豆焖饭
总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化斑块最主要的成分，而动脉粥样硬化斑块又可引起血管堵塞，导致狭窄。随着病情的加重，冠心病、脑卒中等心脑血管疾病就有可能会发生，这点我相信很多人都很清楚。体检时一旦发现血脂异常，首先需要注意的就是控制饮食、加强运动、控制体重等使血脂降下来。
那么，血脂达标后，原本堵塞的血管就能够疏通吗？
对于已经动脉斑块引起血管堵塞的病人，大部分情况都会服用他汀类药物以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，并且有稳定斑块，防止斑块脱落的作用，甚至有可能会逆转斑块。但要想完全消除斑块，目前来讲还是不大可能的。而且，导致血管堵塞的原因还有年龄、家族遗传史、高血压、糖尿病、吸烟、大量饮酒等危险因素。因此，即使血脂达标，也有斑块脱落的风险，从而引起血管堵塞。当然严格控制血脂水平，是降低心血管疾病发生风险非常重要的措施。高危患者总胆固醇需维持在4.1mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇需维持在2.6mmol/L以下；极高危患者总胆固醇进一步降至3.1mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下。
总的来说，为降低斑块脱落风险，减少心血管事件的发生，不仅需使血脂严格达标，还要控制血压、血糖等指标，同时需维持健康体重、戒烟限酒等以减少血管的损害。
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我是医师杨浩，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普
血管狭窄、堵塞是导致心脑血管疾病的关键因素。也因此，对于血管健康的问题，一直是中老年人群比较关注的。
胆固醇和低密度脂蛋白降下来之后，堵塞的血管能够疏通吗？
胆固醇是血脂主要组成成分之一，胆固醇升高预示为高血脂，是常见的慢性疾病之一。而高血脂是导致动脉粥样硬化，使得血管狭窄、堵塞的罪魁祸首。
1、胆固醇与血管堵塞：胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，其中前者为好“坏胆固醇“，是导致动脉粥样硬化的元凶。这是因为低密度脂蛋白胆固醇在转运过程中发生氧化，会堆积在血管壁，导致动脉粥样硬化，并逐渐形成斑块。而斑块继续增大会是不稳定斑块破裂，就会使得血管狭窄、堵塞。因此，可以说，高胆固醇血症是导致血管堵塞的高危因素。但是，这并不是说胆固醇降下来，血管就能疏通了。
血管堵塞是一个漫长的过程，其最初是由动脉粥样硬化发展而来，而动脉粥样硬化是增龄的产物，从青年时期其实就已经出现，老年时期达到高峰。而动脉粥样硬化是一个不可逆的过程，也就是说一旦形成就无法逆转。我们要做的只能是尽量延缓其发生和发展，减缓斑块继续长大，稳定斑块，以预防血管堵塞。因此，降低胆固醇只是防治血管堵塞的手段之一，而无法实现疏通血管的目的。需知，若胆固醇无法降下来，就会使得多余胆固醇堆积在血管壁，加速斑块形成，使得血管堵塞更易发生。因此，降低胆固醇是预防血管堵塞的关键。
2、如何预防血管堵塞：降低胆固醇是预防血管堵塞的关键，而想要降低胆固醇还需从药物治疗和生活方式干预两方面入手。药物治疗主要包括他汀类药物；生活方式干预包括低脂肪、低胆固醇、低热量、低盐、低糖饮食；加强锻炼，坚持每天运动30min；戒烟忌酒；切忌过劳、熬夜，保持规律作息；保持良好心态等。
王药师心血管讲堂
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对于存在动脉粥样硬化及斑块的人来说，把低密度脂蛋白降下来的并控制在目标水平是必须要做到的，因为在血管病变的发生中，低密度脂蛋白起着至关重要的作用，它是将脂肪运送进血管内皮中并引发炎性反应的主要因素。
因此，在防治动脉粥样硬化及斑块中，在去除导致血管内皮损伤因素的基础上，严格控制低密度脂蛋白将起到事半功倍的效果。但是向血管内皮中运送脂肪是单向运动，即进入血管内皮中的脂肪并不会因低密度脂蛋白水平的降低而被运送出血管内皮外，这些进入血管内皮的低密度脂蛋白及脂肪只能是被“内部处理”。
这种“内部处理”过程实际上是机体产生大量吞噬细胞进行吞噬，而这个吞噬过程从本质上来讲是一个炎性反应的过程，脂肪便被脂质化而发生变性，这些变性物质会破坏并取代正常的血管结构，因此动脉粥样硬化及斑块形成后是很难被清除掉的。
而血管之所以会发生堵塞，主要原因有两个：一是动脉斑块不断长大，向管窥凸出导致管腔狭窄，二是斑块破裂后，其中的脂质物暴露在血液中引起血小板聚集形成血栓。这两种情况并不是降低了低密度脂蛋白就能改变的。
但是低密度脂蛋白降低后，动脉粥样硬化及斑块的进展会得到有效控制，斑块继续长大的机会大大减小，对避免血管堵塞进一步加重起着积极的作用。要想取得这样的效果，低密度脂蛋白有一定的控制目标，且因人而异，比如：
存在动脉粥样硬化及斑块发生风险但尚未发生时，低密度脂蛋白要控制在2.6mmol/L以下
已经发生了动脉粥样硬化及斑块的心脑血管病患者，低密度脂蛋白要控制在1.8mmol/L以下
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天天听健康
一，高血脂的主要危害是会导致动脉粥样硬化，血管变窄，血凝块堵塞。易引发心梗，脑梗。因此通过服降脂药可有效降低胆固醇，降低低密度脂蛋白，改善内皮功能，抑制血小板聚集，稳定堵塞血管的班块。
二，降脂药不是琉通血管的药，也没有疏通堵塞的血管功能。也就是说降脂药只治标，不治本。因此血管已堵塞，要降低冠心危险性，在医生指导下需打持久战，继续服降脂药。
三，血胆固醇每降低1%，冠心病危险性下降2%。低宻度胆固醇每增加O.26毫摩/升，冠心病危险增加IO%。高宻度胆固醇每增加O.13毫摩/升，冠心病危险下降IO%。因此动脉粥样硬人，控制血脂十分重要。因此已血管堵塞人，尽管血脂下降了，对控制血脂不能掉以轻心。血脂下降了，不等于血管堵塞疏通了。
