03.05 足月新生儿和早产儿发展的差异是什么?

锺舒漫shersher


育儿 早产儿是否比足月新生儿智力发育低


许多早产儿有精神发育迟滞或脑瘫,但不能一概而论,如何判断早产儿智力低下宝妈和宝爸将在新生儿出生的第三天,医院将为新生儿安排脑CT和脑电图检查,并给予促进新生儿脑细胞代谢的药物,在孩子的成长过程中,父母还应有效地刺激孩子的视觉、听觉和触觉,提高他们的认知能力和语言能力,为了提高早产儿的智力水平,父母必须记住,早产儿的智力发展必须以矫正年龄来评价。



  • 注意保持室内空气湿度和温度适宜,并且要注意室内的清洁卫生,需要适当的开窗通风,保持室内空气流通,避免呼吸道疾病由于早产儿免疫力差,而且自我调节能力比较差,应该要做好室内温度的调节工作。


  • 尤其在各个大城市里,对早产儿的救治工作进行得很好,早产儿的死亡率、后遗症发生率都有显著降低,同时,新生儿神经发育、营养发育等健康保障方面的工作相对来说进行得也比较良好。


新生儿 早产儿的弱点及护理


  1. 吸吮和吞咽反射能力不成熟,婴儿通过吮吸和吞咽来吸收营养,但早产儿的吸吮和吞咽协调功能应熟到34周才能成熟,如果这些功能不成熟,不仅会阻碍宝妈的喂养,而且容易引起呼吸道吸入。最有效的方法是产后,尽早监测早产儿和足月儿的大脑,并进行对比,同时对其大脑进行跟踪扫描和评估。

  2. 但由于孕妈的生育年龄滞后、精神压力增大、多胎、人工授精等各种原因,有的宝宝胎龄少于37周就着急地出来,这些心急的宝宝就是早产儿。早产儿胃容量很小,胃窦和十二指肠的动力学还不成熟两者之间,缺乏协调的活动收缩幅度、传导速度和食管下括约肌压力均降低,胃排空减慢因此,早产儿比足月儿更容易发生胃食管反流早产儿的身体、智力和能力上都会稍落后于足月儿,这是父母们一直为之揪心的地方。

正确的对待小生命,每一个生命都值得被尊重


对于早产儿,因为出生过早,身体虚弱无法调节自身的体温,这时,保温是最重要的需要特殊的保温台来保护小宝宝和防止低温面对小宝宝,我总觉得他们很软弱,需要大人充当代理人,没有抵抗力

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安然妈妈育儿经


很荣幸回答这个问题,我是知妈,你身边的育儿专家。


早产儿相比足月新生儿来讲,被迫降生时身体尚未做好离开子宫的准备,因此常会出现健康问题。早产儿的残障率(比如脑瘫)甚至死亡率都更高。在美国,非裔和原住民的新生儿死亡率最高的原因就是早产。

因为存在健康隐患,早产儿在出生后会立即接受专门治疗和帮助。根据婴儿早产的提前时间,产科医生或儿科医生可能请一位新生儿专科医生(擅长早产儿或重症婴儿护理的儿科医生)来确定婴儿是否需要某些特殊治疗。


下面是早产儿最常见的一些问题:

■呼吸窘迫综合征是因婴儿肺部发育未成熟而引起的呼吸异常。早产儿的肺部缺乏表面张力素一- 种维持肺部张力的液体状物质。人工合成的表面张力素可以用来治疗呼吸窘迫综合征,同时配合呼吸机改善呼吸状况,维持正常血液含氧量。有些时候,超早产儿可能需要长期输氧治疗,有时甚至出院回家后仍需要氧气治疗的辅助。

■支气管肺发育不良或慢性肺病是医学术语,用来描述出生几周甚至几个月后仍需要吸氧的婴儿。这种罕见的症状分很多种,但随着婴儿的肺部逐渐发育成熟,症状会逐渐好转。

■呼吸暂停是早产儿的常见症状,表现为呼吸突然暂时中断(超过15秒),通常会伴随心跳减缓,也称为心率过缓。通过脉搏血氧仪可监测到血氧饱和度降低。大部分婴儿出院回家时症状已经随着发育自然缓解。

■早产儿视网膜病变(ROP )是由视网膜发育不完全导致的眼部疾病。大部分患儿无需治疗也会好转,但严重病患需要治疗,极少数需要激光手术。可以由儿童眼科医生或视网膜专家确诊,如果有治疗需要,医生会推荐治疗方案。

■黄疸是由一种名为胆红素的物质在婴儿血液中积累造成的,令婴儿的肤色发黄。黄疸的发病不限人种和肤色。治疗方案包括让婴儿赤裸全身接受特殊光线照射(照射时会将眼睛遮住以保护眼睛)。

■其他早产儿的偶发病症包括早产儿贫血(红细胞数量降低)和心脏杂音。


知妈故事


毋庸置疑,早产儿的发育受到的制约因素更多,需要更加积极的评估判断是否孩子完成了“弯道超车”的追赶生长的任务。通常,家长们会以孩子的体重来衡量孩子们生长发育的情况。通过这种直观的方式,家长们很容易理解早产儿发育上存在着明显的“先天不足”。早产儿的出生体重是低于2.5公斤的,而足月儿分娩时的平均出生体重达到了3.3公斤。很显然,早产儿离这一“平均出生体重”是存在一定的差距。为了达到这一“平均体重”指标,需要通过孩子们的“后天努力”,才能追赶上足月儿的“平均体重”。

那为什么将这个平均体重打上引号呢?是因为光以平均体重来衡量孩子的生长发育并不科学。正确的评估孩子的生长发育状况是通过孩子的生长发育曲线图来衡量的。换句话就是说,孩子的生长发育是一个动态的过程,如果固定以一个值来判断,就如同“刻舟求剑”一样。当早产儿生长时,足月儿同时也在生长。

客观评估早产儿的发育标准是胎儿宫内生长发育曲线和出生后生长曲线。宫内生长曲线代表的是早产儿理想的生长目标,宫内发育良好是指孩子的生长发育达到了理想的发育速度。而此时的胎儿体重大多处于胎儿平均体重的第十到第九十位的范围内,称为适于胎龄儿。这样的孩子并非不正常。但是需要医务人员指导家长合理喂养,将孩子的发育曲线调整为一个较为合理的曲线。(尽量向第二根曲线和第三根曲线靠拢)

最直观的评估孩子生长发育的方法是将孩子生长发育时期的各项数值描绘在图上进行比较,通过曲线的发展趋势调整孩子的营养摄入情况,使得孩子发育曲线处于一个正常状态。大多数的早产儿在宫内的发育都处于第二根曲线和第四根曲线之间。而娩出后由于营养摄入的不足,许多早产的孩子出现了宫外发育迟缓的情况,生长发育曲线就会有所偏离。需要积极评估调整喂养方案。

通常要求出生后的早产儿赶上出生后的生长曲线生长速度,争取达到宫内的理想生长的发育速度。(早产儿每天体重增加10~15克/公斤体重是较为理想的状态。)因此,相比于足月儿而言,早产儿对营养的需求更高,极易由感染和胃肠道吸收的因素出现生长发育上的问题。需要家长密切关注。


儿科恩铭


我就不说那么多了,新生儿这块虽然不是新生儿科医生,但是有切身体会。一般来说只要是早产儿都是肺部发育以及体重问题,特别是肺部,反复的肺部感染都是肺部发育不良造成,一般都会用到猪肺或者牛肺,这都是张开肺部的药物,几千块,但是肺部发育还是要一段时间,家比较难带。体重有一个专门的生产曲线,看看有没有达标。当然其他的诸如坏死性小肠炎什么的也发病率不低。总而言之还是肺部。


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