相濡以沫203057939

本人在民政部門工作，以前一直參與醫療救助事務的管理工作，對城鄉居民醫保相關業務多有了解，簡單談點個人看法。

一、城鄉居民醫保的基本情況

就現狀來說，目前正在執行的城鄉居民基本醫療保險，規範簡稱是城鄉居民醫保。這是由原來的新型農村合作醫療（簡稱新農合）和城鎮居民基本醫療保險（簡稱城鎮居民醫保）整合而來的，也就是把新農合的參保人和城鎮居民醫保的參保人一起整合成了城鄉居民醫保。更進一步說：沒有正式參加工作的所有農村居民和沒有正式工作的所有城鎮居民，起碼在基本醫療保險方面，在同一個統籌地區，所有醫療待遇完全一樣，不存在任何差別。很自然，原來所稱的新農合和城鎮居民醫保這類舊稱呼己經不再使用了。所以，時至今日還說農村醫保，最起碼錶明：題主是個基本概念都搞不清的人。

去年，城鄉居民醫保的個人繳費最低標準為220元/人.年，相應地財政補助最低標準為490元/人.年，即每個人的總數為710元。現在給2020年的個人繳費最低標準250元，財政補助520元，個人最低總規模770元。當地地市級政府有權按國家政策，調高當地標準。

對於個人或家庭來說，4口之家年繳費是1000元。高還是不高，依當地經濟情況和家庭具體情況的不同，感受可能完全不同。但真正因家庭困難繳不起的困難人群，在國家設立的專項醫療救助資金中給予全額或定額補助，使困難群體——特困人員、低保戶、建檔立卡貧困戶——都能減輕經濟負擔，參加基本醫療保險。

二、關於城鄉居民醫保的用與不用

毫無疑問，城鄉居民醫保的參保人是一個非常巨大的群體，國家醫療保障局公佈的2018年的參保人數為8.9億人，佔我國總人數的63.8%。

但與巨大繳費參保人群相對的病人，包括門診取藥的、享受慢性病門診/特殊疾病門診、城鄉居民醫保報銷到城鄉居民大病保險的病人，肯定是少數，並且會隨著以上次序的遞進不斷減小。也就是說：

對於個人或家庭來說，繳費參保了的用與不用，確實誰也不敢保證，今年不用不說明年不用，明年不用也不預示著後年不用，這就是不確實性，或者叫風險。這事兒誰也不敢保證，神仙也不行。但稍微拉長一下時間，說5年之內、10年之內不生病、不吃藥，騙鬼去吧，誰信呀？你敢打保票嗎？即便打了也沒用，該來的終究要來。小病小災的無所謂，還能掏得起，整上三、五萬就很難受了，如果整上幾十萬、上百萬的，對於一個家庭來說，那無異於傾家蕩產，滅頂之災。從這個角度說：繳費參加保險，況且國家財政補助佔2/3以上，毫無疑問是一種積極應對風險的預防措施——

三、農村醫保又漲了幾乎用不到，不交會怎麼樣？

唯心地說：人活在世上，運氣這東西十分重要。有幾年順風順水，心想事成，有幾年磕磕碰碰，黴運連連。這正好可以回答題主的問題：順事時，交了城鄉居民醫保，也根本用不到，沒有任何事情；不順了，那還就真有用啊！至於繳了用不用得到，事先只有天知道！可到真正需要時，你無論如何也繳不上了啊。

至於說不交會怎麼樣？其實，也是個概率問題，大概在90%的情況下，你依然什麼事也沒有。一旦你進入10%或者5%的小概率範圍內，那麼，事先不掏那1000多元，完全可能輕者傷財，幾千、幾萬地自掏腰包，支付醫療費用；重一些的，就是幾萬、幾十萬元地掏；最重時，不論你掏了多少錢，都統統打了水漂，人也走了

本人多年來一直參與醫療救助的管理，見過很多未參保，在給親人辦完後事，來局裡打聽醫療救助報銷政策的群眾，好多都是遭遇人財兩空的情況，他們無不哭天搶地，痛不欲生。前幾天，有一網友私信我，詢問低保政策。他告訴我，一直未參保的一家人，身體很好的父親，突然查出肝癌救治兩個月後去世，留下鉅額債務，問怎樣才能納入低保？我實在是無言以對。就算納入低保了，在鉅額債務面前，低保金也只能是杯水車薪，於事無補。

因此，我鄭重地建議：是否參加城鄉居民醫保，茲事體大啊！千萬慎重！慎重！！再慎重！！！千萬別裸身在海上衝浪，還嘲笑身著救生圈的人！🙏🙏

水波不興3291

新農合從最初的每年每人10元上漲到今年250元每人，幾乎是連年漲。對於城市居民來說可能不算什麼因為很多都有退休金和企業醫保，需要負擔的也就是家裡小孩一個或者兩個人，對於農村家庭來說確實很大的一筆開支，家裡連著老人5，6口人差不多1500左右了。而且很多人覺得自己身體好年年交是浪費，這裡我還是更傾向於交吧畢竟真的有病了很可能是幾萬甚至幾十萬了，我堂哥今年就不幸得了一場大病花了17萬因為心存僥倖沒有交醫保一分錢沒報，最後成了鎮裡醫保反面教材，因為如果有醫保他這個加大病保險可以報銷13萬，所以我覺得為了自己和家人有一個保障還是儘量交吧。

會飛的魚274996185

今年又開始交醫保了去年220今年又漲三十250，每年都在漲，對於我們長期在外打工的人來說，這個醫保對我們確實沒用到什麼，為什異地不可以報銷呢，像我今年的話懷孕生孩子做產檢，如今提倡優生優秀，生一個孩從產檢到出生這個費用真的很高的，因為我一家人在外面，家又在農村去城裡醫院也比較遠，所以我選擇在外地生孩子，所以我所有的費用都是自費的。感覺壓力很大，家鄉買的醫保又用不上而且每年都要買，一家人口一買近一千元，也不是一個小數目，特別是過年了各方面要錢的地方又多，有時真的想不買，可不買又不安一樣的因此也是左右為難。最後還是買了，買個心安吧。

鄉村依蓮

這個是必須要交，不交你現在就後悔。你別看他現在用不到，等你用到的時候，你發現你沒有，你做大難。城鎮的一些戶口有些是報銷90%，農村的戶口有些報銷的更多，但是他有一個缺點，他只能在鄉村的或者是鎮上的一些醫院使用報銷的才多，尤其是住院使用。

農村醫保作用

農村醫保繳納的方式不太一樣，有些地方是由村民委員會代收，有些地方是直接可以打錢到社保卡上，有些地方是按時繳費到社保卡上。現在基本上只要銀行卡里有錢，每個月或者是每年都可以自動劃扣。而且現在農村醫保交的也比較少，特困人員，低保人員，重度殘疾人，建檔立卡貧困人等都可以不用繳納低保。有些地方的低保已經上漲到220元

①報銷的越來越多：現在醫保報銷的越來越多，有一些大病也納入了醫保範圍。真的是特別方便，我能穿一個大伯得了尿毒症，如果要換線的話需要幾十萬，他現在經常都需要去做透析，如果沒有這一個醫保，他透析一次需要花多少錢呢？不知道大家有沒有想過呢？

尤其是當你生病的時候如果沒有醫保住院花費特別多。有一些大病你即使不能在農村的衛生站看，你可以在城鎮裡面看，每次可以至少給你省下30%的錢，有些病一天就需要1000塊錢甚至幾千，一次就可以給你省下來幾百塊。

聚焦三農瞭解事實

新農合醫療保險確實每年都在不斷的上漲，今年我們當地每個人交的新農合醫療保險是280塊錢一個，我們家裡面4個人總共交了1120塊錢。不知道為什麼新農合醫療保險每年都在上漲，而且上漲的幅度非常的大，在最開始的時候新農合醫療保險其實每個人就是幾十塊錢而已，但是發展到現在已經接近300塊錢一個人，對於普通的農村家庭來說這些錢都是一定的負擔，有些人可能會因為覺得太貴，所以會放棄交新農合醫療保險。

大家千萬不要覺得平時我們交的新農合醫療保險沒有用到感覺就不必交，新農合醫療保險都是每年一交，而且不可以累積，也不能夠退出來。我們交新農合醫療保險其實都是防患於未然，因為誰也沒有辦法預料到自己以後會不會生病，如果等到已經生病，住院需要花很多的錢的時候，才想起來，沒有交新農合醫療保險而感到後悔的話，那麼到時候即使後悔也來不及，交了新農合醫療保險的話，如果發生大大病的話，那麼至少可以拿到很多的補貼，這樣給農民就會減少很多的負擔。

雖然確實現在新農合醫療保險比較貴，但是大部分的農村家庭還是能夠負擔得起，只是如果新農合醫療保險繼續不斷的漲價的話，那麼對於農民來說確實會壓力越來越大。特別是像一些在農村土生土長的農民，而且僅僅靠種地為生的農民，他們每年所賺到的錢是非常少的，而新農合醫療保險一下子一家人可能就要交出1000多塊錢，確實是不小的壓力，所以這些人有些就會不交，抱著一種僥倖的心態。

不交新農合醫療保險，雖然表面上看上去確實每年能夠省到1000多塊錢每個家庭，但是其實從長遠來看，我們沒有辦法預料到哪一天會突然發生什麼疾病，尤其是在農村，很多人可能一輩子都沒有去過醫院體檢，更不知道自己的身體有什麼毛病，所以在這種情況之下，其實購買新農合醫療保險對自己來說是有非常大的保障的，農村很多人一旦生病住院都是大病，需要花費很多的錢，很多農村家庭也是因為一場大病回到解放前，家裡所有的積蓄花光還遠遠不夠。

如果此時交了新農合醫療保險的話，那麼獲得的補貼就會非常的大，在當地醫院如果住院可以至少報銷70%~80%，這為農民減少了非常大壓力。所以我個人覺得即使現在新農合醫療保險確實漲價比較快，而且幅度也比較大，但是為了保險起見，還是建議大家應該要交比較好，畢竟交一點錢能夠給自己和家人帶來一份保障是比較划算的，大家覺得呢？

農村泉水有點甜

醫保不交真的不行，在這裡我很負責的告訴大家，沒有職工醫療保險的一定要繳納農村醫保啊。如果不交會怎麼樣？簡單明瞭的說，如果不交農村醫保，那麼一旦生病，沒有任何保障，所有費用都要個人承擔。

農村醫保是啥？通俗點說，城鎮職工有職工保險，如果生病住院就可以報銷，農村居民沒有正式工作單位，生病住院找誰報銷去呢，所以要買農村醫保，這樣沒有正式單位的就可以報銷啦。一旦生病，不至於所有的費用都自己承擔，咱也有一定的醫療保障。不然的話，現在隨隨便便看個病都得好幾萬，如果都是個人承擔，普通的農村家庭，哪能一下子拿出來這麼多錢，如果可以報銷那就不一樣了，只要沒有用那些進口的藥品，報銷比例還是很高的。

但是有一點題主說的沒錯，那就是農村醫療保險不能累計。這個跟養老保險是不一樣的，咱們平常說的可以累計，等到退休之後一次性拿養老金的那個錢叫做養老保險，跟農村醫療保險是完全不同的兩個概念。養老保險的錢每年存上一部分，沒有人動，等到達到退休年紀之後，可以按照一定的數額逐月領取退休金。

農村醫療保險是每年10月份左右開始，一直到元旦之前，收繳下一個陽曆年度的保費，以前農村醫療保險的費用很低，也就是120塊錢，這兩年隨著物價的上漲，保費也逐年上漲，我們煙臺地區的保費應該說是比較高的了，分為兩檔，一檔是340元，另一檔是490元，學生是由學校統一收繳，費用會低一些。

雖然說醫療保險的保費額度增加，但是報銷的比例也有所上升。誰都不敢保證，這一輩子總也不得病，除非自己有職工保險或者是買了商業保險有一定的保障，否則最好是購買上農村醫療保險，因為它的費用還是比較低的，同時報銷比例又高，還是很划算的。不交真的不行，沒有保險沒有保障，負擔太重，對家庭來說真的很難承擔。

靈子

農村醫保又漲了幾乎用不到也不累計，不交會怎麼樣？

咱們農民在世就避免不了和醫生打交道，如今的農村醫保則能夠為我們看病就醫節約不少的錢。但是在農村有些人的身體卻好的不得了，一家一戶交了醫保後卻幾年都不會得病。更為重要的是隨著咱們農村經濟條件不斷髮生改善，廣大農民的生活條件變得越來越好，醫保的繳納費用也是越來越高。

如今我們這邊是每人每年二百五十塊錢，一家四口就是一千元——這對咱們農民來說是一筆不小的開支。再加上農村的醫保又不能夠累計，不少人就覺得交醫保划不來，覺得每年都是白白的浪費了錢。但就我在農村幾十年的生活經歷來看，即使再健康的人也得交足醫保費以備不時之需。至於原因您且接著往下看。

• 誰都無法預測明天
  

“天有不測風雲，人有旦夕禍福”人生在世誰也無法預測到明天會發生什麼，所以每個人都得為自己的明天和未來做一些準備，只有這樣當災難來臨時才能夠有備無患的解決掉。特別是對於咱們農民年輕時因為家庭負擔而拿命在土地上掙錢，誰也無法預測自己是否有隱疾或者一些沒有檢查出來的病。

記得去年我們村有位二十五歲的年輕人可以說是身強力壯，據他的父親講平時可以背得起兩百多斤的大米。但是就是這樣的一個人卻在過年那一天突然嘔吐，進而開始頭暈腹脹等，開始時只是以為是簡單的感冒只送到了鄉里醫院。治療了幾天沒有效果又轉到縣裡被檢查出是一種什麼疾病，後期的治療費用需要二十多萬。

這家人看兒子平時的年輕力壯就沒有交醫保，所有的費用都只能夠自己承擔，一家人又從小康變成了貧困戶。

• 如今醫保的繳納

和以前相比現在的醫保雖然價格越來越高，但是如今醫保不存在不能夠累計的現狀，今年沒有用完全可以到下年在使用。記得我去年沒有使用二百塊的醫保費，到今年卡上還是有全年的錢。現在農村的醫保和銀行卡是差不多的，咱們可以朝裡面存錢取錢，報銷的比例和範圍也是越來越廣。

和以前單純只能夠用現金繳納的方式不同，如今農村醫保還可以在支付寶和微信上進行線上繳納，還能夠領取到電子社保卡。我國目前提出了小病不出鄉、大病不出縣的建設方案，加之基層報銷的比例比較大，以後我們農村農民看病的費用也會越來越低。每個人都能看得起病將不再是夢想。

更為重要的是如今高速發展的信息社會下，除了農村醫保外，水滴籌、相互寶等也能夠為我們解決大病提供燃眉之急，我們農民的選擇方式也更加多種多樣。

以上就是我對這個問題的看法。不管何時何地看病問題都是廣大人民群眾所關心的問題，也是大家不得不重視的問題。對於處在農村的我們來說，只有為自己和家人做好每一步才能夠保障衣蛾家庭的完整運行。

愛茶者九號

2020年的城鄉醫保參保個人繳費已經開始，我們這裡的城鄉醫保參保費用從去年的220元/人上漲30元，達到250元/人。許多長期健康的村民又開始抱怨：今年怎麼又漲了，都快交不起了……總之，農民賺錢不易，對於漲而不用的城鄉醫保，許多人還是頗有微詞。

城鄉醫保是什麼？

較為官方的說法:"城鄉醫保是以大病統籌為目的，由政府引導、群眾自願參加的的醫療互助共濟制度。"簡單來說，城鄉醫保就是一種醫療保險；不同於商業醫療保險的是，新農合是國家、集體和群眾共同籌資施保的農村醫保體系。除了已經參加城鎮職工基本醫保的群眾都應當參加。

今年是我們當地城鄉居民基本醫保制度合後的首次徵繳，最大的不同是今年新農合繳費由稅務部門負責收取，村委會不再代為徵收。按照相關文件：2020年度，城鄉基本醫保國家財政補助每人每年不低於520元，個人繳費同步新增30元，達到250元。

城鄉醫保的作用

所謂“醫保”就是醫療保險，“保險”就是給未來一年的健康保障。最好是一年健健康康、醫保“買而不用”，說實話，大家還是有些心疼。這就讓人對新農合又愛又恨——收費不手軟，不買又有風險。但總的來說，購買新農合，對無力參加商業醫療保險的群體來說還是非常有必要。

過去很多農村老人，生病舍不得買藥更不敢住院，最後小病拖成大病、大病拖到送命。而參加新農合後，日常門診購藥可以報銷一大部分，通常住院也能報銷70%以上。另外，對患有需要長期用藥的兩類四等20多個的特殊慢性病，設有數千到數萬的醫療補貼；對患有需要長期住院的大病患者，還設有大病保險救助……這對農村老年人來說，簡直就是保命險。

作為新農合的參與者（也可以叫奉獻者），我知道人人都有老病的一天，我們今天繳而不用幫助了當下更困難的患者家庭。參加新農合，是以家庭為單位的，每個成員都應當繳費。至於說一家人不交，新農合是年度性質的，最大的結果就是這一年全家都不能使用新農合報銷。但如果整個社會都不交，許多農村老人和病人就失去了看病就醫的機會。

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四時農諺

今年醫保又開始交了，每人250元，去年是220，前年是180，開始幾年這種參保方法真的很讓人感到還不錯，但是慢慢的，就變味了，這種現象真的讓大家都無法接受！

1，首先是保費年年漲，跟物價一樣的，農村很多家庭人口多，一次性交個千八百的是個負擔；

2，醫療費用高，說是藥品零差價，實際上拿到手的藥品比藥房的還要貴不少，現在在村裡看病，治療一個感冒都要好幾百，在醫院做個小手術，比如闌尾炎吧，扣掉報銷的，還要一兩千，清單上是八九千，個人支付一兩千，看個病能把人折磨死；3，新農合有個返還60醫療費用的做法，這個返還只能在村衛生室和衛生院門診使用，很多沒有生病的就利用這返還的在小診所拿藥，農村大部分的人在外打工，年頭走，年底回，連這60都拿不到；

4，新聞上很多騙保的，說明監管力度不夠！

農村合作醫療一年交一年的，今年沒交費如果發生醫療住院就沒有辦法報銷，只要繳費就可以享受下一年的醫療保險，200多元還是交上好有個保障。

寄情西北

很高興回答您的問題。

農村醫保又漲了幾乎用不到也不累計，不交會怎麼樣？

農村醫保是政府扶持的項目，解決農村治病難看病貴的。基本醫療保險制度，是指按照國家規定繳納一定比例的醫療保險費，在參保人因患病和意外傷害而發生醫療費用後，由醫療保險基金支付其醫療保險待遇的社會保險制度，其目標是實現“病有所醫”。如果你不交，個人患病和意外傷害而發生醫療費用後，就不能報銷，自己需要全額付款。假如你生病了，去村衛生院拿藥或者打點滴，自己需要全額付醫藥費，不給報銷。

其實農村醫保是好東西，自己交一部分國家補貼一部門。我們交錢以後，去村衛生院拿藥，便宜的很。拿一次藥幾塊錢，打點滴幾十塊錢。今年是250塊錢一年，漲了一點，但有三點改變。第一：大病醫保範圍提升了百分之10，變成了百分之60，也就是說你去醫院看病花了10萬元，你只要自費4萬元。第二：慢性病增加，高血壓高血糖慢性的增加，減少慢性病人就醫用藥負擔。第三：起付線降低，開始有一部分錢不能報銷，今年這個起付線降低了。

作為一個旁觀者我還是希望你繳納農村醫保的。這就和我們平常的小汽車買保險一樣，我10萬的小汽車已經買了三年保險，每年3000多元。我三年多一次險沒出，是不是就是說買這個幾乎用不到就不要買了？錯，這個一定要買因為這個保險不僅是保自己還保他人，保的是安心和放心。同樣道理，每年花幾百塊錢為自己和家人買農村醫保，保的是安心和放心。保障了自己，保障了家人，更保障了一個家庭。因為現在農村家庭大病承受力幾乎為零，還是為自己和家人買一份農村醫保吧

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