浙江在線-健康網6月19日訊（浙江在線記者 梁婧嫻 通訊員 方序 魯青 史丹暉） “醫生，請你一定要幫幫我！”
前幾天，浙醫二院牙周病專科陳莉麗醫生的診間來了一位準媽媽，她戴著口罩，眉眼間難掩焦慮。這位準媽媽叫小方，她的下前牙長了一個核桃般大小的“瘤子”，折磨得她吃不下也睡不著。
事情要從3個月前說起。
3個月前，小方發現自己懷孕了。就在全家人開開心心準備迎接新生命的時候，小方卻發現自己吃東西和刷牙時牙齦總是出血。起初，她以為是 “上火”，並沒有放在心上。又過了2個多月，小方注意到，不僅牙齦出血一直沒有好轉，連下前牙牙齦也不知道什麼時候腫出一個肉瘤來，吃飯時常常會咬到，一碰就出血。小方不敢刷牙，甚至不敢吃東西了，她這才意識到問題的嚴重性。等到醫院就診時，她已經懷孕5個月。醫生看到她嘴裡的“瘤子”後，建議她生完寶寶後再治療。
“離寶寶出生至少還有4個多月，可是我現在連吃飯都成了問題，怎麼辦呢？”萬分沮喪的小方來到了浙醫二院口腔內科。
詢問了小方的情況後，陳莉麗醫生對她進行了口腔檢查，發現這位準媽媽口腔衛生欠佳，有大量軟垢（牙面上黏黏的黃白色髒物）和較多的牙結石，除了下前牙的牙齦瘤以外，其餘部位的牙齦也有不同程度的充血紅腫。
“這是妊娠期齦瘤和妊娠期齦炎。”陳醫生告訴小方，她需要先進行牙周基礎治療，再切除牙齦瘤，最重要的是，必須重視口腔衛生和口腔健康護理。
什麼是妊娠期齦瘤？
“準媽媽們從懷孕起，血液中的雌性激素，尤其是黃體酮水平上升，會使牙齦中血管增生，血管的通透性增強，容易誘發牙齦炎，也就是妊娠期齦炎。” 陳莉麗醫生解釋說，妊娠期齦炎嚴重者，會在牙齒之間的齦乳頭處形成一個或多個“小瘤子”，這就是妊娠期齦瘤。如果孕婦在懷孕前有刷牙時牙齦出血、牙齦腫脹等情況，在妊娠2～3個月後，這些情況就會加重。
事實上，妊娠期齦瘤並不一定要等到生完寶寶才可以進行治療，恰恰相反，越早治療效果越好。可以先進行牙周基礎治療，也就是“大掃除”，去除引起牙齦炎症的“罪魁禍首”——牙菌斑，使齦瘤體積縮小，再看情況進行手術切除。
經過牙周基礎治療後，小方的牙齦瘤體積縮小，陳醫生通過牙周手術切除了困擾她幾個月的齦瘤。
【妊娠期齦瘤小知識】
妊娠期齦瘤長什麼樣？
（下方高能預警）
哪些準媽媽容易得妊娠期齦瘤？
像小方這樣的準媽媽還有很多，妊娠期齦瘤最容易發生在孕前已經出現牙齦炎症的準媽媽。小方在懷孕前就已經有牙齦炎症，但並未引起注意，更沒有到醫院進行治療，在妊娠前未進行孕前的口腔檢查，因此最初的牙齦炎症為後來的牙齦瘤埋下了種子。
準媽媽們可以自己對著鏡子簡單判斷一下牙齦是否有炎症：健康的牙齦顏色呈淡粉色，菲薄而緊貼牙面。刷牙、吃東西都不會出血。健康牙齦長相是這個樣子的↓↓
口腔衛生不佳，牙齦發生炎症病變時，牙齦顏色會呈現不健康的深紅或暗紅，牙齦形狀會從“扇貝樣”變成圓滾滾的“球狀”，牙齒表面堆積黃白色的軟垢和牙結石，常常伴有口腔異味，牙齦充血紅腫，刷牙、吃東西就會出血。如準媽媽們發生上述症狀又不敢刷牙，導致軟垢越積越多，牙齦出血腫脹症狀更加嚴重。
妊娠期齦瘤要怎麼治呢？
牙菌斑是妊娠期齦炎和妊娠期齦瘤發生的主要病因，治療重點就是控制牙菌斑（牙周基礎治療）。經過完善的牙周基礎治療後，可獲得理想的治療效果，如剩下的妊娠瘤體積不大，可以在生完寶寶後進行手術治療；而齦瘤體積較大，影響進食，可考慮在孕期進行手術切除。
除了醫生的幫助，準媽媽們還有三大法寶：牙刷、牙線、牙縫刷。
【孕前檢查】
吃瓜群眾們要問了，我一胎沒事啊，順利度過啊，二胎之前還要再口腔檢查嗎？答案是肯定的，每次懷孕之前都要進行全面的口腔檢查。
近2年來，因為妊娠期齦瘤來浙醫二院牙周病專科就診的患者越來越多，這可能和“二胎”放開有關。二胎媽媽們大多年齡在30週歲以上，而牙齦充血腫脹的牙周疾病發病率和嚴重程度隨著年齡的增大而增高，尤其是35歲以後，發病率明顯提高。妊娠期婦女如果患了牙周疾病，還可能會引起早產、低體重出生兒、胎兒畸形，甚至流產。因此，必須要做孕前的口腔健康檢查。
下面這份“口腔健康寶典”送給準備生寶寶的你!
1.準媽媽們務必做好口腔衛生清潔工作，以減少牙齦炎症，防止妊娠期齦炎和妊娠期齦瘤的發生。常用的工具有：牙刷、牙線、牙縫刷。
2.孕前必須要做口腔健康檢查，及時處理已有的口腔問題。如果發現有牙齦出血紅腫等牙周疾病，需要進行必要的牙周治療後再懷孕。
3.孕期出現牙齦出血、牙齦增生等情況，應儘早到醫院檢查並且接受牙周治療。
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