08.24 为什么很多癌症一发现就是晚期?

肺癌:约30%~40%的病在确诊时为局部晚期,40%的病人确诊时发现有远处转移(肺癌确诊时为早期病例的只有20%~30%)。

肝癌:临床上大多数求诊时病期已属于中晚期,手术切除率只占20%左右。

胃癌:早期胃癌所占比例较低,约1.5%~4.7%,绝大多数为进展期胃癌。

的确临床工作中癌症一发现经常都是晚期,这是为什么呢?

首先,一个很重要的原因就是癌症早期症状不典型

就拿肺癌来说,常见的症状就是咳嗽、咳痰、发烧等,这些症状与慢性支气管炎、肺部感染、肺结核,甚至感冒的症状都十分相似,很多患者有了上述症状想到也是“熬一熬”挺过去,根本不会放在心上。再者,两片肺叶待在偌大的胸腔内,有足够的空间任其肿瘤疯狂增长;而且只有当肿瘤长到一定体积的时候,侵犯胸壁才会引起胸痛,侵犯支气管才会咳血,当有这些严重、典型的症状出现的时候才看病,这时候基本都是晚期。

为什么很多癌症一发现就是晚期?

其次,目前没有一种检查手段能很好地排查早期所有癌症

现在很多癌症都有它固定的检查方式:

  • 肝癌:腹部彩超+AFP;肺癌:低剂量螺旋CT;胃癌、肠癌:纤维内镜;宫颈癌:T宫颈细胞学检查+HPV病毒;乳腺癌:乳腺彩超或钼靶

....等等

发现没有, 每一个癌症都有它固定的检查方式,我们不可能将所有的检查做一遍来排查所有器官是否患癌,显然不现实。

为什么很多癌症一发现就是晚期?

所以我们医生强调的是,针对高危人群查相应的癌症(所谓高危人群,就是得改癌症可能性比普通人更大,比如长期抽烟,年过45岁,有肺癌家族史,那么他就是肺癌的高危人群)。

大多高科技验癌,不靠谱

有人又会问了,不是有“一滴血”验癌症么,所谓的一滴血就是抽血查肿瘤标志物,靠肿瘤标志物筛查癌症就是商家操作的一种噱头,名过其实。所以,没有什么经济实惠、简单粗暴的手段来直接排查所有癌症。

很多癌症一发现就是晚期,这是肿瘤本身生长特性和目前检查手段综合因素导致,想避免这个悲剧,也只能靠百姓自己,多留意自己身体变化和不舒服的症状,定期做一些常规的身体检查;再是针对自己本身,看自己是不是相关癌症高危人群,重点查相关癌症,做到有的放矢。


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