J］.中華醫院感染學雜誌，2016,26，（15）：3026.

［3］周淑新 梁劍虹腎結石的治療與預防［J］.世界全科醫學工作研究，2012,15，（5A）：1432.

［4］鄧耀良 陶芝偉等涵蓋腎結石的復發因素及個體化防治措施［J］.臨床泌尿外科雜誌，2018,33，（2）:87.

我們是倡導循證營養的科學團體，期待您的關注

圖片來自於網絡，如有侵權，請及時聯繫我們進行刪除

茄子營養師

關於腎結石的預防，我們自己能做到的，

1.第一就是增加液體攝入：

推薦所有的腎結石患者增加液體的攝入，可以用24小時尿量來判斷液體攝入是否充足。建議：嬰兒≥750mL；小於5歲的兒童≥1000mL；5-10歲的兒童≥1500mL；10歲以上的兒童或成人≥2000mL。

2.第二就是代謝的干預：

預防性干預的目標是糾正增加結石形成風險的具體代謝異常，基於基礎代謝疾病的不同，建議：

• 高鈣尿症：包括低鈉膳食、不用限制膳食鈣、多吃富鉀的蔬菜和水果、避免維生素D補充。
  

• 高草酸尿：包括大量攝入液體、隨餐口服碳酸鹽或枸櫞酸鹽以在腸腔內結合草酸，且如果存在草酸鹽攝入較高，則減少膳食草酸鹽攝入。富含草酸鹽的食物包括：甜菜和大頭菜、大黃、草莓、楊桃、番薯、麥麩、茶、可可、辣椒、巧克力、歐芹、甜菜、菠菜、蒔蘿、堅果類及柑桔汁。
  

健康幾何

腎結石，這個詞其實與我們自身綜合因素有著密切關係，與我們生活習慣，飲水，體質，有些人可能是結石性體質，等疾病症狀：腎結石患側會有腎區叩擊痛、腰痛、血尿、排石、噁心嘔吐、膀胱刺激徵等症狀。手術後要多飲水,多運動,按時檢查腎結石,手術後和自身的體質關係,還有你們當地的水源關係也有一定關係,都是有可能會造成復發的,很多年以後也可能會復發只是有可能。一定要有合理的飲食起居，提高自身免疫力，降低發病率，定期體檢，早發現早治療，這就是預防復發最好的方法了，

下面說一下腎結石的症狀，

1.疼痛：大多數腎結石患者都會有著不同程度的疼痛，通常表現為腰部的酸脹、鈍痛。若結石墜入輸尿管造成輸尿管急性梗阻，腎盂內壓力突然增高，可出現腎絞痛。常常突然發作，並伴有放射痛。

當結石較大時，會移動困難，故多表現為腰部酸脹不適，或在機體活動增加時有隱痛或鈍痛。但是較小結石則由於活動自如，常會引發絞痛，驟然發生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈一陣一陣的痛感。

疼痛發作可持續數分鐘或數小時，經對症治療可緩解，也可以自行緩解，緩解後不會再有任何症狀，兩次發作之間無任何症狀。部分患者疼痛呈持續性，伴陣發性加重。

發作時，患者表情痛苦、坐臥不寧、輾轉反側、排尿困難，尿量減少，還可出現面色蒼白、出冷汗、噁心、嘔吐、低熱等症狀，甚至脈搏細速、血壓下降。

2.血尿：是結石的另一常見臨床表現，常常在腰痛後發生，是由於結石活動或是患者活動導致對尿路粘膜的損傷。大多數患者只表現鏡下血尿，其中只有10%左右的患者表現為全程肉眼血尿。部分患者只是出現無痛性肉眼血尿，需要做進一步檢查以確定診斷。

3.排石：若患者尿中排出結石，可以明確尿路結石的診斷。排石常在腎絞痛發作後出現，當結石夠小，也可以不伴任何痛苦順利排出。

4.噁心、嘔吐：當輸尿管結石引起尿路梗阻時，輸尿管腔內壓力增高，會伴隨之而來的胃腸道反應。

5.膀胱刺激徵：結石若伴感染或輸尿管膀胱壁段結石時可有尿頻、尿急、尿痛。

有這些感覺，儘早去醫院檢查，特別是患結石病的朋友們，正確認識結石，才能有效的預防復發，或發生。

無形EWW

腎結石是咱們都知道的複發率非常高的一種疾病，因而，做好日常護理作業就顯得尤為重要了，那麼，防備腎結石復發的辦法詳細都有哪些呢?

雖然現在可以治療腎結石，但是呢卻是很容易復發的一種病，我們應該怎樣避免腎結石的再次復發呢？

1.多喝水

雖然大家都知道水的重要性，但是呢很多人還是習慣性的忘記，總是等到口渴才喝水，大量喝水可以增加尿液，加速在腎臟中結晶體的排放速度，減少堆積的時間。是一種很好的預防方法。

最好每天飲水2500毫升以上，當然，這也要根據個人的實際情況。平時多飲水，一方面可以使得尿液稀釋，降低結石形成的可能，另一方面，一旦真的已經形成了很細小的結石，也能在排尿過程中排出，避免“越積越大”。

2.多吃膳食纖維

膳食纖維包括蔬菜和五穀等粗糧，這些可以減少體內遊離鈣的含量，讓腎少一點鈣的堆積，然後糖也應該少吃一點。因為糖也可以增加遊離鈣的含量。

3.少吃嘌呤食物

嘌呤食物是尿酸的來源，而現在是夏天很多人都喜歡吃海鮮和其他肉類，這些都是含有大量嘌呤的食物，不宜多吃，我們應該多吃一些水果蔬菜之類可以降低體內酸性的食物，

4.少吃含草酸的食物

我們知道草酸不利於腎結石患者，所以我們平時也要少吃一些含草酸的食物，比如菠菜，芹菜等，這些對於腎結石患者來說可能會再次導致結石復發。

5.黑木耳有助於預防結石

黑木耳中含有豐富的植物鹼和酵素，這兩種成分具有很多生物學功效，經常吃點黑木耳有助於潤滑管壁，這對促進結石排出是非常有好處的。另外，對於結石根治後的朋友，平常多吃蔬菜和水果，因為蔬菜和水果中富含各種維生素，多吃這些東西可以起到清肝利膽的作用，這對減少結石復發具有重要作用。此外，對於有腎結石病史的朋友，在平常的飲食中需要注意，要忌油膩、生冷、高蛋白的食物，這樣可以避免膽汁淤積，防止結石復發。

5.補充維生素

維生素A對人體也是非常有好處的，維生素A可以保護尿道內膜的健康，避免結石的發生，而還有維生素A的食物有胡蘿蔔，花椰菜，黃瓜等，大家平時可以多吃一點。

6.不要久坐

現在不管是學生還是上班族都是久坐的人，有人一坐就是一天，除了上廁所之外，這樣也是不好的，不僅對身體的關節造成影響，還容易積累結晶體，導致腎結石的發生

7.多運動

　　運動不僅可以使身體的骨骼、肌肉更加強壯，還可以加速人體的新陳代謝，出汗也是排洩的一種方式，能幫助排出體內的一些酸性物質;此外，運動過後必然需要大量喝水，這也可以使酸性物質得以稀釋，並增加排尿頻率。這就可以有效預防泌尿系統的結石，減少腎病的發生。

8.少含糖汽水。2013年的一項研究發現，即使每天只喝一罐含糖汽水，也會讓患上腎結石的幾率增加23%。

根據腎結石大小、成分、位置，其治療方式各不同，越早治療所耗費的醫療成本也越低。若是0.3cm以下結石，改善生活方式，多運動、喝水，即可治療或是因結石梗阻產生腎積水患者，建議採用目前較為先進的雙鏡聯合超微創保腎取石術，對患者生理組織損傷小，能有效減少術後併發症的發生，避免感染，不傷身、不傷腎，避免復發。

亦健康

1、限制多餘的營養素，不要大吃大喝。因為大吃大喝多為高糖、高蛋白和高脂肪飲食,這就會增加形成結石的可能。平時應適當多吃些粗糧和素食。

2、腎結石會復發，對於草酸鹽結石患者，為防止結石復發，應避免食用含有較高草酸的食物，如菠菜，蘑菇，土豆，甜菜，栗子，紅茶，可可，巧克力，咖啡，柿子等。和楊梅等；如果是尿酸鹽患者，少吃含有更多尿酸的食物，如動物內臟，咖啡，可可，海鮮，紅茶，巧克力和花生。

3、養成飲水習慣，平時應多喝水。飲用水可以稀釋尿液，有利於排出結石。同時，即使是已經形成的細小結石也可以在每日排尿時不自覺地排出。最好每天喝超過2500毫升，這樣尿液顏色就會變淡，這就是稀釋的顏色。

4、控制鈣的攝入量：60％的結石是由鈣或鈣的物質形成的。如果你上一回的結石主要是鈣的成分，那你的注意鈣質的攝入。如果你正在服用營養補充劑，首先需要諮詢醫生。其次檢查每日攝入的高鈣食物，包括牛奶，奶酪，奶油和其他乳製品。牛奶和抗酸劑可能會產生腎結石。

【希望此回答能幫到您，有疑問請諮詢我們醫師，將免費為您解答】

---

---

關鍵字: 飲食習慣 健康 腎結石

---