一隻孤獨的美食家

痛風是嘌呤代謝紊亂，導致血尿酸異常升高的一組疾病，其臨床特點包括高尿酸血癥、痛風石、關節畸形、腎臟損害和尿路結石等。合理飲食可以減少痛風復發，延緩痛風併發症的發展。

什麼食物是痛風的“雷區”呢？

1. 限制高嘌呤食物 嘌呤在體內可以代謝成尿酸，減少高嘌呤食物的攝入有利於降低血尿酸水平，減少痛風發作。常見的高嘌呤食物主要包括：各類海鮮、啤酒和動物內臟（肝臟、腎臟、心臟、腦、腸、肚），畜禽瘦肉也含有不少的嘌呤，但其營養價值很高，為了保證基本的優質蛋白、鐵、鋅和B族維生素攝入，在痛風非急性期的時候，畜禽瘦肉可以水煮棄湯（嘌呤是溶於水的，水煮可以去除很多肉裡的嘌呤）後食用。當然如果是急性期，以上食物就儘量不要碰了。因為限制了肉類和海鮮，為了保證充足的優質蛋白攝入，低嘌呤高優質蛋白的雞蛋和牛奶應該增加攝入。
2. 少吃促進尿酸合成和抑制尿酸排洩的食物 酒（不管是白酒還是啤酒）和果糖（如富含果糖的蜂蜜和各種甜食甜飲料）攝入會促進尿酸的合成，而且酒的攝入還會抑制尿酸排洩。以上食物是痛風患者應該儘量避免攝入的。

營養科普趙之德

高尿酸與“高血糖、糖尿病、高血壓”齊稱“四高”，不僅僅是因為他患病人群越來越廣，更是因為高尿酸血癥患者稍不注意就會變成痛風。痛風有多痛相信得過的人都不會忘，七尺男兒都會因此落淚。

高尿酸如何調節呢？既然是一種吃出來的病，那麼飲食方面肯定是要特別去注意了！什麼該吃什麼不該吃，痛風患者心理應該有桿秤！

尿酸高的“三禁忌”要記好

禁吃高果糖食物。因為血液中的果糖含量上升，會導致尿酸含量迅速增加。

禁吃吃調味料。蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、濃縮雞汁等食品調味料的嘌呤含量也很高。

禁喝啤酒：酒精中嘌呤含量可不少，可增進尿酸排洩，增加痛風或高尿酸風險。

下面禁食列表一定要記好了：

豆漿、豆腐腦、甜酒釀、花生漿、碳酸飲料、蘑菇/竹筍/菠菜湯、魚/雞/骨豬肉/羊肉/牛肉/內臟等燉的湯，麵館反覆煮麵/水餃湯，大豆、花生、柿子、香蕉、蟹黃、魷魚、墨魚、腦花、肥肉、肥牛、火鍋湯。

痛風“三食”，多吃降尿酸

尿酸偏高的朋友飲食上要多注意食用這3類食物：

• 蘇打水：保持每日1500-3000毫升，不要一口氣喝完，可以少量多次的！
• 高鉀的食物：尿酸高要多吃高鉀食物，鉀能很好的分解尿酸，阻止尿酸結晶，食物可以吃上海青，香蕉、西芹、紅棗、葡萄、茄子，冬瓜等。這些食物可以每天多吃。
• 黑色食物：黑色食品有補腎的功效。通過強化腎臟功能，使尿酸順利排洩。黑色食品主要有黑米、黑芝麻、黑木耳、黑豆等。

尿酸高除了常喝白開水外，可以在水裡加這幾種小植物，可以幫助降酸，菊苣、梔子和葛藤、桑葉、百合。

這本是古籍裡記載治療“腳氣病”的方子，因為古代痛風又叫腳氣病。古籍稱之為“葛藤梔子茶”。

現代人們經過研究發現這種幾種植物呈弱鹼性，並且其本身富含的有機酸類和糖類有利於分解尿酸微結晶，所以尿酸高的痛風患者應該多次的喝，促進尿酸通過代謝排出，減少其在身體積聚。對於溶解痛風石，防止痛風發作作用是極好的。

也有茶商將此方製成袋泡的“葛藤梔子茶”

• 菊苣含有菊苣酸、菊苣根多酚具有降低尿酸、三酰甘油的功效；

• 梔子含有梔子苷，可以促進尿酸排洩，還具有清熱解毒、鎮痛的作用；

• 百合中含有秋水仙鹼，有效溶解尿酸；

• 桑葉具有利尿排毒作用，幫助尿酸排洩；葛藤具有預防痛風發作的作用，一般不單用，跟前面4種藥材搭配效果好。

常喝這五種材料組成的葛藤梔子茶可以幫助尿酸吸收，降低血清尿酸水平，緩解痛風性關節炎，很適用於痛風患者。沒患痛風的人，喝了也有助於降尿酸，預防痛風。痛風彆著急，慢慢調養，畢竟是一口一口吃出來的！你得一點一點降下去！

健康中醫學堂

痛風究其根本是嘌呤代謝障礙引起的尿酸生成增多或者排洩減少引起的。而嘌呤是細胞中的遺傳物質成分之一，人體中有無以計數個細胞，大部分細胞具有一定的生存週期，隨著新陳代謝，一部分細胞凋亡，一部分細胞新生，死去的細胞中嘌呤是人體中尿酸代謝的主要來源，佔80%左右，剩下的20%尿酸來源於食物中嘌呤的攝取。痛風通常表現為急性發作的關節炎，劇烈疼痛，如刀割。而飲食不當，勞累，關節收到寒冷刺激是痛風發作的最主要誘因。

因此非要說痛風的飲食雷區是什麼？我的答案是高嘌呤飲食是相對的雷區，如動物內臟雞肝，鴨肝，鵝肝，豬肝，羊肝，肥腸，雞雜，牛雜等;扇貝，基圍蝦等帶殼海鮮，河蟹;啤酒，白酒等發酵酒，幹黃豆，幹綠豆，紫菜，幹香菇，猴頭菇，幹木耳，腐皮，豆皮等食物。這類食物由於嘌呤含量特別高，因此即使少量得食用，也會增加痛風發作的風險，所以建議最好不吃。

中等嘌呤飲食是相對安全的區域，可以適當食用，如瘦肉，牛肉，羊肉，魚肉，雞，鴨，兔等肉類，豆腐，豆漿，花生等。人體每日有必須的營養需求，這些肉類食品是蛋白質的主要來源，不吃還不行，但是不建議吃的太多，要控制量。

絕對安全區域，新鮮蔬菜水果，嘌呤含量非常低，可以放心吃。同時要多喝水，每日飲水量大於2000ml，可以促進尿液排洩。總之，尿酸的飲食，有些也是跟個體差異相關，有的人飲食控制的非常嚴格，還是會發生痛風發作，那麼這類人的高尿酸跟飲食的關係不大，更多的是遺傳因素引起嘌呤代謝紊亂，這類痛風更多的是需要在飲食控制的基礎上，加用藥物治療。

急診科鮮醫生

痛風患者的飲食習慣對於病情控制很重要，但痛風患者飲食上並沒有完全不能碰或者不能吃的雷區。我們要正確認識痛風，從日常生活中做起，注意保持良好的生活習慣，並在醫生指導下進行規範化的藥物治療，以達到長期穩定控制病情，減少併發症發生的目的。

關注健康，關注作者。

醫帶漸寬

痛風患者的飲食應該忌海鮮、紅肉、動物內臟（如肝、胰、髒、腦和肚）、其他嘌呤含量高的食物和甜飲料。下面“問上醫”為您詳細介紹痛風飲食的注意事項，希望能解決你的一些困惑。

1.飲食和痛風的關係

痛風與嘌呤分解後產生的尿酸有關。如果血液中尿酸水平過高，關節周圍形成尿酸結晶並積聚，就會出現痛風。一部分嘌呤天然存在於人體內，而外源性的嘌呤主要來自食物。

如果從飲食中攝入過多嘌呤含量高的食物，也會提高尿酸水平，引發或加重痛風。因此，痛風患者需要注意自己的飲食，儘量不吃或少吃嘌呤含量高的食物。

2.痛風患者的飲食禁忌

①限制嘌呤攝入：嘌呤是細胞核中的一種成分，動物性食物中嘌呤含量較高。儘量禁食動物內臟（肝臟、胰臟、腎臟、腦、舌和肚）、蝦蟹、蛤類、肉汁、肉湯、雞湯、扇貝、沙丁魚、鯡魚、鳳尾魚、鯖魚。

②控制總熱量攝入：不吃碳水化合物、蔗糖和蜂蜜，因為它們果糖含量高，會加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。

③限制蛋白質攝入：不要從肉禽魚類中補充蛋白質，不吃黃豆、豆腐和豆乾等豆製品。

④減少脂肪攝入：脂肪會減少尿酸排出，不吃油炸食品、奶油和肥肉等高脂食物。

⑤限制鹽的攝入：得了痛風並不是完全不能吃鹽，而是應該將每天的吃鹽量限制在2-5克。

⑥不要喝酒：酒精有抑制尿酸排洩的作用，長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加。

⑦不吃辣椒等調料：辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生薑等調料均能興奮植物神經，誘使痛風發作。

⑧不吃火鍋：火鍋的食材主要是動物內臟和海鮮，如果還喝啤酒，嘌呤含量會非常高。

3.常見食物的嘌呤含量表

雖然飲食不能治癒痛風，但是可以幫助降低血液中的尿酸水平，減少痛風發作的風險。以下是常見食物的嘌呤含量表，可供痛風患者參考調節自己的飲食。

小貼士：痛風患者要多吃瓜果蔬菜等嘌呤含量低的鹼性食物，少吃肉和魚等酸性食物。飲食清淡、低脂低糖和多飲水，可幫助體內尿酸排洩。

　　痛風是日常生活中比較常見的一種疾病，好發人群為男性青壯年，多與輕度外傷、暴食高嘌呤食物或過度飲酒、手術、疲勞、情緒緊張、內科急症等有關係。痛風所引起的症狀，主要表現為關節疼痛、關節腫脹、關節畸形等，這些症狀嚴重的影響到病人日常的生活和工作。

　　患痛風后的飲食極為關鍵，飲食不當，會使痛風症狀加劇，給治療帶來困難，反之，對緩解痛風症狀，避免復發是有積極作用的。有些食物是痛風的“雷區”，痛風患者，連碰都不能碰，這些食物主要包括以下幾類：

　　一、痛風病人不能吃脂肪高的食物，這是因為過多的食用脂肪會減少尿酸的排出，造成體內血尿酸濃度增加，從而加重痛風的症狀。

　　二、痛風病人不能吃含鹽高的食物，這是因為如果體內攝入鹽分過多，會造成小動脈痙攣，血壓升高，促使腎小動脈硬化過程加快，這對痛風的治療，是極為不利的。

　　三、痛風病人不能飲酒，尤其是不能喝啤酒，這是因為啤酒中含有較多的鳥苷，經過身體代謝後會產生嘌呤，誘發痛風發作。

　　四、痛風病人不能吃酸性食物，這是因為酸性食物會使體內尿酸鹽的含量增加，從而使痛風的症狀加重。

　　五、痛風病人不能吃辛辣、刺激性較強的食物，因為這類食物會興奮植物神經，誘發痛風的發作。

　　六、痛風病人最忌諱就是吃嘌呤高的食物，食用這些食物，就好像在血液中注射了一劑尿酸，可想而知，對痛風病人有多大的傷害。

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家庭醫生在線

痛風作為健康殺手屬代謝性風溼病，嚴重影響患者的生活質量，而治療痛風的頭等大事就是忌口！

根據《2016 中國痛風診療指南》指出痛風的病理學基礎主要為嘌呤代謝紊亂和（或）高尿酸血癥，還與炎症小體的激活有關。對痛風患者的飲食指導原則是1、減少高嘌呤的食物攝入；2、減少富含果糖飲料的攝入。是減少而非禁食，也就是說，沒有 100% 的不能吃的食物，但不能隨意吃！那現在讓我們來了解下哪些食物是痛風患者的“雷區”，即高嘌呤、高果糖的食物：

1、最好別吃的：動物內臟(肝、腎、心等)，正如有句話說“豬肝、鵝肝雖美味，痛風當忌嘴。”骨髓、貝類（扇貝、蠔）、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁。

2、少吃點的：

①肉類，特別是紅肉類（豬、牛、羊、火腿、香腸、鹿、兔肉等）。

為啥？高嘌呤唄。

②魚類：特別是沙丁魚、鳳尾魚、鰻魚、鯡魚。

為啥？嘌呤高唄。

③高嘌呤蔬菜類：豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、菠菜、蘑菇、香蕈等

為啥？高嘌呤！

⑤粗糧、五穀雜糧等。

為啥？都是豆，嘌呤能不高嗎。

④含果糖飲料：橙汁和蘋果汁、可樂、果粒橙等。

為啥？果糖是一種單糖類，其代謝產物就是尿酸。很多年輕患者，不飲酒，不喜歡吃內臟、海鮮、肉湯，但就是喜歡喝飲料，結果血尿酸居高不下。

⑥高脂肪食物：奶油、花生、油炸小吃。

為啥？脂肪可減少尿酸排出呀。

要知道建立良好的飲食習慣尤為關鍵。進食應定時定量或少食多餐，不要暴飲暴食或一餐中進食大量肉類。少用刺激性調味食品（如辣椒、生薑、大蒜、胡椒、桂皮），鹽也要少吃（食鹽攝入過多，會使小動脈痙攣，血壓升高，促使腎小動脈硬化過程加快，促使尿酸沉澱的作用），飲食清淡不會錯。海產品、肉類及高嘌呤植物性食物煮後棄湯可減少嘌呤量。

（本答案由中山大學孫逸仙紀念醫院辛莉提供）

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逸仙藥師

痛風，是現代生活中比較常見的一種疾病，所引起的症狀主要表現為：關節疼痛、關節腫脹、關節畸形等，症狀嚴重時常會影響到病人日常的生活和工作。痛風病的發作與患者的飲食關係密切，如果吃了不適合的食物，病症發作的頻率與成都都會比較嚴重。那麼，痛風病人的飲食“雷區”到底有哪些呢？

痛風病人的飲食禁忌

痛風病人，在日常飲食上應極為注意，若飲食不當則易引起痛風症狀發作或者導致症狀加劇，更是會給治療帶來一定的難度。痛風病人在日常的飲食當中應該遵循一定的原則，如：

嘌呤含量高的食物

嘌呤的居高不下，是痛風患者發病的直接原因，因此患有痛風的人在日常飲食中應該避免攝入嘌呤含量高的食物，以防誘發痛風病症；

高油脂食物

經常食用油脂含量高的食物會增加體內的脂肪含量，而過多的脂肪又會減少尿酸的排出、增加人體內血尿酸的濃度，從而會加重痛風病症；

含鹽高的食物

鹽的主要成分是鈉，而人若攝入過量的鈉，則可能會導致小動脈的痙攣，從而易促使小動脈硬化過程加快，不利於痛風的治療；

飲酒

痛風病人應禁止飲酒，尤其是啤酒，因為啤酒中含有的酒精和鳥苷酸對於尿酸的排出有著不利的影響，易誘發痛風。

辛辣食物

辛辣的食物多含有刺激性的成分，且大多屬於刺激性較強的食物，這類食物的刺激性會直接作用於神經系統使之處於興奮狀態，易誘發痛風的發作。

對於痛風患者而言，除了以上的飲食禁忌外，還有非常重要的一點需要引起痛風病人的注意，即對水的飲用。現實生活中，很多痛風患者都忽略了水的重要性，喝水量更是遠遠不夠，但實際上，對於患有痛風的人來說，多喝水是有利於病情控制的，因為尿酸可通過尿液排出，降低體內的血尿酸濃度，從而減輕痛風症狀。所以痛風病人應該多喝水，每天的飲水量在2000-3000ml之間最為適宜。

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我是王桂真，歡迎您關注【王桂真營養師】頭條號，一起聊聊健康，讓我們吃的健康，吃的放心

王桂真營養師

痛風是我們生活中十分常見的慢性疾病，發作時常常疼痛劇烈、難以忍受，需要我們引起足夠的重視。在痛風的發生、發展過程中，飲食因素佔有重要的地位，良好的飲食習慣對於病情的控制必不可少，痛風患者的日常飲食的確會受到限制，相對來說生活質量也會有所下降。但我們也不必過於擔心，嚴格意義上來說，痛風患者並沒有完全不能吃、不能碰的東西，只要要注意攝入量、頻率和方式。今天我們就一起來學習下痛風的相關知識。

銀杏葉的守望

很高興為你解答！

什麼食物是痛風的“雷區”碰都不能碰？

有一種食物可能不能說痛風的“雷區”碰都不能碰，但是切實嚴重了，出現一系列爆炸反應還是可能的！醫學小偵探是廣東醫生，大家都知道廣東人，或者說南方人都有一個習慣，那就是喜歡喝茶，對於很多人來說喝茶確實有不少的好處，尤其是長期服用普洱茶可以降低心血管的疾病風險。

但是對於痛風患者來說，並非如此，喜歡喝茶或者喝多了，很可能誘發秋水仙鹼藥物服用過量而導致中毒現象！我在臨床上，就碰到過一個潮汕的男性痛風患者，喜歡喝功夫茶，但有一次其急性痛風發作，吃了秋水仙鹼後發現效果不明顯，於是自己擅自加大劑量，最終導致急性中度入我院搶救，又是洗胃又是補液等對症處理的！後來才知道原來是個自己服用秋水仙鹼後喝茶多導致秋水仙鹼藥物作用降低引起的！實際上，不管是服用秋水仙鹼還是其它任何藥物，臨床上都建議服用藥物後短時間喝茶，因為茶葉裡面成份複雜，對大多數藥物療效都會有影響，其中降低療效是最主要的影響！

尤其是急性痛風發作的患者一定要注意：秋水仙鹼的治療劑量與中毒劑量非常接近，一天對於秋水仙鹼的服用劑量是要嚴格控制在6mg以內的，只要誤服或者過量都很可能會導致蓄積中毒現象，而且有比較大的肝腎毒性！

因此，喝茶影響秋水仙鹼藥物療效等作用可以說是痛風患者的“雷區”，碰了不小心可能會導致過量服用導致中毒現象！

關鍵字: 健康 痛風 生活